Síndrome posconmocional


El síndrome posterior a la conmoción cerebral ( PCS ) es un conjunto de síntomas que pueden continuar durante semanas, meses o un año o más después de una conmoción cerebral : una lesión cerebral traumática (TBI, por sus siglas en inglés)  leve . [1] [2] [3] Alrededor del 15 al 30 % de las personas con conmoción cerebral desarrollan síntomas persistentes o prolongados asociados con la lesión. [ cita médica necesaria ] La conmoción cerebral prolongada se define como tener síntomas de conmoción cerebral durante más de cuatro semanas después del primer accidente en los jóvenes y durante semanas o meses en los adultos. [4]

Se puede hacer un diagnóstico cuando los síntomas resultantes de una conmoción cerebral duran más de tres meses después de la lesión. [5] [6] [ necesita actualización ] No se requiere la pérdida del conocimiento para un diagnóstico de conmoción cerebral o síndrome posconmoción cerebral. [7]

Aunque no existe un tratamiento específico para el PCS, los síntomas se pueden mejorar con medicamentos y terapia física y conductual . La educación sobre los síntomas y los detalles sobre las expectativas de recuperación son importantes. La mayoría de los casos de PCS se resuelven después de un período de tiempo.

En el pasado, el término PCS también se usaba para referirse a síntomas físicos inmediatos o síntomas posteriores a una conmoción cerebral después de una lesión cerebral traumática leve o una conmoción cerebral. [8] La gravedad de estos síntomas generalmente disminuye rápidamente. [9] Además, la naturaleza de los síntomas puede cambiar con el tiempo: los síntomas agudos suelen ser de naturaleza física, mientras que los síntomas persistentes tienden a ser predominantemente psicológicos. [10] [11] Síntomas como sensibilidad al ruido , problemas de concentración y memoria, irritabilidad, depresión y ansiedad pueden denominarse "síntomas tardíos" porque generalmente no ocurren inmediatamente después de la lesión, sino en los días o semanas posteriores. la lesión. [8] Las náuseas y la somnolencia suelen presentarse de forma aguda después de una conmoción cerebral. El dolor de cabeza y los mareos ocurren inmediatamente después de la lesión, pero también pueden durar mucho tiempo. [8]

La condición se asocia con una amplia gama de síntomas inespecíficos: físicos, como dolor de cabeza ; cognitivo, como dificultad para concentrarse; y emocional y conductual, como la irritabilidad . Muchos de los síntomas asociados con PCS son comunes o pueden verse exacerbados por otros trastornos, por lo que existe un riesgo considerable de diagnóstico erróneo. Los dolores de cabeza que ocurren después de una conmoción cerebral pueden sentirse como dolores de cabeza por migraña o dolores de cabeza de tipo tensional . La mayoría de los dolores de cabeza son dolores de cabeza de tipo tensional, que pueden estar asociados con una lesión en el cuello que ocurrió al mismo tiempo que la lesión en la cabeza. [12] [ necesita actualización ]

Una condición común asociada con PCS es el dolor de cabeza . [13] [ necesita actualización ] Si bien la mayoría de las personas tienen dolores de cabeza del mismo tipo que experimentaban antes de la lesión, las personas diagnosticadas con PCS a menudo informan dolores de cabeza más frecuentes o más duraderos. [13] Entre el 30 % y el 90 % de las personas tratadas por PCS informan tener dolores de cabeza más frecuentes y entre el 8 % y el 32 % todavía los informan un año después de la lesión. [13] [ necesita actualización ]