| Somnolencia | |
|---|---|
| Otros nombres | Somnolencia, somnolencia. |
| Especialidad | Psiquiatría |
La somnolencia (alternativamente, " somnolencia " o " somnolencia ") es un estado de fuerte deseo de dormir , o dormir durante períodos inusualmente largos (compárese con la hipersomnia ). Tiene distintos significados y causas. Puede referirse al estado habitual que precede a quedarse dormido , [1] la condición de estar en un estado de somnolencia debido a trastornos del ritmo circadiano o un síntoma de otros problemas de salud. Puede ir acompañado de letargo , debilidad y falta de agilidad mental. [2]
La somnolencia a menudo se considera un síntoma más que un trastorno en sí mismo. Sin embargo, el concepto de somnolencia recurrente en determinados momentos por determinadas razones constituye diversos trastornos, como somnolencia diurna excesiva , trastorno del sueño por turnos , entre otros; y existen códigos médicos para la somnolencia considerada como un trastorno.
La somnolencia puede ser peligrosa cuando se realizan tareas que requieren una concentración constante, como conducir un vehículo. Cuando una persona está suficientemente fatigada , se pueden experimentar microsueños . En las personas privadas de sueño, la somnolencia puede disiparse espontáneamente durante breves períodos de tiempo; este fenómeno es el segundo aire , y es el resultado del ciclo normal del ritmo circadiano que interfiere con los procesos que lleva a cabo el cuerpo para prepararse para el descanso.
La palabra "somnolencia" se deriva del latín "somnus" que significa "dormir".
Causas [ editar ]
Trastornos del ritmo circadiano [ editar ]
Los trastornos del ritmo circadiano ("reloj biológico") son una causa común de somnolencia, al igual que otras afecciones, como la apnea del sueño, el insomnio y la narcolepsia. [2] Los trastornos del reloj corporal se clasifican en extrínsecos (causados externamente) o intrínsecos. El primer tipo es, por ejemplo, el trastorno del sueño del trabajo por turnos, que afecta a las personas que trabajan de noche o en turnos rotativos. Los tipos intrínsecos incluyen: [3]
- Trastorno de la fase avanzada del sueño (ASPD): una afección en la que los pacientes se sienten muy somnolientos y se acuestan temprano en la noche y se despiertan muy temprano en la mañana.
- Trastorno de la fase retrasada del sueño (DSPD, por sus siglas en inglés): tiempo de sueño incorrecto, período máximo de alerta, ritmo de la temperatura corporal central, ciclos hormonales y otros ciclos diarios que ocurren con varias horas de retraso en comparación con la norma, a menudo diagnosticados erróneamente como insomnio.
- Trastorno de sueño-vigilia que no es de 24 horas : un reloj biológico defectuoso y un ciclo de sueño-vigilia que generalmente es más largo (rara vez más corto que) el período normal de 24 horas que causa quejas de insomnio y somnolencia excesiva
- Ritmo irregular de sueño-vigilia : numerosas siestas durante el período de 24 horas, sin episodios principales de sueño nocturno e irregularidades del día a día
Salud física [ editar ]
La somnolencia también puede ser una respuesta a una infección. [4] Tal somnolencia es uno de los varios comportamientos de enfermedad o reacciones a la infección que algunos teorizan que evolucionaron para promover la recuperación mediante la conservación de energía mientras el cuerpo combate la infección usando fiebre y otros medios. [5] [6] Otras causas incluyen: [7] [8]
- Ansiedad
- Tumor cerebral
- Dolores crónicos
- Conmoción cerebral : una lesión cerebral traumática leve
- Diabetes
- Fibromialgia
- Lesión craneal
- Hipercalcemia : demasiado calcio en la sangre.
- Hipermagnesemia
- Hiponatremia : nivel bajo de sodio en sangre
- Hipotiroidismo : el cuerpo no produce suficientes hormonas que controlen cómo las células usan la energía.
- Meningitis
- Trastornos del estado de ánimo : depresión.
- Narcolepsia : trastorno del sistema nervioso.
- Fracturas de cráneo
- Enfermedad del sueño : causada por un parásito específico
- Estrés
Medicamentos que pueden causar somnolencia / somnolencia [ editar ]
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- Analgésicos : en su mayoría opiáceos recetados o ilícitos como OxyContin o heroína
- Anticonvulsivos / antiepilépticos , como fenitoína (Dilantin), carbamazepina (Tegretol), Lyrica (pregabalina) y gabapentina.
- Antidepresivos : por ejemplo , antidepresivos tricíclicos sedantes [9] y mirtazapina . La somnolencia es menos común con los ISRS [10] y los IRSN , así como con los IMAO .
- Antihistamínicos , por ejemplo, difenhidramina ( Benadryl , Nytol ) y doxilamina (Unisom-2)
- Antipsicóticos , por ejemplo, tioridazina , quetiapina (Seroquel), olanzapina (Zyprexa), risperidona y ziprasidona ( Geodon ) pero no haloperidol.
- Agonistas de la dopamina utilizados en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson , por ejemplo , pergolida , ropinirol y pramipexol .
- Medicamentos contra el VIH , como efavirenz
- Medicamentos para la hipertensión , como amlodipino
- Hipnóticos o medicamentos soporíferos, comúnmente conocidos como pastillas para dormir.
- Tranquilizantes , como zopiclona (Zimovane) o benzodiazepinas como diazepam (Valium) o nitrazepam (Mogadon) y los barbitúricos , como amobarbital (Amytal) o secobarbital (Seconal)
- Otros agentes que impactan el sistema nervioso central en dosis suficientes o tóxicas
Evaluación de la somnolencia patológica [ editar ]
La cuantificación de la somnolencia requiere una evaluación cuidadosa. El diagnóstico depende de dos factores, a saber, la cronicidad y la reversibilidad. La cronicidad significa que el paciente, a diferencia de las personas sanas, experimenta somnolencia persistente, que no pasa. La reversibilidad significa el hecho de que incluso si la persona se duerme, es posible que la somnolencia no desaparezca por completo después de despertarse. El problema con la evaluación es que los pacientes solo pueden informar de las consecuencias de la somnolencia: pérdida de energía, fatiga, cansancio, dificultad para recordar o concentrarse, etc. Es fundamental buscar medidas objetivas para cuantificar la somnolencia. Una buena herramienta de medición es la prueba de latencia múltiple del sueño (MSLT). Evalúa la latencia del inicio del sueño durante el transcurso de un día, a menudo de 8:00 a 16:00. [11]Una latencia promedio del inicio del sueño de menos de 5 minutos es una indicación de somnolencia patológica. [12]
Gravedad [ editar ]
Se encuentran disponibles varias pruebas de diagnóstico, incluida la Escala de somnolencia de Epworth , para ayudar a determinar la gravedad y las posibles causas de la somnolencia anormal. [13] [14]
Tratamiento [ editar ]
La somnolencia es un síntoma, por lo que el tratamiento dependerá de su causa. Si la causa es el comportamiento y las opciones de vida del paciente (como trabajar muchas horas, fumar, estado mental), puede ser útil descansar lo suficiente y deshacerse de las distracciones. También es importante investigar qué está causando el problema, como el estrés o la ansiedad, y tomar medidas para reducir la sensación. [7]
Ver también [ editar ]
- La definición del diccionario de somnolencia en Wikcionario
- Síndrome de fatiga crónica
- Fatiga de decisión
- Fibromialgia
- Insomnio
- Hipersomnia
- Disomnia
- Fatiga (física)
- Somnolencia posprandial
- Síndrome de piernas inquietas
- Movimiento periódico de las extremidades
- Hipnopómpico
- Hipnagogia
- Apnea del sueño
Referencias [ editar ]
- ^ Bereshpolova, Y .; Stoelzel, CR; Zhuang, J .; Amitai, Y .; Alonso, J.-M .; Swadlow, HA (2011). "¿Conseguir somnoliento? Transiciones de alerta / no alerta y dinámica de red visual talamocortical" . Revista de neurociencia . 31 (48): 17480–7. doi : 10.1523 / JNEUROSCI.2262-11.2011 . PMC 6623815 . PMID 22131409 .
- ^ a b "Somnolencia - síntomas, causas, tratamientos" . www.healthgrades.com . Consultado el 31 de octubre de 2015 .
- ^ "Red de trastornos del sueño circadiano" . www.circadiansleepdisorders.org . Consultado el 2 de noviembre de 2015 .
- ^ Mullington, Janet; Korth, Carsten; Hermann, Dirk M .; Orth, Armin; Galanos, Chris; Holsboer, Florian; Pollmächer, Thomas (2000). "Efectos dependientes de la dosis de la endotoxina en el sueño humano" . Revista estadounidense de fisiología. Fisiología reguladora, integradora y comparada . 278 (4): R947–55. doi : 10.1152 / ajpregu.2000.278.4.r947 . PMID 10749783 .
- ^ Hart, Benjamin L. (1988). "Base biológica del comportamiento de los animales enfermos". Revisiones de neurociencia y bioconducta . 12 (2): 123–37. doi : 10.1016 / S0149-7634 (88) 80004-6 . PMID 3050629 .
- ^ Kelley, Keith W .; Bluthé, Rose-Marie; Dantzer, Robert; Zhou, Jian-Hua; Shen, Wen-Hong; Johnson, Rodney W .; Broussard, Suzanne R. (2003). "Comportamiento de enfermedad inducida por citocinas". Cerebro, comportamiento e inmunidad . 17 (1): 112-118. doi : 10.1016 / S0889-1591 (02) 00077-6 . PMID 12615196 .
- ^ a b "Somnolencia: causas, tratamientos y prevención" . www.healthline.com . Consultado el 31 de octubre de 2015 .
- ^ "Somnolencia: Enciclopedia médica MedlinePlus" . www.nlm.nih.gov . Consultado el 31 de octubre de 2015 .
- ^ Zimmermann, C .; Pfeiffer, H. (2007). "Schlafstörungen bei Depression". Der Nervenarzt . 78 (1): 21-30. doi : 10.1007 / s00115-006-2111-1 . PMID 16832696 .
- ^ Watanabe, Norio; Omori, Ichiro M; Nakagawa, Atsuo; Cipriani, Andrea; Barbui, Corrado; Churchill, Rachel; Furukawa, Toshi A (2011). "Mirtazapina versus otros agentes antidepresivos para la depresión" . Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas (12): CD006528. doi : 10.1002 / 14651858.CD006528.pub2 . PMC 4158430 . PMID 22161405 .
- ^ Kushida, Clete A .; Sullivan, Shannon S. (1 de octubre de 2008). "Prueba de latencia del sueño múltiple y mantenimiento de la prueba de vigilia" . Pecho . 134 (4): 854–861. doi : 10.1378 / cofre.08-0822 . ISSN 0012-3692 . PMID 18842919 .
- ^ Roehrs, Timothy; Carskadon, Mary A .; Dement, William C .; Roth, Thomas (2017), "Somnolencia diurna y estado de alerta", Principios y práctica de la medicina del sueño , Elsevier, págs. 39–48.e4, doi : 10.1016 / b978-0-323-24288-2.00004-0 , ISBN 9780323242882
- ^ Carskadon, MA; Dement, WC; Mitler, MM; Roth, T .; Westbrook, PR; Keenan, S. Pautas para la prueba de latencia múltiple del sueño (MSLT): una medida estándar de somnolencia. Sleep 1986; 9: 519–524
- ^ Johns, MW (marzo de 2000). "Sensibilidad y especificidad de la prueba de latencia múltiple del sueño (MSLT), la prueba de mantenimiento de la vigilia y la escala de somnolencia de epworth: falla de la MSLT como estándar de oro" . Revista de investigación del sueño . 9 (1): 5–11. doi : 10.1046 / j.1365-2869.2000.00177.x . PMID 10733683 . Archivado desde el original el 10 de diciembre de 2012.
Enlaces externos [ editar ]
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