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El proceso de maduración inmunológica de las células B implica la transformación de una célula B indiferenciada a una que secreta anticuerpos con una especificidad particular. [1] Esta diferenciación y activación de la célula B ocurre más rápidamente después de la exposición al antígeno por las células presentadoras de antígeno en el sistema reticuloendotelial y bajo modulación por las células T , y está estrechamente entrelazada con la maduración por afinidad . A las células B que responden con más avidez al antígeno se les permite preferentemente proliferar y madurar, un proceso conocido como selección clonal .

En las enfermedades neoplásicas linfocíticas como el mieloma múltiple y el linfoma , pero también en otras enfermedades, puede haber una expansión masiva de un solo clon de células B , detectable midiendo los anticuerpos producidos en exceso, medidos en una prueba de electroforesis de proteínas séricas o en el flujo sanguíneo periférico. citometría . Se dice que tal expansión es "monoclonal", y los anticuerpos monoclonales producidos por tal grupo de células B pueden causar enfermedades tales como amiloidosis y lupus , o pueden ser indicativos de una malignidad subyacente . El concepto de clonalidad está estrechamente asociado conmalignidad , por ejemplo en el diagnóstico de lesiones cutáneas linfomatoides . [2] Los médicos suelen interpretar la expansión de un clon particular de células B inmunes como una evidencia de crecimiento celular irrestricto, el sello distintivo del cáncer .

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