Un condón es un dispositivo de barrera en forma de funda que se usa durante las relaciones sexuales para reducir la probabilidad de embarazo o una infección de transmisión sexual (ITS). [1] Hay condones masculinos y femeninos . [5] Con el uso adecuado, y el uso en cada acto sexual, las mujeres cuyas parejas usan condones masculinos experimentan una tasa de embarazo del 2% anual. [1] Con el uso típico, la tasa de embarazo es del 18% anual. [6] Su uso reduce en gran medida el riesgo de gonorrea , clamidia , tricomoniasis , hepatitis By VIH / SIDA . [1] En menor medida, también protegen contra el herpes genital , el virus del papiloma humano (VPH) y la sífilis . [1]
Condón | |
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Fondo | |
Pronunciación | / K ɒ n d ə m / o UK : / k ɒ n d ɒ m / |
Tipo | Barrera |
Primer uso | Antiguo [1] Caucho: 1855 [2] Látex: Década de 1920 [3] Poliuretano: 1994 Poliisopreno: 2008 |
Tasas de embarazo (primer año, látex) | |
Uso perfecto | 2% [4] |
Uso típico | 18% [4] |
Uso | |
Reversibilidad | sí |
Recordatorios de usuario | Los condones de látex se dañan con lubricantes a base de aceite [1] |
Ventajas y desventajas | |
Protección de ITS | Sí [1] |
Beneficios | No se requieren visitas de atención médica y son de bajo costo [1] |
El condón masculino se enrolla sobre un pene erecto antes del coito y actúa formando una barrera física que impide que el semen ingrese al cuerpo de la pareja sexual. [1] [7] Los condones masculinos generalmente están hechos de látex y, con menos frecuencia, de poliuretano , poliisopreno o intestino de cordero. [1] Los condones masculinos tienen las ventajas de ser fáciles de usar, de fácil acceso y pocos efectos secundarios. [1] Los hombres con alergia al látex deben usar condones hechos de un material que no sea látex, como el poliuretano. [1] Los condones femeninos generalmente están hechos de poliuretano y se pueden usar varias veces. [7]
Los condones como método para prevenir las ITS se han utilizado desde al menos 1564. [1] Los condones de goma estuvieron disponibles en 1855, seguidos de los condones de látex en la década de 1920. [2] [3] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [8] En los Estados Unidos, los condones generalmente cuestan menos de US $ 1,00. [9] A partir de 2019, alrededor del 21% de las personas que usan métodos anticonceptivos usan el condón a nivel mundial , lo que lo convierte en el segundo método más común después de la esterilización femenina (24%). [10] Las tasas de uso de condones son más altas en el este y sudeste de Asia , Europa y América del Norte . [10] Se venden entre seis y nueve mil millones al año. [11]
Usos médicos
Control de la natalidad
La eficacia de los condones, como de la mayoría de las formas de anticoncepción , se puede evaluar de dos maneras. Las tasas de uso perfecto o efectividad del método solo incluyen a las personas que usan condones de manera adecuada y constante. Las tasas de uso real o de efectividad de uso típico son de todos los usuarios de condones, incluidos aquellos que usan condones incorrectamente o no usan condones en cada acto sexual. Las tarifas se presentan generalmente para el primer año de uso. [12] Por lo general, el índice de Pearl se usa para calcular las tasas de efectividad, pero algunos estudios usan tablas de disminución . [13] : 141
La tasa de embarazo por uso típico entre las usuarias de condones varía según la población que se está estudiando, oscilando entre el 10 y el 18% por año. [14] La tasa de embarazo de uso perfecto de condones es del 2% anual. [12] Los condones se pueden combinar con otras formas de anticoncepción (como espermicida ) para una mayor protección. [15]
Infecciones de transmisión sexual
Los condones se recomiendan ampliamente para la prevención de infecciones de transmisión sexual (ITS). Se ha demostrado que son eficaces para reducir las tasas de infección tanto en hombres como en mujeres. Si bien no es perfecto, el condón es eficaz para reducir la transmisión de organismos que causan el SIDA , herpes genital , cáncer de cuello uterino , verrugas genitales , sífilis , clamidia , gonorrea y otras enfermedades. [16] Los condones a menudo se recomiendan como complemento de métodos anticonceptivos más efectivos (como el DIU ) en situaciones en las que también se desea protección contra las ETS. [17]
Según un informe de 2000 de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), el uso constante de condones de látex reduce el riesgo de transmisión del VIH en aproximadamente un 85% en relación con el riesgo cuando no se protege, lo que sitúa la tasa de seroconversión (tasa de infección) en 0,9 por 100 personas. años con condón, en comparación con 6,7 por 100 personas-año. [18] El análisis publicado en 2007 por la Rama Médica de la Universidad de Texas [19] y la Organización Mundial de la Salud [20] encontró reducciones de riesgo similares de 80 a 95%.
La revisión de los NIH de 2000 concluyó que el uso de condones reduce significativamente el riesgo de gonorrea en los hombres. [18] Un estudio de 2006 informa que el uso adecuado de condones reduce el riesgo de transmisión del virus del papiloma humano (VPH) a las mujeres en aproximadamente un 70%. [21] Otro estudio realizado el mismo año encontró que el uso constante de condones fue eficaz para reducir la transmisión del virus del herpes simple-2 , también conocido como herpes genital, tanto en hombres como en mujeres. [22]
Aunque un condón es eficaz para limitar la exposición, es posible que se produzca cierta transmisión de enfermedades incluso con un condón. Las áreas infecciosas de los genitales, especialmente cuando hay síntomas, pueden no estar cubiertas por un condón y, como resultado, algunas enfermedades como el VPH y el herpes pueden transmitirse por contacto directo. [23] Sin embargo, el principal problema de la eficacia del uso de condones para prevenir las ETS es el uso inconsistente. [24]
Los condones también pueden ser útiles para tratar cambios cervicales potencialmente precancerosos . La exposición al virus del papiloma humano, incluso en personas ya infectadas con el virus, parece aumentar el riesgo de cambios precancerosos. El uso de condones ayuda a promover la regresión de estos cambios. [25] Además, los investigadores del Reino Unido sugieren que una hormona en el semen puede agravar el cáncer de cuello uterino existente, el uso de condones durante las relaciones sexuales puede prevenir la exposición a la hormona. [26]
Causas del fracaso
Los condones pueden salirse del pene después de la eyaculación , [27] romperse debido a una aplicación incorrecta o daño físico (como desgarros causados al abrir el paquete), o romperse o deslizarse debido a la degradación del látex (generalmente por uso después de la fecha de vencimiento, almacenamiento inadecuado , o exposición a aceites). La tasa de rotura está entre el 0,4% y el 2,3%, mientras que la tasa de deslizamiento está entre el 0,6% y el 1,3%. [18] Incluso si no se observa rotura o deslizamiento, entre el 1 y el 3% de las mujeres darán positivo en la prueba de residuos de semen después de tener relaciones sexuales con un condón. [28] [29]
A menudo se cree que el "doble embolsado", usando dos condones a la vez, causa una mayor tasa de fallas debido a la fricción de la goma con la goma. [30] [31] Esta afirmación no está respaldada por investigaciones. Los limitados estudios que se han realizado encontraron que el uso simultáneo de varios condones disminuye el riesgo de rotura del condón. [32] [33]
Los diferentes modos de falla del condón dan como resultado diferentes niveles de exposición al semen. Si ocurre una falla durante la aplicación, el condón dañado puede desecharse y colocarse un condón nuevo antes de que comience la relación sexual; estas fallas generalmente no representan ningún riesgo para el usuario. [34] Un estudio encontró que la exposición al semen de un condón roto era aproximadamente la mitad de la exposición al coito sin protección; La exposición al semen de un condón deslizado fue aproximadamente una quinta parte de la de las relaciones sexuales sin protección. [35]
Los condones estándar se ajustan a casi cualquier pene , con diversos grados de comodidad o riesgo de deslizamiento. Muchos fabricantes de condones ofrecen tamaños "ajustados" o "magnum". Algunos fabricantes también ofrecen condones de tamaño personalizado, con afirmaciones de que son más confiables y ofrecen una mejor sensación / comodidad. [36] [37] [38] Algunos estudios han asociado los penes más grandes y los condones más pequeños con un aumento de la rotura y una disminución de las tasas de deslizamiento (y viceversa), pero otros estudios no han sido concluyentes. [39]
Se recomienda que los fabricantes de condones eviten los condones muy gruesos o muy delgados, porque ambos se consideran menos efectivos. [40] Algunos autores alientan a los usuarios a elegir condones más delgados "para mayor durabilidad, sensación y comodidad", [41] pero otros advierten que "cuanto más delgado es el condón, menor es la fuerza necesaria para romperlo". [42]
Los usuarios experimentados de condones tienen una probabilidad significativamente menor de que el condón se resbale o se rompa en comparación con los que lo usan por primera vez, aunque los usuarios que experimentan un deslizamiento o rotura tienen más probabilidades de sufrir una segunda falla de este tipo. [43] [44] Un artículo en Population Reports sugiere que la educación sobre el uso del condón reduce los comportamientos que aumentan el riesgo de rotura y deslizamiento. [45] Una publicación de Family Health International también ofrece la opinión de que la educación puede reducir el riesgo de roturas y deslizamientos, pero enfatiza que es necesario realizar más investigaciones para determinar todas las causas de roturas y deslizamientos. [39]
Entre las personas que tienen la intención de que los condones sean su método anticonceptivo, el embarazo puede ocurrir cuando la usuaria tiene relaciones sexuales sin condón. La persona puede haberse quedado sin condones, o estar viajando y no tener un condón con ellos, o simplemente no le gusta la sensación de los condones y decide "arriesgarse". Este tipo de comportamiento es la causa principal del fallo de uso típico (a diferencia del fallo de método o de uso perfecto). [46]
Otra posible causa de falla del condón es el sabotaje . Un motivo es tener un hijo en contra de los deseos o el consentimiento de la pareja. [47] Algunas trabajadoras sexuales comerciales de Nigeria informaron que los clientes sabotearon los condones en represalia por haber sido obligados a usarlos. [48] Se cree que el uso de una aguja fina para hacer varios agujeros en la punta del condón tiene un impacto significativo en su efectividad. [13] : 306–307 [29] Se han producido casos de sabotaje de condones. [49]
Efectos secundarios
El uso de condones de látex por personas alérgicas al látex puede causar síntomas alérgicos, como irritación de la piel. [50] En las personas con alergias graves al látex, el uso de un condón de látex puede ser potencialmente mortal. [51] El uso repetido de condones de látex también puede causar el desarrollo de alergia al látex en algunas personas. [52] La irritación también puede ocurrir debido a los espermicidas que pueden estar presentes. [53]
Usar
Los condones masculinos generalmente se empaquetan dentro de una envoltura de papel de aluminio o plástico, en forma enrollada, y están diseñados para aplicarse en la punta del pene y luego desenrollarse sobre el pene erecto . Es importante dejar algo de espacio en la punta del condón para que el semen tenga un lugar donde recolectar; de lo contrario, podría salir forzado de la base del dispositivo. La mayoría de los condones tienen un pezón para este propósito. Después de su uso, se recomienda envolver el condón en un pañuelo de papel o atarlo con un nudo y luego desecharlo en un bote de basura. [54] Los condones se utilizan para reducir la probabilidad de embarazo durante las relaciones sexuales y para reducir la probabilidad de contraer infecciones de transmisión sexual (ITS). Los condones también se usan durante la felación para reducir la probabilidad de contraer ITS.
Algunas parejas descubren que ponerse un condón interrumpe las relaciones sexuales, aunque otras incorporan la aplicación del condón como parte de sus juegos previos. Algunos hombres y mujeres encuentran que la barrera física de un condón adormece la sensación. Las ventajas de la sensación de embotamiento pueden incluir erección prolongada y eyaculación retardada; las desventajas pueden incluir la pérdida de cierta excitación sexual. [16] Los defensores del uso del condón también mencionan las ventajas de ser económico, fácil de usar y tener pocos efectos secundarios. [16] [55]
Industria del cine para adultos
En 2012, los proponentes reunieron 372,000 firmas de votantes a través de una iniciativa ciudadana en el condado de Los Ángeles para incluir la Medida B en la boleta de 2012. Como resultado , se aprobó la Medida B, una ley que requiere el uso de condones en la producción de películas pornográficas . [56] Este requisito ha recibido muchas críticas y algunos dicen que es contraproducente, ya que simplemente obliga a las empresas que hacen películas pornográficas a trasladarse a otros lugares sin este requisito. [57] Los productores alegan que el uso de condones deprime las ventas. [58]
Educación sexual
Los condones se usan a menudo en programas de educación sexual porque tienen la capacidad de reducir las posibilidades de embarazo y la propagación de algunas enfermedades de transmisión sexual cuando se usan correctamente. Un comunicado de prensa reciente de la Asociación Estadounidense de Psicología (APA) apoyó la inclusión de información sobre condones en la educación sexual, diciendo que " los programas integrales de educación sexual ... discuten el uso apropiado de condones " y " promueven el uso de condones entre las personas sexualmente activas" . " [59]
En los Estados Unidos, algunas organizaciones religiosas se oponen a la enseñanza sobre los condones en las escuelas públicas. [60] Planned Parenthood , que aboga por la planificación familiar y la educación sexual, argumenta que ningún estudio ha demostrado que los programas de solo abstinencia provoquen retrasos en las relaciones sexuales, y cita encuestas que muestran que el 76% de los padres estadounidenses quieren que sus hijos reciban educación sexual integral, incluido el condón. usar. [61]
Tratamiento de infertilidad
Los procedimientos comunes en el tratamiento de la infertilidad , como el análisis de semen y la inseminación intrauterina (IIU), requieren la recolección de muestras de semen. Estos se obtienen más comúnmente a través de la masturbación , pero una alternativa a la masturbación es el uso de un condón de recolección especial para recolectar el semen durante las relaciones sexuales.
Los condones de colección están hechos de silicona o poliuretano , ya que el látex es algo dañino para los espermatozoides. [62] Algunos hombres prefieren la colección de condones a la masturbación, [ cita requerida ] y algunas religiones prohíben la masturbación por completo. Además, en comparación con las muestras obtenidas de la masturbación, las muestras de semen de los condones recolectados tienen un recuento total de espermatozoides, una motilidad de los espermatozoides y un porcentaje de espermatozoides con morfología normal más altos. Por esta razón, se cree que brindan resultados más precisos cuando se usan para el análisis de semen y mejoran las posibilidades de embarazo cuando se usan en procedimientos como la inseminación intracervical o intrauterina . [63] [64] Los seguidores de religiones que prohíben la anticoncepción, como el catolicismo , pueden usar condones de colección con agujeros perforados. [13] : 306–307
Para los tratamientos de fertilidad, se puede usar un condón de recolección para recolectar el semen durante las relaciones sexuales donde el semen es proporcionado por la pareja de la mujer. Los donantes privados de esperma también pueden usar un condón de recolección para obtener muestras a través de la masturbación o las relaciones sexuales con una pareja y transferirán el eyaculado del condón de recolección a un recipiente especialmente diseñado. El esperma se transporta en dichos contenedores, en el caso de una donante, a una mujer receptora para ser utilizado para la inseminación, y en el caso de la pareja de una mujer, a una clínica de fertilidad para su procesamiento y uso. Sin embargo, el transporte puede reducir la fecundidad de los espermatozoides. Los condones de recolección también se pueden usar cuando se produce semen en un banco de esperma o en una clínica de fertilidad. [ cita requerida ]
La terapia con condones a veces se prescribe a parejas infértiles cuando la mujer tiene altos niveles de anticuerpos antiespermatozoides . La teoría es que prevenir la exposición al semen de su pareja reducirá su nivel de anticuerpos antiespermatozoides y, por lo tanto, aumentará sus posibilidades de embarazo cuando se interrumpa la terapia con condones. Sin embargo, no se ha demostrado que la terapia con condones aumente las tasas de embarazos posteriores. [65] [66] [67]
Otros usos
Los condones se destacan como contenedores y barreras multipropósito porque son impermeables, elásticos, duraderos y (para usos militares y de espionaje) no despertarán sospechas si se encuentran.
La utilización militar continua comenzó durante la Segunda Guerra Mundial e incluye cubrir las bocas de los cañones de los rifles para evitar ensuciamientos [68], la impermeabilización de conjuntos de disparo en demoliciones submarinas [69] y el almacenamiento de materiales corrosivos y garrotes por parte de las agencias paramilitares. [70]
Los condones también se han utilizado para contrabandear alcohol , cocaína , heroína y otras drogas a través de las fronteras y dentro de las cárceles llenando el condón con drogas, atándolo en un nudo y luego tragándolo o insertándolo en el recto . Estos métodos son muy peligrosos y potencialmente letales; Si el condón se rompe, los medicamentos que contiene se absorben en el torrente sanguíneo y pueden causar una sobredosis. [71] [72]
Desde el punto de vista médico, los condones se pueden usar para cubrir las sondas de ultrasonido endovaginales [73], o en las descompresiones de campo con aguja para el tórax se pueden usar para hacer una válvula de una vía. [74]
Los condones también se han utilizado para proteger muestras científicas del medio ambiente [75] y para impermeabilizar micrófonos para grabaciones subacuáticas. [76]
Tipos
La mayoría de los condones tienen una punta de depósito o un extremo del pezón, lo que facilita la acomodación de la eyaculación del hombre. Los condones vienen en diferentes tamaños, desde ajustados a más grandes y en formas. [77] [78] El ancho a menudo varía de 49 mm a 56 mm. [78] Sin embargo, existen tamaños de 45 mm a 60 mm. [79]
También vienen en una variedad de superficies destinadas a estimular a la pareja del usuario. [78] Los condones generalmente se suministran con una capa lubricante para facilitar la penetración, mientras que los condones aromatizados se utilizan principalmente para el sexo oral. [78] Como se mencionó anteriormente, la mayoría de los condones están hechos de látex, pero también existen condones de poliuretano y piel de cordero .
Condón femenino
Los condones masculinos tienen un anillo apretado para formar un sello alrededor del pene, mientras que los condones femeninos generalmente tienen un anillo rígido grande para evitar que se deslicen dentro del orificio del cuerpo . The Female Health Company produjo un condón femenino que inicialmente estaba hecho de poliuretano, pero las versiones más nuevas están hechas de nitrilo . Medtech Products produce un condón femenino hecho de látex. [80]
Materiales
Latex natural
El látex tiene excelentes propiedades elásticas: su resistencia a la tracción supera los 30 MPa, y los condones de látex pueden estirarse más del 800% antes de romperse. [81] En 1990, la ISO estableció estándares para la producción de condones (ISO 4074, condones de caucho de látex natural), y la UE siguió su ejemplo con su estándar CEN (Directiva 93/42 / CEE sobre dispositivos médicos). Cada condón de látex se prueba con corriente eléctrica para detectar agujeros. Si el condón pasa, se enrolla y empaqueta. Además, una porción de cada lote de condones está sujeta a pruebas de fuga de agua y explosión de aire. [24]
Si bien las ventajas del látex lo han convertido en el material de condón más popular, tiene algunos inconvenientes. Los condones de látex se dañan cuando se usan con sustancias a base de aceite como lubricantes , como vaselina , aceite de cocina , aceite para bebés , aceite mineral , lociones para la piel , bronceadores , cremas frías , mantequilla o margarina . [82] El contacto con el aceite hace que los condones de látex sean más propensos a romperse o deslizarse debido a la pérdida de elasticidad causada por los aceites. [39] Además, la alergia al látex impide el uso de condones de látex y es una de las principales razones para el uso de otros materiales. En mayo de 2009, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) otorgó la aprobación para la producción de condones compuestos de Vytex , [83] látex que ha sido tratado para eliminar el 90% de las proteínas responsables de las reacciones alérgicas . [84] También está disponible un condón sin alérgenos hecho de látex sintético (poliisopreno). [85]
Sintético
Los condones sin látex más comunes están hechos de poliuretano . Los condones también pueden estar hechos de otros materiales sintéticos, como resina AT-10 y la mayoría de poliisopreno . [85]
Los condones de poliuretano tienden a tener el mismo ancho y grosor que los condones de látex, y la mayoría de los condones de poliuretano tienen entre 0,04 mm y 0,07 mm de grosor. [86]
El poliuretano se puede considerar mejor que el látex de varias maneras: conduce el calor mejor que el látex, no es tan sensible a la temperatura y a la luz ultravioleta (por lo que tiene requisitos de almacenamiento menos rígidos y una vida útil más larga), se puede usar con lubricantes a base de aceite , es menos alergénico que el látex y no tiene olor. [87] Los condones de poliuretano han obtenido la aprobación de la FDA para su venta en los Estados Unidos como un método eficaz de anticoncepción y prevención del VIH, y en condiciones de laboratorio se ha demostrado que son tan eficaces como el látex para estos fines. [88]
Sin embargo, los condones de poliuretano son menos elásticos que los de látex y es más probable que se resbalen o se rompan que los de látex, [87] [89] pierden su forma o se amontonan más que los de látex, [90] y son más caros.
El poliisopreno es una versión sintética del látex de caucho natural. Aunque significativamente más caro, [91] tiene las ventajas del látex (como ser más suave y más elástico que los condones de poliuretano) [85] sin la proteína que es responsable de las alergias al látex. [91] A diferencia de los condones de poliuretano, no se pueden usar con un lubricante a base de aceite. [90]
Cuero precioso
También se encuentran disponibles condones hechos con intestinos de oveja , etiquetados como "piel de cordero". Aunque generalmente son efectivos como anticonceptivos al bloquear los espermatozoides, se presume que probablemente sean menos efectivos que el látex para prevenir la transmisión de infecciones de transmisión sexual , debido a los poros en el material. [92] Esto se basa en la idea de que los intestinos, por su naturaleza, son membranas porosas y permeables, y aunque los espermatozoides son demasiado grandes para pasar a través de los poros, los virus, como el VIH , el herpes y las verrugas genitales , son lo suficientemente pequeños como para aprobar. [90] Sin embargo, hasta la fecha no hay datos clínicos que confirmen o nieguen esta teoría.
Como resultado de los datos de laboratorio sobre la porosidad de los condones, en 1989 la FDA comenzó a exigir a los fabricantes de condones de piel de cordero que indicaran que los productos no debían usarse para la prevención de infecciones de transmisión sexual. [93] Esto se basó en la presunción de que los condones de piel de cordero serían menos efectivos que el látex para prevenir la transmisión del VIH, en lugar de la conclusión de que los condones de piel de cordero carecen por completo de eficacia en la prevención de las ITS. Una publicación de la FDA en 1992 establece que los condones de piel de cordero "... brindan un buen método anticonceptivo y un grado variable de protección contra algunas, pero no todas, las enfermedades de transmisión sexual", y que el requisito de etiquetado se decidió porque la FDA "... no se puede esperar que las personas sepan de qué ETS deben protegerse "y, dado que" la realidad es que no sabes lo que tiene tu pareja, queríamos que los condones de membrana natural tuvieran etiquetas que no permitieran al usuario asumir son eficaces contra las ETS virales pequeñas ". [93]
Algunos creen que los condones de piel de cordero brindan una sensación más "natural" y carecen de los alérgenos que son inherentes al látex, pero debido a su menor protección contra las infecciones, se recomiendan otros materiales hipoalergénicos como el poliuretano para usuarios y / o socios alérgicos al látex. . Los condones de piel de cordero también son significativamente más caros que otros tipos y, como subproductos del sacrificio, tampoco son vegetarianos .
Espermicida
Algunos condones de látex vienen lubricados por el fabricante con una pequeña cantidad de nonoxinol-9 , un químico espermicida . Según Consumer Reports , los condones lubricados con espermicida no tienen ningún beneficio adicional para prevenir el embarazo, tienen una vida útil más corta y pueden causar infecciones del tracto urinario en las mujeres. [94] Por el contrario, se cree que la aplicación de espermicidas envasados por separado aumenta la eficacia anticonceptiva de los condones. [15]
Alguna vez se creyó que el nonoxinol-9 ofrecía protección adicional contra las ETS (incluido el VIH), pero estudios recientes han demostrado que, con un uso frecuente, el nonoxinol-9 puede aumentar el riesgo de transmisión del VIH. [95] La Organización Mundial de la Salud dice que ya no se deberían promover los condones lubricados con espermicida. Sin embargo, recomienda usar un condón lubricado con nonoxinol-9 en lugar de ningún condón. [96] Desde 2005[actualizar], nueve fabricantes de condones han dejado de fabricar condones con nonoxinol-9 y Planned Parenthood ha descontinuado la distribución de condones así lubricados. [97]
Acanalado y tachonado
Los condones texturizados incluyen condones con tachuelas y estriados que pueden proporcionar sensaciones adicionales a ambos socios. Los montantes o nervaduras se pueden ubicar en el interior, el exterior o ambos; alternativamente, se ubican en secciones específicas para proporcionar estimulación dirigida al punto G o al frenillo . Muchos condones texturizados que anuncian "placer mutuo" también tienen forma de bulbo en la parte superior, para proporcionar estimulación adicional al pene. [98] Algunas mujeres experimentan irritación durante el coito vaginal con condones tachonados.
Otro
El condón anti-violación es otra variación diseñada para ser usada por mujeres. Está diseñado para causar dolor al atacante, con suerte, permitiendo a la víctima la oportunidad de escapar. [99]
Un condón de recolección se usa para recolectar semen para tratamientos de fertilidad o análisis de esperma. Estos condones están diseñados para maximizar la vida de los espermatozoides.
Algunos dispositivos similares a los condones están diseñados solo para entretenimiento, como los condones que brillan en la oscuridad. Estos condones novedosos pueden no brindar protección contra el embarazo y las ETS. [dieciséis]
Predominio
La prevalencia del uso de condones varía mucho entre países. La mayoría de las encuestas sobre el uso de anticonceptivos se realizan entre mujeres casadas o mujeres en uniones informales. Japón tiene la tasa más alta de uso de condones en el mundo: en ese país, los condones representan casi el 80% del uso de anticonceptivos por parte de mujeres casadas. En promedio, en los países desarrollados, los condones son el método anticonceptivo más popular: el 28% de las usuarias de anticonceptivos casados dependen de los condones. En el país menos desarrollado promedio, los condones son menos comunes: solo entre el 6 y el 8% de las usuarias de anticonceptivos casados eligen condones. [100]
Historia
Antes del siglo XIX
Los arqueólogos e historiadores debaten si los condones se usaron en civilizaciones antiguas. [101] : 11 En el antiguo Egipto, Grecia y Roma, la prevención del embarazo generalmente se consideraba una responsabilidad de la mujer, y los únicos métodos anticonceptivos bien documentados eran los dispositivos controlados por mujeres. [101] : 17,23 En Asia antes del siglo XV, se registra cierto uso de condones para el glande (dispositivos que cubren solo la cabeza del pene). Los condones parecen haber sido utilizados como anticonceptivos y solo los miembros de las clases altas los conocían. En China, los condones para el glande pueden estar hechos de papel de seda engrasado o de intestinos de cordero. En Japón, estaban hechos de caparazón de tortuga o cuerno de animal. [101] : 60–1
En la Italia del siglo XVI, el anatomista y médico Gabriele Falloppio escribió un tratado sobre la sífilis . [101] : 51,54–5 La primera cepa documentada de sífilis, que apareció por primera vez en Europa en un brote de la década de 1490, provocó síntomas graves y, a menudo, la muerte a los pocos meses de contraer la enfermedad. [102] [103] El tratado de Falloppio es la primera descripción indiscutible del uso del condón: describe fundas de lino empapadas en una solución química y dejadas secar antes de su uso. Los paños que describió tenían el tamaño adecuado para cubrir el glande del pene y se sujetaban con una cinta. [101] : 51,54-5 [104] Falloppio afirmó que una prueba experimental de la funda de lino demostró protección contra la sífilis. [105]
Después de esto, el uso de cubiertas para el pene para protegerlo de enfermedades se describe en una amplia variedad de literatura en toda Europa. La primera indicación de que estos dispositivos se usaron para el control de la natalidad, en lugar de la prevención de enfermedades, es la publicación teológica de 1605 De iustitia et iure (Sobre la justicia y la ley) del teólogo católico Leonardus Lessius , quien los condenó como inmorales. [101] : 56 En 1666, la Comisión de Tasa de Nacimiento de Inglaterra atribuyó una tasa de fertilidad descendente reciente al uso de "condones", el primer uso documentado de esa palabra (o cualquier ortografía similar). [101] : 66-8 (Otras grafías tempranas incluyen "condam" y "quondam", de las cuales se ha sugerido la derivación italiana "guantone", de "guanto", "un guante". [106] )
Además del lino, los condones durante el Renacimiento se hacían con intestinos y vejiga. A fines del siglo XVI, los comerciantes holandeses introdujeron condones hechos de "cuero fino" en Japón. A diferencia de los condones de cuerno que se usaban anteriormente, estos condones de cuero cubrían todo el pene. [101] : 61
Casanova en el siglo XVIII fue uno de los primeros reportados que usó "gorras de seguridad" para evitar embarazar a sus amantes. [107]
Desde al menos el siglo XVIII, algunos círculos legales, religiosos y médicos se opusieron al uso de condones esencialmente por las mismas razones que se dan hoy en día: los condones reducen la probabilidad de embarazo, que algunos pensaban que era inmoral o indeseable para la nación; no brindan una protección completa contra las infecciones de transmisión sexual, mientras que se pensaba que la creencia en sus poderes protectores fomentaba la promiscuidad sexual; y no se usan de manera constante debido a inconvenientes, gastos o pérdida de sensación. [101] : 73,86–8,92
A pesar de cierta oposición, el mercado de condones creció rápidamente. En el siglo XVIII, los condones estaban disponibles en una variedad de calidades y tamaños, hechos de lino tratado con productos químicos o "piel" (vejiga o intestino suavizado por tratamiento con azufre y lejía ). [101] : 94-5 Se vendieron en pubs, barberías, farmacias, mercados al aire libre y en el teatro de toda Europa y Rusia. [101] : 90–2,97,104 Posteriormente se extendieron a América, aunque en todos los lugares eran generalmente utilizados sólo por las clases medias y altas, tanto por el costo como por la falta de educación sexual. [101] : 116–21
1800 a través de 1920
A principios del siglo XIX, los anticonceptivos se promocionaron entre las clases más pobres por primera vez. Los escritores sobre anticoncepción tendían a preferir otros métodos anticonceptivos al condón. A fines del siglo XIX, muchas feministas expresaron desconfianza en el condón como anticonceptivo, ya que su uso estaba controlado y decidido solo por los hombres. En cambio, abogaron por métodos controlados por mujeres, como diafragmas y duchas espermicidas. [101] : 152–3 Otros escritores mencionaron tanto el costo de los condones como su falta de confiabilidad (a menudo estaban llenos de agujeros y, a menudo, se caían o se rasgaban), pero discutieron los condones como una buena opción para algunos, y como el único anticonceptivo que también protege de las enfermedades. [101] : 88,90,125,129–30
Muchos países aprobaron leyes que impiden la fabricación y promoción de anticonceptivos. [101] : 144,163–4,168–71,193 A pesar de estas restricciones, los condones fueron promocionados por conferenciantes itinerantes y en anuncios de periódicos, utilizando eufemismos en lugares donde dichos anuncios eran ilegales. [101] : 127,130–2,138,146–7 Se distribuyeron instrucciones sobre cómo hacer condones en casa en los Estados Unidos y Europa. [101] : 126,136 A pesar de la oposición social y legal, a finales del siglo XIX el condón era el método anticonceptivo más popular del mundo occidental. [101] : 173–4
A partir de la segunda mitad del siglo XIX, las tasas estadounidenses de enfermedades de transmisión sexual se dispararon. Las causas citadas por los historiadores incluyen los efectos de la Guerra Civil estadounidense y el desconocimiento de los métodos de prevención promovidos por las leyes de Comstock . [101] : 137–8,159 Para combatir la creciente epidemia, se introdujeron clases de educación sexual en las escuelas públicas por primera vez, enseñando sobre las enfermedades venéreas y cómo se transmitían. En general, enseñaron que la abstinencia era la única forma de evitar las enfermedades de transmisión sexual. [101] : 179–80 Los condones no se promovieron para la prevención de enfermedades porque la comunidad médica y los perros guardianes de la moral consideraban que las ETS eran un castigo por la mala conducta sexual. El estigma contra las víctimas de estas enfermedades fue tan grande que muchos hospitales se negaron a tratar a las personas que tenían sífilis. [101] : 176
El ejército alemán fue el primero en promover el uso de condones entre sus soldados, a partir de finales del siglo XIX. [101] : 169,181 Los experimentos de principios del siglo XX realizados por el ejército estadounidense concluyeron que proporcionar condones a los soldados reducía significativamente las tasas de enfermedades de transmisión sexual. [101] : 180–3 Durante la Primera Guerra Mundial , Estados Unidos y (solo al comienzo de la guerra) Gran Bretaña fueron los únicos países con soldados en Europa que no proporcionaron condones ni promovieron su uso. [101] : 187–90
En las décadas posteriores a la Primera Guerra Mundial, persistieron obstáculos sociales y legales para el uso de condones en los EE. UU. Y Europa. [101] : 208–10 El fundador del psicoanálisis, Sigmund Freud, se opuso a todos los métodos de control de la natalidad con el argumento de que sus tasas de fracaso eran demasiado altas. Freud se oponía especialmente al condón porque pensaba que reducía el placer sexual. Algunas feministas continuaron oponiéndose a los anticonceptivos controlados por hombres, como los condones. En 1920, la Conferencia de Lambeth de la Iglesia de Inglaterra condenó todos los "medios antinaturales para evitar la concepción". El obispo de Londres, Arthur Winnington-Ingram , se quejó de la gran cantidad de condones desechados en callejones y parques, especialmente después de fines de semana y días festivos. [101] : 211–2
Sin embargo, los militares europeos continuaron proporcionando condones a sus miembros para la protección contra enfermedades, incluso en países donde eran ilegales para la población en general. [101] : 213–4 A lo largo de la década de 1920, los nombres llamativos y los envases elegantes se convirtieron en una técnica de marketing cada vez más importante para muchos artículos de consumo, incluidos los condones y los cigarrillos. [101] : 197 Las pruebas de calidad se volvieron más comunes, involucrando llenar cada condón con aire seguido de uno de varios métodos destinados a detectar la pérdida de presión. [101] : 204,206,221–2 En todo el mundo, las ventas de condones se duplicaron en la década de 1920. [101] : 210
Avances en caucho y fabricación
En 1839, Charles Goodyear descubrió una forma de procesar el caucho natural , que es demasiado rígido cuando está frío y demasiado suave cuando está caliente, de tal manera que lo hace elástico. Esto demostró tener ventajas para la fabricación de condones; a diferencia de los condones de tripa de oveja, se podían estirar y no se rasgaban rápidamente cuando se usaban. El proceso de vulcanización de caucho fue patentado por Goodyear en 1844. [108] [109] El primer condón de caucho se produjo en 1855. [110] Los primeros condones de caucho tenían una costura y eran tan gruesos como la cámara de aire de una bicicleta. Además de este tipo, en Inglaterra y Estados Unidos se usaban con frecuencia pequeños condones de goma que cubrían solo el glande . Existía más riesgo de perderlos y si el anillo de goma estaba demasiado apretado, contraería el pene. Este tipo de condón fue el "capote" original (condón francés), tal vez por su parecido con el gorro de una mujer que se usaba en ese momento, también llamado capote .
Durante muchas décadas, los condones de goma se fabricaron envolviendo tiras de caucho crudo alrededor de moldes con forma de pene y luego sumergiendo los moldes envueltos en una solución química para curar el caucho. [101] : 148 En 1912, el inventor de origen polaco Julius Fromm desarrolló una técnica de fabricación nueva y mejorada para los condones: sumergir moldes de vidrio en una solución de caucho crudo. [110] Este método, llamado inmersión en cemento , requería agregar gasolina o benceno a la goma para hacerla líquida. [101] : 200 El látex , caucho suspendido en agua, se inventó en 1920. Los condones de látex requerían menos mano de obra para producir que los condones de caucho bañados en cemento, que debían alisarse frotándolos y recortándolos. El uso de agua para suspender el caucho en lugar de gasolina y benceno eliminó el riesgo de incendio asociado anteriormente con todas las fábricas de condones. Los condones de látex también se comportaron mejor para el consumidor: eran más fuertes y más delgados que los condones de goma y tenían una vida útil de cinco años (en comparación con los tres meses de los de goma). [101] : 199–200
Hasta los años veinte, todos los condones eran sumergidos a mano individualmente por trabajadores semicalificados. A lo largo de la década de 1920, se realizaron avances en la automatización de la línea de ensamblaje de condones. La primera línea totalmente automatizada se patentó en 1930. Los principales fabricantes de condones compraron o alquilaron sistemas de transporte y los pequeños fabricantes se vieron obligados a cerrar. [101] : 201–3 El condón de piel, ahora significativamente más caro que la variedad de látex, se restringió a un nicho de mercado de alta gama. [101] : 220
1930 al presente
En 1930, la Conferencia de Lambeth de la Iglesia Anglicana sancionó el uso de métodos anticonceptivos por parte de las parejas casadas. En 1931, el Consejo Federal de Iglesias de Estados Unidos emitió una declaración similar. [101] : 227 La Iglesia Católica Romana respondió publicando la encíclica Casti connubii afirmando su oposición a todos los anticonceptivos, una postura que nunca ha revertido. [101] : 228–9 En la década de 1930, las restricciones legales sobre los condones comenzaron a flexibilizarse. [101] : 216,226,234 [111] Pero durante este período, la Italia fascista y la Alemania nazi aumentaron las restricciones sobre los condones (todavía se permitían las ventas limitadas como preventivos de enfermedades). [101] : 252,254–5 Durante la Depresión, las líneas de condones de Schmid ganaron popularidad. Schmid todavía utilizaba el método de fabricación por inmersión en cemento, que tenía dos ventajas sobre la variedad de látex. En primer lugar, los condones bañados en cemento se pueden usar de manera segura con lubricantes a base de aceite . En segundo lugar, aunque eran menos cómodos, estos condones de goma de estilo antiguo podían reutilizarse y, por lo tanto, eran más económicos, una característica valiosa en tiempos difíciles. [101] : 217–9 Se prestó más atención a los problemas de calidad en la década de 1930, y la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU . Comenzó a regular la calidad de los condones vendidos en los Estados Unidos. [101] : 223–5
Durante la Segunda Guerra Mundial , los condones no solo se distribuyeron a los militares estadounidenses masculinos, sino que también se promocionaron fuertemente con películas, carteles y conferencias. [101] : 236–8,259 Los ejércitos europeos y asiáticos en ambos lados del conflicto también proporcionaron condones a sus tropas durante la guerra, incluso Alemania, que prohibió todo uso civil de condones en 1941. [101] : 252–4,257–8 En parte Debido a que los condones estaban disponibles, los soldados encontraron varios usos no sexuales para los dispositivos, muchos de los cuales continúan hasta el día de hoy. Después de la guerra, las ventas de condones siguieron creciendo. De 1955 a 1965, el 42% de los estadounidenses en edad reproductiva dependieron de los condones para el control de la natalidad. En Gran Bretaña, de 1950 a 1960, el 60% de las parejas casadas usaban condones. La píldora anticonceptiva se convirtió en el método anticonceptivo más popular del mundo en los años posteriores a su debut en 1960, pero los condones siguieron siendo un sólido segundo lugar. La Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional impulsó el uso de condones en los países en desarrollo para ayudar a resolver las "crisis de población mundial": en 1970, cientos de millones de condones se usaban cada año solo en la India. [101] : 267–9,272–5 (Este número ha aumentado en las últimas décadas: en 2004, el gobierno de la India compró 1.900 millones de condones para distribuirlos en clínicas de planificación familiar). [112]
En las décadas de 1960 y 1970 se endurecieron las regulaciones de calidad [113] y se eliminaron más barreras legales para el uso de condones. [101] : 276–9 En Irlanda, la venta legal de condones se permitió por primera vez en 1978. [101] : 329–30 La publicidad, sin embargo, era un área que seguía teniendo restricciones legales. A fines de la década de 1950, la Asociación Nacional Estadounidense de Locutores prohibió los anuncios de condones en la televisión nacional; esta política se mantuvo vigente hasta 1979. [101] : 273–4,285
Después de que se descubrió a principios de la década de 1980 que el SIDA puede ser una infección de transmisión sexual [114], se alentó el uso de condones para prevenir la transmisión del VIH . A pesar de la oposición de algunas figuras políticas, religiosas y de otro tipo, se llevaron a cabo campañas nacionales de promoción del condón en Estados Unidos y Europa. [101] : 299,301,306–7,312–8 Estas campañas aumentaron significativamente el uso de condones. [101] : 309–17
Debido al aumento de la demanda y la mayor aceptación social, los condones comenzaron a venderse en una variedad más amplia de puntos de venta minorista, incluidos supermercados y tiendas departamentales de descuento como Walmart . [101] : 305 Las ventas de condones aumentaron cada año hasta 1994, cuando la atención de los medios a la pandemia del SIDA comenzó a disminuir. [101] : 303–4 El fenómeno de la disminución del uso de condones como prevención de enfermedades se ha denominado fatiga preventiva o fatiga del condón . Los observadores han citado la fatiga del condón tanto en Europa como en América del Norte. [115] [116] [117] Como respuesta, los fabricantes han cambiado el tono de sus anuncios de aterrador a humorístico. [101] : 303–4
Continuaron ocurriendo nuevos desarrollos en el mercado de condones, con el primer condón de poliuretano, de la marca Avanti y producido por el fabricante de Durex, introducido en la década de 1990. [101] : 32–5 Se espera que el uso mundial de condones continúe creciendo: un estudio predijo que las naciones en desarrollo necesitarían 18.600 millones de condones para 2015. [101] : 342 A septiembre de 2013[actualizar], los condones están disponibles dentro de las cárceles de Canadá, la mayor parte de la Unión Europea, Australia, Brasil, Indonesia, Sudáfrica y los estados de Vermont en EE. UU. (el 17 de septiembre de 2013, el Senado de California aprobó un proyecto de ley para la distribución de condones dentro de las cárceles del estado , pero el proyecto de ley aún no era ley en el momento de su aprobación). [118]
El mercado mundial de condones se estimó en 9.200 millones de dólares en 2020. [119]
Etimología y otros términos
El término condón aparece por primera vez a principios del siglo XVIII. Se desconoce su etimología. En la tradición popular, la invención y el nombre del condón llegó a atribuirse a un socio del rey Carlos II de Inglaterra , un "Dr. Condom" o "Conde de Condom". Sin embargo, no hay evidencia de la existencia de tal persona, y los condones se habían usado durante más de cien años antes de que el rey Carlos II ascendiera al trono. [101] : 54,68
Se han propuesto una variedad de etimologías latinas no probadas, que incluyen condon (receptáculo), [120] condamina (casa), [121] y cumdum (vaina o estuche). [101] : 70-1 También se ha especulado que proviene de la palabra italiana guantone , derivada de guanto , que significa guante. [122] William E. Kruck escribió un artículo en 1981 concluyendo que, " En cuanto a la palabra 'condón', solo necesito decir que su origen sigue siendo completamente desconocido, y ahí termina esta búsqueda de una etimología " . [123] Diccionarios modernos también puede incluir la etimología como "desconocida". [124]
También se utilizan comúnmente otros términos para describir los condones. En América del Norte, los condones también se conocen comúnmente como profilácticos o cauchos . En Gran Bretaña pueden llamarse letras francesas . [125] Además, se puede hacer referencia a los condones utilizando el nombre del fabricante.
sociedad y Cultura
Existe cierta crítica moral y científica a los condones a pesar de los muchos beneficios de los condones acordados por consenso científico y expertos en salud sexual.
Por lo general, se recomienda el uso de condones para las parejas nuevas que aún no han desarrollado una confianza total en su pareja con respecto a las ETS. Las parejas establecidas, por otro lado, tienen pocas preocupaciones sobre las ETS y pueden usar otros métodos anticonceptivos como la píldora , que no actúa como una barrera para el contacto sexual íntimo. Tenga en cuenta que el debate polar con respecto al uso del condón se ve atenuado por el grupo objetivo al que se dirige el argumento. Cabe destacar que la categoría de edad y la cuestión de la pareja estable son factores, así como la distinción entre heterosexuales y homosexuales, que tienen diferentes tipos de sexo y tienen diferentes consecuencias y factores de riesgo.
Entre las principales objeciones al uso del condón está el bloqueo de la sensación erótica o la intimidad que proporciona el sexo sin barreras. Como el condón se sujeta firmemente a la piel del pene , disminuye la entrega de estimulación a través del frotamiento y la fricción. Los defensores del condón afirman que esto tiene el beneficio de hacer que las relaciones sexuales duren más, al disminuir la sensación y retrasar la eyaculación masculina. Aquellos que promueven el sexo heterosexual sin condón (jerga: " bareback ") afirman que el condón pone una barrera entre las parejas, disminuyendo lo que normalmente es una conexión altamente sensual, íntima y espiritual entre las parejas.
Religioso
La Iglesia Unida de Cristo (UCC), una denominación reformada de tradición congregacionalista , promueve la distribución de condones en iglesias y entornos educativos basados en la fe. [126] Michael Shuenemeyer, un ministro de la UCC, ha declarado que “La práctica de sexo más seguro es una cuestión de vida o muerte. Las personas de fe hacen que los condones estén disponibles porque hemos elegido la vida para que nosotros y nuestros hijos podamos vivir ". [126]
Por otro lado, la Iglesia Católica Romana se opone a todo tipo de actos sexuales fuera del matrimonio, así como a cualquier acto sexual en el que la posibilidad de una concepción exitosa se haya reducido por actos directos e intencionales (por ejemplo, cirugía para prevenir la concepción ) o objetos extraños (por ejemplo, condones). [127]
El uso de condones para prevenir la transmisión de ITS no es abordado específicamente por la doctrina católica y actualmente es un tema de debate entre teólogos y autoridades católicas de alto rango. Algunos, como el cardenal belga Godfried Danneels , creen que la Iglesia católica debería apoyar activamente los condones utilizados para prevenir enfermedades, especialmente enfermedades graves como el SIDA . [128] Sin embargo, la opinión de la mayoría, incluidas todas las declaraciones del Vaticano, es que los programas de promoción de condones fomentan la promiscuidad, aumentando así la transmisión de ITS. [129] [130] Este punto de vista fue reiterado por última vez en 2009 por el Papa Benedicto XVI . [131]
La Iglesia Católica Romana es el cuerpo organizado más grande de cualquier religión mundial . [132] La iglesia tiene cientos de programas dedicados a combatir la epidemia del SIDA en África , [133] pero su oposición al uso de condones en estos programas ha sido muy controvertida. [134]
En una entrevista de noviembre de 2011, el Papa Benedicto XVI discutió por primera vez el uso de condones para prevenir la transmisión de ITS. Dijo que el uso de un condón se puede justificar en algunos casos individuales si el propósito es reducir el riesgo de infección por el VIH. [135] Dio como ejemplo a los varones prostitutas. Al principio, hubo cierta confusión sobre si la declaración se aplicaba solo a las prostitutas homosexuales y, por lo tanto, no a las relaciones heterosexuales en absoluto. Sin embargo, Federico Lombardi , portavoz del Vaticano, aclaró que se aplica también a las prostitutas heterosexuales y transexuales, sean hombres o mujeres. [136] Sin embargo, también aclaró que los principios del Vaticano sobre sexualidad y anticoncepción no habían cambiado.
Científico y ambiental
De manera más general, algunos investigadores científicos han expresado una preocupación objetiva por ciertos ingredientes que a veces se agregan a los condones, en particular el talco y las nitrosaminas . Los polvos secos se aplican a los condones de látex antes del empaque para evitar que el condón se pegue cuando se enrolle. Anteriormente, la mayoría de los fabricantes usaban talco, pero la maicena es actualmente el polvo para espolvorear más popular. [137] Se sabe que el talco es tóxico si ingresa a la cavidad abdominal (es decir, a través de la vagina ). Generalmente se cree que la maicena es segura; sin embargo, algunos investigadores también han expresado su preocupación por su uso. [137] [138]
Se cree que las nitrosaminas, que son potencialmente cancerígenas en los seres humanos, [139] se encuentran presentes en una sustancia que se usa para mejorar la elasticidad de los condones de látex. [140] Una revisión de 2001 declaró que los seres humanos reciben regularmente de 1.000 a 10.000 veces más exposición a nitrosamina de los alimentos y el tabaco que del uso de condones y concluyó que el riesgo de cáncer por el uso de condones es muy bajo. [141] Sin embargo, un estudio de 2004 en Alemania detectó nitrosaminas en 29 de las 32 marcas de condones analizadas y concluyó que la exposición de los condones podría exceder la exposición de los alimentos entre 1,5 y 3 veces. [140] [142]
Además, el uso a gran escala de condones desechables ha generado preocupaciones sobre su impacto ambiental a través de la basura y en los vertederos , donde eventualmente pueden terminar en ambientes de vida silvestre si no se incineran o eliminan permanentemente de otra manera primero. Los condones de poliuretano en particular, dado que son una forma de plástico , no son biodegradables y los condones de látex tardan mucho en romperse. Los expertos, como AVERT , recomiendan que los condones se desechen en un recipiente de basura, ya que tirarlos por el inodoro (lo que hacen algunas personas) puede causar obstrucciones en las tuberías y otros problemas. [54] [143] Además, los envoltorios de plástico y papel de aluminio en los que se envasan los condones tampoco son biodegradables. Sin embargo, se considera que los beneficios que ofrecen los condones compensan su pequeña masa de vertedero. [54] La eliminación frecuente de condones o envoltorios en áreas públicas como parques se ha considerado un problema persistente de basura. [144]
Si bien son biodegradables, [54] los condones de látex dañan el medio ambiente cuando se desechan de manera inadecuada. Según Ocean Conservancy, los condones, junto con ciertos otros tipos de basura , cubren los arrecifes de coral y sofocan los pastos marinos y otros habitantes del fondo. La Agencia de Protección Ambiental de Estados Unidos también ha expresado su preocupación de que muchos animales puedan confundir la basura con comida. [145]
Barreras culturales para usar
En gran parte del mundo occidental , la introducción de la píldora en la década de 1960 se asoció con una disminución en el uso de condones. [101] : 267–9,272–5 En Japón , el uso de anticonceptivos orales no fue aprobado para su uso hasta septiembre de 1999, e incluso entonces el acceso fue más restringido que en otras naciones industrializadas. [146] Quizás debido a este acceso restringido a la anticoncepción hormonal, Japón tiene la tasa más alta de uso de condones en el mundo: en 2008, el 80% de las usuarias de anticonceptivos dependía de los condones. [100]
Las actitudes culturales hacia los roles de género , la anticoncepción y la actividad sexual varían mucho en todo el mundo y van desde extremadamente conservadoras hasta extremadamente liberales. Pero en los lugares donde los condones se malinterpretan, se caracterizan erróneamente, se demonizan o se miran con desaprobación cultural general, la prevalencia del uso de condones se ve directamente afectada. En los países menos desarrollados y entre las poblaciones menos educadas, las percepciones erróneas sobre cómo funcionan la transmisión de enfermedades y la concepción afectan negativamente el uso de condones; Además, en culturas con roles de género más tradicionales, las mujeres pueden sentirse incómodas exigiendo que sus parejas usen condones.
Por ejemplo, los inmigrantes latinos en los Estados Unidos a menudo enfrentan barreras culturales para el uso de condones. Un estudio sobre la prevención del VIH femenino publicado en el Journal of Sex Health Research afirma que las mujeres latinas a menudo carecen de las actitudes necesarias para negociar el sexo seguro debido a las normas tradicionales de roles de género en la comunidad latina, y pueden tener miedo de sacar a relucir el tema del condón. utilizar con sus socios. Las mujeres que participaron en el estudio a menudo informaron que debido al machismo general sutilmente fomentado en la cultura latina, sus parejas masculinas se enojarían o posiblemente se volverían violentas ante la sugerencia de la mujer de que usaran condones. [147] Se ha observado un fenómeno similar en una encuesta de mujeres negras estadounidenses de bajos ingresos ; las mujeres en este estudio también informaron un temor a la violencia ante la sugerencia a sus compañeros masculinos de que se usaran condones. [148]
Una encuesta telefónica realizada por Rand Corporation y la Universidad Estatal de Oregon , y publicada en el Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes, mostró que la creencia en las teorías de conspiración del SIDA entre los hombres negros de Estados Unidos está relacionada con las tasas de uso de condones. A medida que crecen las creencias de conspiración sobre el SIDA en un sector determinado de estos hombres negros, el uso constante de condones disminuye en ese mismo sector. El uso femenino de condones no se vio afectado de manera similar. [149]
En el continente africano, la promoción del condón en algunas áreas se ha visto obstaculizada por las campañas contra el condón de algunos clérigos musulmanes [150] y católicos. [129] Entre los Maasai en Tanzania , el uso del condón se ve obstaculizado por la aversión a "desperdiciar" esperma, a la que se le da una importancia sociocultural más allá de la reproducción. Se cree que el esperma es un "elixir" para las mujeres y tiene efectos beneficiosos para la salud. Las mujeres masai creen que, después de concebir un hijo, deben tener relaciones sexuales repetidamente para que el esperma adicional ayude al desarrollo del niño. Algunos masai también consideran que el uso frecuente de condones causa impotencia. [151] Algunas mujeres africanas creen que los condones son "para prostitutas" y que las mujeres respetables no deberían usarlos. [150] Algunos clérigos incluso promueven la mentira de que los condones están adheridos deliberadamente al VIH. [152] En los Estados Unidos, la policía ha utilizado la posesión de muchos condones para acusar a las mujeres de dedicarse a la prostitución. [153] [154] El Consejo Asesor Presidencial sobre VIH / SIDA ha condenado esta práctica y hay esfuerzos para ponerle fin. [154] [155] [156]
Las parejas de Oriente Medio que no han tenido hijos, debido al fuerte deseo y la presión social de establecer la fertilidad lo antes posible dentro del matrimonio, rara vez usan condones. [157]
En 2017, India restringió los anuncios televisivos de condones entre las 10 p.m. y las 6 a.m. Los defensores de la planificación familiar estaban en contra de esto, diciendo que podía "deshacer décadas de progreso en la salud sexual y reproductiva". [158]
Principales fabricantes
Un analista describió el tamaño del mercado de condones como algo que "aturde la mente". Existen numerosos pequeños fabricantes, grupos sin fines de lucro y plantas de fabricación administradas por el gobierno en todo el mundo. [101] : 322,328 Dentro del mercado de condones, hay varios contribuyentes importantes, entre ellos tanto negocios con fines de lucro como organizaciones filantrópicas. La mayoría de los grandes fabricantes tienen vínculos con el negocio que se remontan a finales del siglo XIX.
Investigar
Un condón en aerosol hecho de látex está diseñado para ser más fácil de aplicar y tener más éxito en la prevención de la transmisión de enfermedades. A partir de 2009[actualizar], el condón en aerosol no iba a salir al mercado porque el tiempo de secado no podía reducirse por debajo de dos o tres minutos. [159] [160] [161]
El condón invisible, desarrollado en la Universidad Laval en Quebec, Canadá, es un gel que se endurece al aumentar la temperatura después de la inserción en la vagina o el recto. En el laboratorio, se ha demostrado que bloquea eficazmente el VIH y el virus del herpes simple. La barrera se rompe y se licua después de varias horas. Desde 2005[actualizar], el condón invisible se encuentra en la fase de ensayo clínico y aún no ha sido aprobado para su uso. [162]
También se desarrolló en 2005 un condón tratado con un compuesto erectogénico. El condón tratado con drogas está destinado a ayudar al usuario a mantener su erección, lo que también debería ayudar a reducir el deslizamiento. Si se aprueba, el condón se comercializará con la marca Durex. A partir de 2007[actualizar], todavía estaba en ensayos clínicos . [101] : 345 En 2009, Ansell Healthcare, los fabricantes de condones Lifestyle, introdujeron el condón X2 lubricado con "Excite Gel" que contiene el aminoácido L-arginina y está destinado a mejorar la fuerza de la respuesta eréctil. [163]
En marzo de 2013, el filántropo Bill Gates ofreció subvenciones de US $ 100.000 a través de su fundación para un diseño de condón que "preserva significativamente o mejora el placer" para alentar a más hombres a adoptar el uso de condones para tener relaciones sexuales más seguras. La información sobre la subvención decía: "El principal inconveniente desde la perspectiva masculina es que los condones disminuyen el placer en comparación con la ausencia de condón, lo que crea una compensación que muchos hombres encuentran inaceptable, especialmente dado que las decisiones sobre el uso deben tomarse justo antes de la relación sexual. ¿Es posible desarrollar un producto sin este estigma, o mejor, uno que se sienta para aumentar el placer? " [164] En noviembre del mismo año, se seleccionaron 11 equipos de investigación para recibir el dinero de la subvención. [165]
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enlaces externos
- "Sheathing Cupid's Arrow: the Oldest Artificial Contraceptive May Be Ripe for a Makeover", The Economist February 2014