Un defecto cardíaco congénito ( CHD ), también conocido como anomalía cardíaca congénita y enfermedad cardíaca congénita , es un defecto en la estructura del corazón o de los grandes vasos que está presente al nacer . [7] Los signos y síntomas dependen del tipo específico de defecto. [3] Los síntomas pueden variar desde ninguno hasta potencialmente mortales. [7] Cuando están presentes, los síntomas pueden incluir respiración rápida, piel azulada ( cianosis ), poco aumento de peso y sensación de cansancio. [2] La cardiopatía coronaria no causa dolor en el pecho. [2]La mayoría de los defectos cardíacos congénitos no están asociados con otras enfermedades. [3] Una complicación de la cardiopatía coronaria es la insuficiencia cardíaca . [2]
A menudo se desconoce la causa de un defecto cardíaco congénito. [4] Los factores de riesgo incluyen ciertas infecciones durante el embarazo como la rubéola , el uso de ciertos medicamentos o drogas como el alcohol o el tabaco , los padres están estrechamente relacionados o un estado nutricional deficiente u obesidad en la madre. [3] [5] Tener un padre con un defecto cardíaco congénito también es un factor de riesgo. [10] Varias afecciones genéticas están asociadas con defectos cardíacos, incluido el síndrome de Down , el síndrome de Turner y el síndrome de Marfan . [3]Los defectos cardíacos congénitos se dividen en dos grupos principales: defectos cardíacos cianóticos y defectos cardíacos no cianóticos , dependiendo de si el niño tiene la posibilidad de volverse de color azulado. [3] Los defectos pueden afectar las paredes interiores del corazón, las válvulas cardíacas o los grandes vasos sanguíneos que van hacia y desde el corazón. [7]
Los defectos cardíacos congénitos se pueden prevenir en parte mediante la vacunación contra la rubéola , la adición de yodo a la sal y la adición de ácido fólico a ciertos productos alimenticios. [3] Algunos defectos no necesitan tratamiento. [7] Otros pueden tratarse eficazmente con procedimientos basados en catéteres o cirugía cardíaca . [6] Ocasionalmente se pueden necesitar varias operaciones, [6] o se puede requerir un trasplante de corazón . [6] Con el tratamiento adecuado, los resultados son generalmente buenos, incluso con problemas complejos. [7]
Los defectos congénitos del corazón son el defecto congénito más común . [3] [11] En 2015, estaban presentes en 48,9 millones de personas en todo el mundo. [8] Afectan entre 4 y 75 por cada 1000 nacidos vivos, dependiendo de cómo se diagnostiquen. [3] [10] En aproximadamente 6 a 19 de cada 1000, causan un grado de problemas de moderado a severo. [10] Los defectos cardíacos congénitos son la principal causa de muerte relacionada con defectos congénitos: [3] en 2015, resultaron en 303,300 muertes, por debajo de las 366,000 muertes en 1990. [9] [12]
Los signos y síntomas están relacionados con el tipo y la gravedad del defecto cardíaco. Los síntomas se presentan con frecuencia en una etapa temprana de la vida, pero es posible que algunas enfermedades coronarias pasen desapercibidas durante toda la vida. [13] Algunos niños no presentan signos, mientras que otros pueden presentar dificultad para respirar, cianosis , desmayos , [14] soplo cardíaco , subdesarrollo de extremidades y músculos, alimentación o crecimiento deficiente o infecciones respiratorias. Los defectos cardíacos congénitos causan una estructura cardíaca anormal que resulta en la producción de ciertos sonidos llamados soplo cardíaco . A veces, estos pueden detectarse mediante auscultación ; sin embargo, no todos los soplos cardíacos son causados por defectos cardíacos congénitos. [ cita requerida]
Los defectos cardíacos congénitos están asociados con una mayor incidencia de otras siete afecciones médicas específicas, que en conjunto se denominan asociación VACTERL : [ cita requerida ]