Un defecto cardíaco cianótico es cualquier defecto cardíaco congénito (CHD) que se produce debido a que la sangre desoxigenada no pasa por los pulmones y entra en la circulación sistémica , o una mezcla de sangre oxigenada y no oxigenada que entra en la circulación sistémica. Es causada por defectos estructurales del corazón, como derivación de derecha a izquierda o bidireccional , mala posición de las grandes arterias o cualquier condición que aumente la resistencia vascular pulmonar . El resultado puede ser el desarrollo de una circulación colateral.
Defecto cardíaco cianótico | |
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Otros nombres | Derivación circulatoria de derecha a izquierda [1] |
Especialidad | Diagnóstico |
Signos y síntomas
La presentación incluye lo siguiente: [ cita requerida ]
- Clubbing
- El paciente se pone en cuclillas.
- Cianosis: rostro azulado, particularmente los labios; y dedos de manos y pies azulados
- Llanto
- Malhumor / irritabilidad
- Taquicardia
- Taquipnea
- Antecedentes de alimentación inadecuada.
- Uñas y dedos del pie inusualmente grandes.
- Desarrollo retrasado (tanto biológico como fisiológico.
Tipos
- Tetralogía de Fallot (ToF)
- Conexión venosa pulmonar anómala total
- Síndrome del corazón izquierdo hipoplásico (HLHS)
- Transposición de las grandes arterias (d-TGA)
- Truncus arteriosus (persistente)
- Atresia tricuspídea
- Arco aórtico interrumpido
- Atresia pulmonar (PA)
- Estenosis pulmonar (crítica)
- Síndrome de Eisenmenger (reversión de la derivación debido a hipertensión pulmonar). [2]
Gestión
- Morfina durante los episodios de Tet para disminuir el espasmo infundibular asociado.
- Profiláctico: propranolol / Inderall
- Prostaglandina E (para mantener permeable el conducto arterioso )
- Antibiótico profiláctico para prevenir la endocarditis.
- Cirugía: Variable. Bypass cavopulmonar superior (procedimiento de Glenn bidireccional o Hemi-Fontan), Bypass cavopulmonar total (procedimiento de finalización de Fontan). El propósito de estas operaciones es redirigir el flujo sanguíneo de la sangre desoxigenada a los pulmones uniendo la vena cava directamente a la arteria pulmonar, lo que hace que la sangre que fluye hacia los pulmones se oxigene antes de ingresar a las cámaras del lado derecho del corazón. . Los modelos matemáticos se utilizan para abordar el problema de las alteraciones del nivel de presión de la circulación después de los procedimientos. Se incrementa la resistencia a la presión pulmonar en la conexión cavopulmonar, y estos modelos permiten un análisis claro del aumento de presión permitiendo a los médicos evitar una posible congestión de la circulación venosa.
Ver también
Referencias
- ^ "Enfermedad cardíaca cianótica: Enciclopedia médica MedlinePlus" . medlineplus.gov . Consultado el 27 de mayo de 2019 .
- ^ Página Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Serie Step-Up) . Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-7153-6.
enlaces externos
Clasificación | D |
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Recursos externos |