toxoplasmosis


La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria causada por Toxoplasma gondii , un apicomplejo . [3] Las infecciones por toxoplasmosis generalmente no causan síntomas evidentes en los adultos. [2] Ocasionalmente, las personas pueden tener algunas semanas o meses de una enfermedad leve similar a la gripe , como dolores musculares y ganglios linfáticos sensibles . [1] En una pequeña cantidad de personas, se pueden desarrollar problemas en los ojos. [1] En personas con un sistema inmunitario débil , pueden presentarse síntomas graves, como convulsiones y falta de coordinación. [1] Si una persona se infecta durante el embarazo, una condición conocida como toxoplasmosis congénita puede afectar al niño. [1]

La toxoplasmosis generalmente se transmite al comer alimentos mal cocidos que contienen quistes , la exposición a heces de gatos infectados y de una madre infectada a su bebé durante el embarazo. [3] En raras ocasiones, la enfermedad puede propagarse por transfusión de sangre . [3] No se transmite de otra manera entre las personas. [3] Se sabe que el parásito se reproduce sexualmente solo en la familia de los gatos . [8] Sin embargo, puede infectar a la mayoría de los tipos de animales de sangre caliente , incluidos los humanos. [8] El diagnóstico generalmente se realiza analizando la sangre en busca de anticuerpos o analizando el líquido amniótico en mujeres embarazadas para detectar la presencia del parásito.ADN _ [4]

La prevención consiste en preparar y cocinar adecuadamente los alimentos. [9] También se recomienda a las mujeres embarazadas que no limpien las cajas de arena para gatos o, si es necesario, que usen guantes y se laven las manos después. [9] Por lo general, no se necesita el tratamiento de personas sanas. [5] Durante el embarazo, se puede usar espiramicina o pirimetamina / sulfadiazina y ácido folínico para el tratamiento. [5]

Hasta la mitad de la población mundial está infectada por toxoplasmosis, pero no tiene síntomas. [7] En los Estados Unidos, aproximadamente el 11% de las personas están infectadas, mientras que en algunas áreas del mundo esto es más del 60%. [3] Aproximadamente 200.000 casos de toxoplasmosis congénita ocurren al año. [6] Charles Nicolle y Louis Manceaux describieron por primera vez el organismo en 1908. [10] En 1941, se confirmó la transmisión durante el embarazo de una madre a un bebé. [10] Existe evidencia tentativa de que la infección puede afectar el comportamiento de las personas. [11]

La toxoplasmosis aguda suele ser asintomática en adultos sanos. [12] [13] Sin embargo, los síntomas pueden manifestarse y, a menudo, son similares a los de la influenza : ganglios linfáticos inflamados , dolores de cabeza, fiebre y fatiga, [14] o dolores y molestias musculares que duran un mes o más. Es raro que un ser humano con un sistema inmunitario en pleno funcionamiento desarrolle síntomas graves después de una infección. Es probable que las personas con sistemas inmunitarios debilitados experimenten dolor de cabeza, confusión, falta de coordinación, convulsiones, problemas pulmonares que pueden parecerse a la tuberculosis o Pneumocystis jirovecineumonía (una infección oportunista común que ocurre en personas con SIDA) o coriorretinitis causada por una inflamación severa de la retina (toxoplasmosis ocular). [14] Los niños pequeños y las personas inmunodeprimidas , como los que tienen VIH/SIDA, los que reciben ciertos tipos de quimioterapia o los que han recibido recientemente un trasplante de órgano , pueden desarrollar toxoplasmosis grave. Esto puede causar daño al cerebro ( encefalitis ) o a los ojos ( retinocoroiditis necrosante ). [15] Bebés infectados por transmisión placentariaPuede nacer con cualquiera de estos problemas, o con malformaciones nasales, aunque estas complicaciones son raras en los recién nacidos. Los trofozoítos toxoplásmicos que causan la toxoplasmosis aguda se conocen como taquizoítos y se encuentran típicamente en varios tejidos y fluidos corporales, pero rara vez en la sangre o el líquido cefalorraquídeo. [dieciséis]


Ciclo de vida de Toxoplasma gondii
RM: Toxoplasmosis cerebral con afectación primaria en lóbulo occipital derecho (a la izquierda y debajo de la imagen). Mujer de 48 años con sida .
Toxoplasma gondii infecta prácticamente a todos los animales de sangre caliente; estos taquizoítos se encontraron en un pájaro [106]
Toxoplasma gondii en el pulmón de un panda gigante . [107] Flecha: macrófagos que contienen taquizoítos
Micrografía de un ganglio linfático que muestra los cambios característicos de la toxoplasmosis (histiocitos epitelioides dispersos (células pálidas), células monocitoides (parte superior central de la imagen), centros germinales grandes (izquierda de la imagen)) Tinción H&E