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Microscopía electrónica de barrido (SEM) de equinocitos.

Echinocyte (de la palabra griega echinos , que significa 'erizo' o 'erizo de mar'), en biología y medicina humana, se refiere a una forma de glóbulo rojo que tiene una membrana celular anormal caracterizada por muchas proyecciones espinosas pequeñas y espaciadas uniformemente. [1] [2] Un término más común para estas células es células de rebaba .

Fisiología

Los equinocitos se confunden con frecuencia con acantocitos , pero el mecanismo de alteración de la membrana celular es diferente. La equinocitosis es una condición reversible de los glóbulos rojos que a menudo es simplemente un artefacto producido por EDTA , que se usa como anticoagulante en muestras de sangre. [3] Los equinocitos se pueden distinguir de los acantocitos por la forma de las proyecciones, que son más pequeñas y más numerosas que en los acantocitos y están espaciadas uniformemente. Los equinocitos también exhiben palidez central o aclaramiento de color en el centro de la célula bajo la tinción de Wright . [4]

Causas

Además de aparecer como un artefacto de tinción o secado, los equinocitos están asociados con: [5]

Los equinocitos, como los acantocitos, se pueden encontrar en la hiperlipidemia causada por disfunción hepática, pero los lípidos en sí mismos no se integran en la membrana. En cambio, se especula que los receptores de la superficie celular de los glóbulos rojos se unen al colesterol HDL , lo que induce el cambio de forma. [6]

También se demostró que estas células se desarrollan in vivo durante la hemodiálisis y desaparecen al final del procedimiento. El nivel de equinocitosis pareció estar relacionado con el aumento de la viscosidad de la sangre que se produce durante la hemodiálisis. [7]

La formación de equinocitos se puede determinar mediante pulsos de campo eléctrico. [8] La corriente eléctrica alterna produce modificaciones en las membranas de los glóbulos rojos, atribuidas a una mayor permeabilidad al agua y una tonicidad disminuida, lo que lleva a la transformación en equinocitos. [9]

Ver también

Referencias

  1. ^ WC Mentzer. Células espiculadas (equinocitos y acantocitos) y células diana. UpToDate (versión: 20.12-C21.4) [1]
  2. ^ Hoffman, R; Benz, EJ; Silberstein, LE; Heslop, H; Weitz J; Anastasi, J. (2012). Hematología: Principios básicos y práctica (6ª ed.). Elsevier. ISBN 978-1-4377-2928-3.
  3. ^ MediaLab (12 de julio de 2013). "Células de rebaba (equinocitos)" .
  4. ↑ de Alarcon PA (30 de noviembre de 2011). "Acantocitosis" .
  5. ^ Hirschmann, editores, Douglas C. Tkachuk, V de enero (2007). Atlas de hematología clínica de Wintrobe . Filadelfia, PA [etc.]: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0781770238.CS1 maint: texto adicional: lista de autores ( enlace )
  6. ^ Owen, JS; Brown, D; Harry, D; McIntyre, N; Beaven, G; Isenberg, H; Gratzer, W (diciembre de 1985). "Equinocitosis de eritrocitos en la enfermedad hepática. Papel de las lipoproteínas de alta densidad plasmática anormal" . Revista de investigación clínica . 76 : 2275–85. doi : 10.1172 / JCI112237 . PMC 424351 . PMID 4077979 .  
  7. ^ Hasler, CR; Owen, G; Brunner, D; Reinhart, W (1998). "Equinocitosis inducida por hemodiálisis" . Trasplante de diálisis en nefrología . Revistas de Oxford. Archivado desde el original el 13 de julio de 2013.
  8. ^ Henszen, MM; Weske, M; Schwarz, S; Haest, CW; Deuticke, B (octubre-diciembre de 1997). "Los pulsos de campo eléctrico inducen la transformación de forma reversible de eritrocitos humanos". Mol Membr Biol . 14 : 195-204. doi : 10.3109 / 09687689709048182 . PMID 9491371 . 
  9. ↑ Jeican, II; Matei, H; Istrate, A; Mironescu, E; Bâlici, S (abril de 2017). "Cambios observados en células eritrocitarias expuestas a corriente alterna" . Clujul Med . 90 (2): 154–60. doi : 10.15386 / cjmed-696 . PMC 5433566 . PMID 28559698 .