La cirugía electiva o procedimiento electivo (del latín : eligere , lo que significa que elegir [1] ) es la cirugía que está programado con antelación, ya que no se trata de una emergencia médica . La cirugía semi-electiva es una cirugía que debe realizarse para preservar la vida del paciente, pero no necesita realizarse de inmediato.
Por el contrario, una cirugía urgente es aquella que puede esperar hasta que el paciente esté médicamente estable, pero generalmente debe realizarse dentro de los 2 días, y una cirugía de emergencia es aquella que debe realizarse sin demora; el paciente no tiene otra opción que la cirugía inmediata si se quiere evitar la discapacidad permanente o la muerte. [2]
Tipos
La mayoría de las cirugías necesarias por razones médicas son electivas, es decir, programadas a la hora que se adapte al cirujano, al hospital y al paciente. Estos incluyen la cirugía de hernia inguinal , la cirugía de cataratas , la mastectomía para cáncer de mama, y la donación de un riñón de un donante vivo.
Las cirugías electivas incluyen todas las cirugías opcionales realizadas por razones no médicas. Esto incluye cirugía estética , como estiramientos faciales , implantes mamarios , liposucción y reducción mamaria , que tienen como objetivo mejorar subjetivamente la apariencia física de la paciente. Los procedimientos LASIK pueden ser electivos, donde un paciente sopesa los riesgos frente al aumento de las expectativas de calidad de vida. LASIK es actualmente la cirugía electiva más importante en los Estados Unidos. [3]
Preparación
Los carbohidratos preoperatorios pueden disminuir la cantidad de tiempo que se pasa en el hospital para recuperarse. [4]
Urgencia
Cuando una condición está empeorando pero aún no ha llegado al punto de una verdadera emergencia, los cirujanos hablan de cirugía semi-electiva: el problema debe ser tratado, pero no se espera que una breve demora afecte el resultado.
En un paciente con múltiples afecciones médicas, los problemas clasificados como que requieren cirugías semi-electivas pueden posponerse hasta que se hayan abordado las afecciones emergentes y el paciente esté médicamente estable. Por ejemplo, siempre que sea posible, las mujeres embarazadas suelen posponer todos los procedimientos electivos y semi-electivos hasta después del parto. En algunas situaciones, una cirugía que se necesita con urgencia se pospondrá brevemente para permitir que se aborden condiciones aún más urgentes. En otras situaciones, la cirugía de emergencia se puede realizar al mismo tiempo que los esfuerzos de reanimación para salvar vidas .
Los procedimientos semi-electivos generalmente se programan dentro de un período de tiempo que se considera apropiado para la condición y enfermedad del paciente. La extirpación de una neoplasia maligna , por ejemplo, generalmente se programa como cirugía semi-electiva, que se realiza dentro de un número determinado de días o semanas. La cirugía urgente generalmente se realiza con 48 horas de diagnóstico. La cirugía de emergencia se realiza tan pronto como haya un cirujano disponible.
Muchas cirugías se pueden realizar como cirugías electivas o de emergencia, según las necesidades del paciente. Un empeoramiento repentino de la enfermedad de la vesícula biliar puede requerir la extirpación inmediata de la vesícula biliar mediante una cirugía de emergencia, pero esta cirugía comúnmente se programa con anticipación. Una apendicectomía se considera una cirugía de emergencia, pero dependiendo de qué tan temprano se haya hecho el diagnóstico, el paciente puede tener más tiempo antes de que el apéndice corra el riesgo de romperse o la infección se propague. Además, en ciertas condiciones de emergencia, incluso en casos como un ataque cardíaco o un derrame cerebral, la cirugía puede ser necesaria o no.
Referencias
- ^ Diccionario de salud médica, enfermería y afines de Mosby (4 ed.). San Luis, Misuri: Mosby. 1994. p. 530. OCLC 29185395 .
- ^ "Cirugía, electiva" . MedTerms . MedicineNet.
- ^ "El cerebro de Lasik: empresa de Santa Ana desarrolla un nuevo dispositivo, derivado del telescopio espacial, para personalizar la cirugía ocular con láser" . Registro del Condado de Orange . 2015-08-01 . Consultado el 24 de enero de 2018 .
- ^ Smith, MD; McCall, J; Tablón, L; Herbison, GP; Soop, M; Nygren, J (14 de agosto de 2014). "Tratamiento preoperatorio de carbohidratos para mejorar la recuperación después de una cirugía electiva". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 8 : CD009161. doi : 10.1002 / 14651858.CD009161.pub2 . PMID 25121931 .
Bibliografía
- C. Pergamino-Smith (2006). Notas de revisión esenciales para Intercollegiate MRCS: Bk. 1 . Knutsford, Cheshire, Reino Unido: PasTest, LLC. pag. 439. ISBN 1-904627-36-6.