Apixabán , vendido bajo la marca Eliquis , es un medicamento anticoagulante que se usa para tratar y prevenir coágulos sanguíneos y para prevenir accidentes cerebrovasculares en personas con fibrilación auricular no valvular mediante la inhibición directa del factor Xa. [4] [5] [6] Específicamente, se usa para prevenir los coágulos sanguíneos después de un reemplazo de cadera o rodilla y en personas con antecedentes de coágulos previos. [4] [6] Se utiliza como alternativa a la warfarina y no requiere control mediante análisis de sangre [4] ni restricciones dietéticas. [7]Se toma por boca . [4]
Los efectos secundarios comunes incluyen sangrado y náuseas. [4] [5] Otros efectos secundarios pueden incluir sangrado alrededor de la columna vertebral y reacciones alérgicas. [4] No se recomienda su uso durante el embarazo o la lactancia . [5] [1] El uso parece ser relativamente seguro en personas con problemas renales leves . [5] En comparación con la warfarina, tiene menos interacciones con otros medicamentos . [8] Es un inhibidor directo del factor Xa . [4]
En 2007, Pfizer y Bristol-Myers Squibb comenzaron a desarrollar apixabán como anticoagulante. [9] El apixabán fue aprobado para uso médico en la Unión Europea en mayo de 2011 y en los Estados Unidos en diciembre de 2012. [3] [10] [4] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [11] En 2019, fue el 52º medicamento más recetado en los Estados Unidos con más de 14 millones de recetas. [12] [13] Aunque los genéricos de apixaban fueron aprobados por la FDA desde 2017, debido a una infracción de patentedemandas, los genéricos de probablemente no estarán disponibles para la venta comercial hasta al menos 2026. [14]
En la UE, apixabán está indicado para la prevención de eventos tromboembólicos venosos (TEV) en adultos que se han sometido a cirugía electiva de reemplazo de cadera o rodilla, la prevención de accidentes cerebrovasculares y embolias sistémicas en adultos con fibrilación auricular no valvular (FANV) con uno o más factores de riesgo, para el tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP) y la embolia pulmonar (EP) en adultos, y para la prevención de la TVP y la EP recurrentes en adultos. [3]
El apixabán está recomendado por el Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica para la prevención del accidente cerebrovascular y la embolia sistémica en personas con fibrilación auricular no valvular y al menos uno de los siguientes factores de riesgo: accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio previo, de 75 años o más. , diabetes mellitus o insuficiencia cardiaca sintomática . [15]
El apixabán y otros anticoagulantes ( dabigatrán , edoxabán y rivaroxabán ) parecen ser igualmente efectivos que la warfarina para prevenir el accidente cerebrovascular no hemorrágico en pacientes con fibrilación auricular y se asocian con un menor riesgo de hemorragia intracraneal. [16] [17]