Investigación prospectiva europea sobre el cáncer y la nutrición


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El estudio de Investigación prospectiva europea sobre el cáncer y la nutrición (EPIC) es un estudio de cohorte prospectivo a nivel europeo sobre las relaciones entre la dieta y el cáncer , así como otras enfermedades crónicas, como las enfermedades cardiovasculares . Con más de medio millón de participantes, es el mayor estudio de dieta y enfermedad que se ha realizado. [1]

EPIC está coordinado por la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC), parte de la Organización Mundial de la Salud , y financiado por el programa "Europa contra el Cáncer" de la Comisión Europea, así como por múltiples subvenciones y organizaciones benéficas específicas de cada país.

521.457 adultos sanos, en su mayoría de 35 a 70 años, se inscribieron en 23 centros en diez países europeos: Dinamarca (11%), Francia (14%), Alemania (10%), Grecia (5%), Italia (9%) , Países Bajos (8%), Noruega (7%), España (8%), Suecia (10%) y Reino Unido (17%). Un centro del Reino Unido (Oxford) reclutó a 27.000 vegetarianos y veganos; este subgrupo forma el estudio más grande de este grupo dietético. El reclutamiento para el estudio tuvo lugar entre 1993 y 1999, y el seguimiento está previsto durante al menos diez años, con entrevistas / cuestionarios repetidos cada tres a cinco años. Los principales datos prospectivos recopilados son cuestionarios dietéticos estandarizados (autoadministrados o basados ​​en entrevistas), diarios de alimentos de siete días, muestras de sangre y mediciones antropométricas , como el índice de masa corporal y la relación cintura-cadera . Además, el estudio de casos y controles de GenAir está estudiando la relación del tabaquismo pasivo y la contaminación del aire con los cánceres y las enfermedades respiratorias .

Hasta 2004, se registraron más de 26.000 nuevos casos de cáncer entre los participantes, siendo los más comunes los cánceres de mama, colorrecto, próstata y pulmón. Los análisis actuales se centran especialmente en los cánceres de estómago , colorrectal , de mama , de próstata y de pulmón . Los diferentes patrones dietéticos en los diferentes países deberían permitir establecer asociaciones confiables entre determinadas dietas y cánceres. El análisis de las muestras de sangre almacenadas también debería permitir la disección de los factores genéticos implicados en los cánceres, así como los efectos de las hormonas y factores similares a las hormonas.

Resultados clave

El estudio y su análisis están en curso, pero los resultados clave del estudio recuperados en 2008 son:

  • El sodio reducido por la ingesta de sal , el potasio alto por el consumo de frutas y verduras promueven niveles saludables de presión arterial
  • La alta actividad física, que implica algunas actividades de alto impacto, es un buen indicador de longevidad y bajo riesgo de fracturas óseas.
  • El alto contenido de fibra dietética protege contra el cáncer de intestino
  • La obesidad aumenta varios riesgos de cáncer
  • Los niveles altos de hormonas sexuales aumentan el riesgo de cáncer de mama
  • El aumento de la ingesta de grasas aumenta el riesgo de cáncer de mama
  • El aumento del consumo de frutas y verduras reduce el riesgo de muerte prematura por todas las causas.
  • Los niveles altos de glucosa en sangre están asociados con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca.
  • Se estimó que el impacto combinado de cuatro comportamientos (no fumar, ser físicamente activo, ingesta moderada de alcohol y el consumo de al menos cinco porciones de frutas y verduras al día) equivale a 14 años adicionales de vida (Khaw et al. 2008).

Los hallazgos posteriores de 2012 y 2013 son:

  • La ingesta dietética de flavonoides se asocia con una reducción del riesgo de carcinoma gástrico en las mujeres, pero no en los hombres [2].
  • El consumo regular de carne procesada aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares y muerte por cáncer [3]

Notas

  1. ^ Bingham, S .; Riboli, E. (2004). "Dieta y cáncer: la investigación prospectiva europea sobre el cáncer y la nutrición" (PDF) . Nature Reviews Cancer . 4 (3): 206–15. doi : 10.1038 / nrc1298 . PMID  14993902 .
  2. ^ Zamora-Ros R, Agudo A, Luján-Barroso L, Romieu I, Ferrari P, Knaze V, Bueno-de-Mesquita HB, Leenders M, Travis RC, Navarro C, Sánchez-Cantalejo E, Slimani N, Scalbert A, Fedirko V, Hjartåker A, Engeset D, Skeie G, Boeing H, Förster J, Li K, Teucher B, Agnoli C, Tumino R, Mattiello A, Saieva C, Johansson I, Stenling R, Redondo ML, Wallström P, Ericson U , Khaw KT, Mulligan AA, Trichopoulou A, Dilis V, Katsoulis M, Peeters PH, Igali L, Tjønneland A, Halkjær J, Touillaud M, Perquier F, Fagherazzi G, Amiano P, Ardanaz E, Bredsdorff L, Overvad K, Ricceri F, Riboli E, González CA (2012). "Ingesta dietética de flavonoides y lignanos y riesgo de adenocarcinoma gástrico en el estudio de investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC)" . Revista Estadounidense de Nutrición Clínica .96 (6): 1398–1408. doi : 10.3945 / ajcn.112.037358 . PMID  23076618 .
  3. ^ Sabine Rohrmann; Kim Overvad; H Bas Bueno-de-Mesquita; Marianne U Jakobsen; Rikke Egeberg; Anne Tjønneland; Laura Nailler; Marie-Christine Boutron-Ruault; Françoise Clavel-Chapelon; Vittorio Krogh; Domenico Palli; Salvatore Panico; Rosario Tumino; Fulvio Ricceri; Manuela M Bergmann; Heiner Boeing; Kuanrong Li; Rudolf Kaaks; Kay-Tee Khaw; Nicholas J Wareham; Francesca L Crowe; Timothy J Key; Androniki Naska; Antonia Trichopoulou; Dimitirios Trichopoulos; Max Leenders; Petra HM Peeters; Dagrun Engeset; Christine L Parr; Guri Skeie; Paula Jakszyn; María-José Sánchez; José M Huerta; M Luisa Redondo; Aurelio Barricarte; Pilar Amiano; Isabel Drake; Emily Sonestedt; Göran Hallmans; Ingegerd Johansson; Veronika Fedirko; Isabelle Romieux; Pietro Ferrari; Teresa Norat; Anne C Vergnaud; Elio Riboli; Jakob Linseisen (7 de marzo de 2013)."Consumo de carne y mortalidad: resultados de la investigación prospectiva europea sobre el cáncer y la nutrición" . Medicina BMC . 11 : 63. doi : 10.1186 / 1741-7015-11-63 . PMC  3599112 . PMID  23497300 . Los resultados de nuestro análisis apoyan una asociación positiva moderada entre el consumo de carne procesada y la mortalidad, en particular por enfermedades cardiovasculares, pero también por cáncer.

Artículos seleccionados

Revisar

  • Riboli E (enero de 2001). "La Investigación Prospectiva Europea sobre Cáncer y Nutrición (EPIC): planes y avances" . J. Nutr . 131 (1): 170S – 175S. doi : 10.1093 / jn / 131.1.170S . PMID  11208958 .

Primario

  • Bingham SA, día NE , Luben R; et al. (Mayo de 2003). "Fibra dietética en los alimentos y protección contra el cáncer colorrectal en la Investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC): un estudio observacional". Lancet . 361 (9368): 1496–501. doi : 10.1016 / S0140-6736 (03) 13174-1 . PMID  12737858 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
  • González CA, Jakszyn P, Pera G, et al. (Marzo de 2006). "Ingesta de carne y riesgo de adenocarcinoma de estómago y esófago dentro de la investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC)" . J. Natl. Cancer Inst . 98 (5): 345–54. doi : 10.1093 / jnci / djj071 . PMID  16507831 .
  • Khaw KT, Bingham S, Welch A y col. (Marzo de 2001). "Relación entre el ácido ascórbico en plasma y la mortalidad en hombres y mujeres en el estudio prospectivo EPIC-Norfolk: un estudio de población prospectivo. Investigación prospectiva europea sobre el cáncer y la nutrición". Lancet . 357 (9257): 657–63. doi : 10.1016 / S0140-6736 (00) 04128-3 . PMID  11247548 .
  • Khaw KT, Wareham N, Bingham S, Welch A, Luben R, Day N (enero de 2008). "Impacto combinado de los comportamientos de salud y la mortalidad en hombres y mujeres: el estudio prospectivo de población de EPIC-Norfolk" . PLoS Med . 5 (1): e12. doi : 10.1371 / journal.pmed.0050012 . PMC  2174962 . PMID  18184033 .
  • Miller AB, Altenburg HP, Bueno-de-Mesquita B, et al. (Enero de 2004). "Frutas y verduras y cáncer de pulmón: resultados de la investigación prospectiva europea sobre el cáncer y la nutrición" . En t. J. Cancer . 108 (2): 269–76. doi : 10.1002 / ijc.11559 . PMID  14639614 .
  • Norat T, Bingham S, Ferrari P, et al. (Junio ​​de 2005). "Riesgo de cáncer colorrectal, pescado y carne: la investigación prospectiva europea sobre el cáncer y la nutrición" . J. Natl. Cancer Inst . 97 (12): 906–16. doi : 10.1093 / jnci / dji164 . PMC  1913932 . PMID  15956652 .
  • Trichopoulou A, Orfanos P, Norat T, et al. (Abril de 2005). "Dieta mediterránea modificada y supervivencia: estudio de cohorte prospectivo EPIC-ancianos" . BMJ . 330 (7498): 991. doi : 10.1136 / bmj.38415.644155.8F . PMC  557144 . PMID  15820966 .
  • van Gils CH, Peeters PH, Bueno-de-Mesquita HB, et al. (Enero de 2005). "Consumo de verduras y frutas y riesgo de cáncer de mama" . JAMA . 293 (2): 183–93. doi : 10.1001 / jama.293.2.183 . PMID  15644545 .
  • Verheus M, Peeters PH, Rinaldi S, et al. (Agosto de 2006). "Niveles séricos de péptido C y riesgo de cáncer de mama: resultados de la investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC)". En t. J. Cancer . 119 (3): 659–67. doi : 10.1002 / ijc.21861 . hdl : 1874/19269 . PMID  16572422 .

enlaces externos

  • Proyecto EPIC (IARC)
  • Estudio EPIC (CR UK)
  • EPIC (centro de Oxford) (vegetarianos y veganos preferentemente reclutados)
  • EPIC-Norfolk (cohorte de Norfolk del Reino Unido)
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