George A. Bonanno ( / b ə n del æ n oʊ / ) es un profesor de psicología clínica en el Teachers College, Universidad de Columbia , EE.UU. [1] Es el responsable de la introducción de la controvertida idea de la capacidad de recuperación al estudio de la pérdida y el trauma. Es conocido como un investigador pionero en el campo del duelo y el trauma . [2] [3] [4] [5] [6] El 15 de febrero de 2011, The New York Times declaró que la ciencia actual del duelo ha sido "impulsada principalmente" por Bonanno. [7] Scientific American resumió un hallazgo principal de su trabajo: "La capacidad de recuperarse sigue siendo la norma durante toda la vida adulta". [8]
George A. Bonanno, PhD | |
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Nació | Chicago, Illinois , Estados Unidos |
Nacionalidad | Estados Unidos |
alma mater | Hampshire College Universidad de Yale |
Conocido por | La resiliencia como experiencia de la pérdida y el trauma humanos La ciencia del duelo y el trauma Las cuatro trayectorias del duelo Acuñar el término "afrontar lo feo" El otro lado de la tristeza |
Carrera científica | |
Campos | Psicología |
Instituciones | Colegio de profesores de la Universidad de Columbia |
Asesor de doctorado | Jerome L. Singer ( Universidad de Yale ) |
Contribuciones al campo
Las contribuciones de Bonanno al campo, resumidas en su libro, "El otro lado de la tristeza: lo que la nueva ciencia del duelo nos dice sobre la vida después de una pérdida", [9] incluyen lo siguiente:
- La idea de que la resiliencia es la reacción natural más común ante una pérdida o un trauma.
- Introducir rigurosos métodos científicos de investigación en el campo del duelo y el trauma; [10] [11] [12]
- Describir por primera vez una resiliencia natural como el componente principal de las reacciones de duelo y trauma [13] en personas que enfrentan pérdidas importantes, como la muerte de un cónyuge, la pérdida de un hijo, haber sufrido abuso sexual en la niñez, o perder a un ser querido en eventos estresantes graves , como los ataques al World Trade Center del 11 de septiembre;
- Reemplazar con hallazgos científicos los principales conceptos de duelo que son teóricos, sin fundamento científico, pero que siguen siendo populares entre los profesionales [14] y el público lego de hoy, como el modelo de Kübler-Ross de las etapas del duelo y la idea del trabajo de duelo basado en Freud. ideas; [13] [15]
- Demostrar científicamente que algunas prácticas comunes en la consejería de duelo , consejería de trauma y entre terapeutas después de eventos potencialmente traumáticos pueden ser dañinas. [16] Estas prácticas incluyen pedirle a la gente que hable sobre una pérdida [2] o que lloren por una pérdida. Estas prácticas son partes comunes de las políticas públicas y se basan en el supuesto subyacente de que las personas no son resilientes;
- Mostrar que la risa y la sonrisa genuinas es una respuesta saludable a una pérdida o evento estresante; [13] es protector; [14]
- El primer y único investigador que obtuvo y utilizó datos previos a la pérdida para comprender los procesos del duelo;
- Basado en datos anteriores a la pérdida, que describe cuatro trayectorias de duelo; [13]
- Demostrar que la ausencia de síntomas de dolor o trauma es un resultado saludable, más que algo a lo que temer como se pensaba y practicaba hasta su investigación; [17]
- Acuñar la frase "afrontar el dolor " para describir la idea de que afrontar el duelo adopta muchas formas, algunas de las cuales parecen contrarias a la intuición. [17]
- Debido a que la resiliencia es natural, lo que sugiere que no se puede "enseñar" a través de programas especializados [17] y que prácticamente no existen investigaciones para diseñar el entrenamiento en resiliencia ni existen investigaciones que respalden inversiones importantes en cosas como programas de entrenamiento de resiliencia militar; [17]
Resiliencia
La investigación de Bonanno encontró que la resiliencia psicológica es el núcleo del dolor humano y las reacciones al trauma. El hallazgo de Bonanno sobre la resiliencia revierte lo que ha sido la suposición del status quo de la experiencia de duelo y trauma de una persona en Occidente desde Sigmund Freud hace casi un siglo. La contribución de Bonanno al campo es haber encontrado resiliencia a través de una investigación rigurosa y no a través de evidencia anecdótica, teorización o metodología simple pero poco confiable.
Muchos en el campo del duelo han encontrado controvertido el hallazgo de Bonanno sobre la resistencia persistente frente a eventos potencialmente traumáticos. A muchos terapeutas y psiquiatras, que tienden a tratar a los afectados crónicamente, les resulta difícil imaginar que no se necesita tratamiento para la mayoría de las personas que han experimentado una pérdida o incluso un evento estresante extremo, como durante el 11 de septiembre o el abuso sexual infantil. Además, en contraste con las ideas de Freud y sus seguidores y las teorías populares predominantes, es difícil para muchas personas aceptar la risa como una respuesta saludable. Otro concepto difícil, especialmente al enfrentarse a un evento potencialmente traumático cuando las personas se sienten obligadas a ayudar de alguna manera, es darse cuenta de que ofrecer tratamiento a personas que de otro modo estarían bien puede causar daño, al producir los síntomas que esperan evitar. [2]
Otros críticos han afirmado lo contrario, que lejos de estar equivocada, la idea de que los humanos somos resistentes es tan obvia que resulta simplista. [18] Otros han respondido que puede parecer simple, pero la idea ha escapado a los investigadores durante el siglo transcurrido entre el trabajo de Freud y el de Bonanno. [18] La política y el tratamiento durante el siglo pasado se han basado en la falsa idea de que los humanos no son resistentes, un error costoso en términos humanos y monetarios.
El hecho de que las personas sean resilientes incluso cuando se enfrentan a situaciones de estrés o pérdidas extremas contradice el modelo de duelo por etapas. [14] Muchas personas resilientes no muestran dolor. Por lo tanto, no tienen etapas de duelo por las que pasar. Hasta Bonanno, terapeutas y psiquiatras consideraban la ausencia de duelo como una patología a temer, más que como un resultado saludable. [19]
La resiliencia tiene profundas implicaciones para los conceptos que las personas tienen de sí mismas, especialmente después de sufrir un evento estresante severo. La idea también tiene implicaciones importantes sobre cómo la comunidad terapéutica piensa en el duelo y trata el duelo. La investigación de Bonanno ha demostrado que el asesoramiento universal de los consejeros de duelo después de eventos potencialmente traumáticos hace más daño que bien. [20] La resiliencia es una parte inherente de la experiencia humana después de eventos estresantes importantes también puede tener implicaciones importantes para las políticas públicas, como cómo tratar mejor a los veteranos que han servido en situaciones de guerra y si aconsejar a grandes poblaciones después de eventos estresantes importantes, como tsunamis o tiroteos masivos .
Cuatro trayectorias de reacciones de duelo y trauma
En 2002 y 2004, Bonanno describió las cuatro trayectorias más comunes de duelo o trauma potencial. [21] [22] Esta investigación se basó en datos longitudinales que comenzaron antes de la pérdida. En estudios posteriores, Bonanno y sus colegas identificaron las mismas trayectorias después de otros eventos potencialmente traumáticos, como el ataque terrorista del 11 de septiembre en Nueva York [23] y la epidemia de SARS en Hong Kong. [24] Contrariamente a las suposiciones comunes sobre la pérdida y el trauma, la investigación de Bonanno puede indicar que la resiliencia es el patrón más común y que las reacciones tardías son raras.
Las cuatro trayectorias y los porcentajes de personas que tienden a caer en cada categoría se resumen y amplían en su libro, El otro lado de la tristeza: lo que la nueva ciencia del duelo nos dice sobre la vida después de una pérdida . [9] El libro también incluye gráficos de las trayectorias.
Las cuatro trayectorias son las siguientes:
- Resiliencia
- "La capacidad de los adultos en circunstancias normales que están expuestos a un evento aislado y potencialmente muy perturbador, como la muerte de un pariente cercano o una situación violenta o potencialmente mortal, para mantener niveles relativamente estables y saludables de funcionamiento psicológico y físico. "así como" la capacidad de generar experiencias y emociones positivas ".
- Recuperación
- Cuando "el funcionamiento normal cede temporalmente el paso a la psicopatología de umbral o subumbral (p. Ej., Síntomas de depresión o trastorno de estrés postraumático ( TEPT )), por lo general durante un período de al menos varios meses, y luego regresa gradualmente a los niveles previos al evento".
- Disfunción crónica
- Sufrimiento prolongado e incapacidad para funcionar, que suele durar varios años o más.
- Duelo o trauma retrasado
- Cuando el ajuste parece normal pero luego la angustia y los síntomas aumentan meses después. Los investigadores no han encontrado evidencia de duelo tardío , pero el trauma tardío parece ser un fenómeno genuino.
Afrontando lo feo
Bonanno acuñó la frase "afrontar el dolor" para describir su descubrimiento de que el duelo y el afrontamiento del duelo adoptan muchas formas. Los comportamientos que normalmente no son saludables pueden ser útiles en momentos de estrés, como los prejuicios egoístas. [11] [25]
Estudio científico del duelo
Antes del trabajo de Bonanno, una idea predominante era que el dolor no se puede cuantificar o estudiar de una manera científicamente significativa. [10] Bonanno argumentó enérgicamente desde el principio que el estudio científico del dolor era posible.
La actitud del campo ante Bonanno podría resumirse en Tom Golden, un destacado experto en duelo que se especializa en el duelo masculino. [26] Dijo en 1997: "La gente que está de duelo piensa que los investigadores están llenos de basura, y una parte de mí dice, estoy contigo. No tenemos las herramientas para medirlo todavía, no hay dolor. -metro. Necesitamos desarrollar un sentido de no saber ". [10]
"Creo que es una declaración ridícula", dijo Bonanno, acaloradamente, en 1997 en respuesta al comentario de Tom Golden. "Puedes medir el dolor. La gente quiere adoptar una perspectiva mágica y mística, pero es muy peligroso asumir que tienen acceso a un reino sagrado que la investigación no puede tocar, confiando solo en sus propias observaciones, sentimientos y pensamientos: cosas que son muy poco fiables ". Este tipo de crítica clínica, argumentó, es el resultado de un apego simplista a las historias de vida de los pacientes individuales. “La crítica que escucho con más frecuencia es: 'Su investigación es muy mala, porque tengo un paciente que siente tal y cual cosa'. Bueno, he estudiado a cientos de personas ". [10]
Metodología de investigación
Bonanno realizó una investigación multicultural sobre el dolor y el trauma, incluidos estudios en Nanjing , China; entre los supervivientes de la guerra en Bosnia-Herzegovina ; y en Israel. Ha realizado estudios multidimensionales sobre la regulación de las emociones , los acontecimientos vitales estresantes, la resiliencia y la adaptación entre estudiantes universitarios; un estudio de la emoción y el bienestar entre los sobrevivientes de abuso sexual infantil (en colaboración con investigadores de los NIH ); y varios estudios recientes de resiliencia y ajuste después de los ataques terroristas del 11 de septiembre en la ciudad de Nueva York (financiados por la National Science Foundation ). [27]
Los campos de la investigación del duelo y el trauma a menudo se basan en medidas simples, como los cuestionarios de autoinforme. [28] Las medidas de autoinforme son sencillas y económicas de proporcionar, pero no son fiables por varias razones. [29] De interés para los campos del dolor y el trauma, las medidas de autoinforme están sesgadas por cómo se siente el sujeto en el momento en que responde el cuestionario. Si el sujeto se siente mal al momento de contestar el cuestionario, el sujeto recordará la pérdida como más devastadora. Si el sujeto se siente bien al tomar el cuestionario, el sujeto informará que la pérdida fue menos difícil de soportar. Esta subjetividad puede cambiar rápidamente.
Reconociendo que una sola medida simple no puede ser precisa, un sello distintivo de la metodología de investigación de Bonanno se ha basado en varias medidas independientes simultáneamente. Esto asegura la validez convergente de cualquier hallazgo. Por ejemplo, sus estudios de investigación a menudo utilizan simultáneamente, entre otras medidas, la temperatura de la piel , la frecuencia cardíaca, el Sistema de codificación de la acción facial o "FACS" iniciado por Paul Ekman , [30] estudios de sillas vacías, medidas longitudinales durante meses o años, cortisol , informes de médicos y amigos, y pruebas de Stroop . [28]
Además, es conocido por desarrollar nuevas técnicas de investigación, como una medida de ambivalencia y el estudio de la "silla vacía" con el investigador Nigel Field.
Crítica
Los hallazgos de James W. Pennebaker , muy bien respaldados por datos, contradicen directamente las afirmaciones de Bonanno sobre los efectos dañinos de recuperar malas experiencias. [31] Una posible explicación e intento de reconciliar esta aparente contradicción es el método para recuperar o revisar los malos recuerdos. Pennabaker es conocido por su trabajo pionero en la terapia de escritura . Puede ser que haya algo en escribir, en lugar de llorar expresivamente en público, por ejemplo, que ayude en lugar de perjudicar el resultado de una persona. Escribir puede ayudar a preservar los lazos sociales, que son cruciales para mantener buenos resultados después de una pérdida. [32]
Vida personal
George Bonanno vive en Nueva York, NY con su esposa, Paulette Roberts, y sus dos hijos.
Referencias
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- ↑ Susan Nolen-Hoeksema, Profesora de Psicología, Universidad de Yale, "Bonanno ha revolucionado nuestro pensamiento sobre cómo las personas responden a la pérdida y el trauma. El otro lado de la tristeza tiene tremendas implicaciones para las intervenciones y para cómo las personas se ven a sí mismas".
- ^ Daniel Gilbert , profesor de psicología, Universidad de Harvard; autor de Stumbling on Happiness , "Hay muchos libros sobre el duelo y ahora puedes tirarlos a la basura. Bonanno reúne cuidadosamente la evidencia científica para demostrar que la mayor parte de lo que pensamos que sabíamos es simplemente erróneo".
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enlaces externos
- ¡Caramba! por Emily Nussbaum ( artículo de Lingua Franca )
- Pérdida catastrófica y resiliencia de la psique humana (artículo sobre terremoto, tsunami y desastres nucleares en Japón)
- Artículo de Scientific American The Neuroscience of True Grit
- Artículo de la revista Time Nuevas formas de pensar sobre el duelo
- Artículo del New York Times Resiliencia, no miseria, frente a la muerte
- Artículo de opinión del New York Times Grief, sin editar
- Artículo de la revista New York Times Reprimirse
- Artículo de The New Yorker de Malcolm Gladwell Cómo superarlo
- Video de Project Rebirth utilizando Project Rebirth en un curso de psicología clínica sobre pérdidas y traumatismos
- Video de George Bonanno sobre el valor del duelo y el duelo
- Artículo de la columna de salud personal del New York Times escrito por Jane Brody a menudo, El tiempo supera a la terapia para tratar el duelo
- Artículo de la página científica del New York Times Después de una muerte, el dolor que no desaparece
- Las cuatro trayectorias de duelo de Bonanno en la semana del New York Times en revisión hacia abajo y hacia afuera o hacia arriba
- Psicología actual ¿Puede la terapia empeorarlo?
- Psychology Today Resiliencia conyugal
- La psicología actual se recupera
- Science News Good Grief: Los afligidos se adaptan bien sin expresar emociones
- Artículo de New York Newsday: Los memoriales de YouTube y Facebook ayudan a las personas a sobrellevar la situación
- Los Angeles Times: la vinculación con una pareja cambia la química del cerebro, según los investigadores
- Sonreír y reír ante los ataques terroristas es beneficioso
- La sonrisa y la risa deben ser genuinas para ayudar a sobrellevar el dolor
- Financial Times: Afrontando un tsunami
- Artículo del Washington Post: De heridas, fuerza interior
- Boston Globe: Fuerza interior: se espera que entre el 5% y el 30% de las víctimas del huracán Katrina sufran daños emocionales a largo plazo, pero la mayoría se recuperará
- Cobertura noruega del trabajo de Bonanno
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