Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón , también conocidos como agonistas del receptor de GLP-1 o miméticos de incretina , son agonistas del receptor de GLP-1 . Esta clase de medicamentos se usa para el tratamiento de la diabetes tipo 2 . [1] [2] Una de sus ventajas sobre los secretagogos de insulina más antiguos, como las sulfonilureas o las meglitinidas , es que tienen un riesgo menor de causar hipoglucemia . [3]El GLP-1 tiene una duración de acción corta, por lo que para superar esta limitación se están desarrollando varias modificaciones tanto en el fármaco como en las formulaciones. [4]
Existe cierta controversia sobre el perfil de seguridad de estos fármacos debido a los efectos proliferativos en el páncreas. [ citación necesitada ] La diabetes se asocia tanto con la pancreatitis aguda como con el cáncer de páncreas . Si bien algunos estudios recientes no han encontrado que estos medicamentos puedan causar pancreatitis o cáncer, [5] un estudio de 2017 encontró que la prescripción reciente de incretinas se asoció con una mayor detección de cáncer de páncreas oculto en comparación con los medicamentos antidiabéticos no insulínicos (NIAD). [6] [7]
En 2017, no estaba claro si afectan el riesgo de muerte de una persona. [8] Un metanálisis de un artículo de JAMA en 2018 (que cubría estudios sobre agonistas de GLP-1, inhibidores de DPP-4 e inhibidores de SGLT2 ) mostró que los agonistas de GLP-1 se asociaron con un riesgo de accidente cerebrovascular más bajo que los controles. [9]
Estos agentes actúan activando el GLP-1R, en lugar de inhibir la degradación del GLP-1 como lo hacen los inhibidores de la DPP-4 , y generalmente se consideran más potentes. [17]
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