Salud de Abraham Lincoln

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La salud de Abraham Lincoln ha sido objeto tanto de comentarios contemporáneos como de hipótesis posteriores de historiadores y eruditos. Hasta la mediana edad, su salud fue bastante buena para la época. Contrajo malaria en 1830 y 1835; el último fue el peor de los dos casos. Contrajo viruela en 1863 durante una epidemia de 1863 a 1864 en Washington, DC.

A lo largo de su vida experimentó períodos de depresión , que podían ser genéticos, debidos a experiencias de vida o traumas, o ambos. Lincoln tomó pastillas de masa azul , que contenían mercurio . Según su comportamiento y condición física mientras tomaba las pastillas y después de dejar de tomarlas, Lincoln pudo haber sufrido intoxicación por mercurio . Se ha teorizado que Lincoln tenía síndrome de Marfan o, más probablemente, neoplasia endocrina múltiple tipo 2B , ambas enfermedades genéticas raras.

Salud y trauma

A pesar de los siguientes sucesos, la salud de Lincoln hasta la mediana edad fue bastante buena para su época. ^{[1] [2]}

Trauma

Cuando tenía nueve años, Lincoln fue pateado en la cabeza por un caballo en Noah Gordon Mill y quedó inconsciente durante varias horas. ^[3] Otras lesiones o traumas a lo largo de su vida incluyen haberse cortado la mano con un hacha al menos una vez, ^[4] sufrió congelación de sus pies en 1830-1831, ^[5] fue golpeado por su esposa (aparentemente en múltiples ocasiones), ^[6] y fue golpeado en la cabeza durante un intento de robo en 1828. Lincoln murió de una herida de bala en la cabeza en 1865. ^[7]

Enfermedad infecciosa

• Malaria : Lincoln tuvo malaria al menos dos veces. El primero fue en 1830, junto con el resto de su familia. ^[8] Acababan de llegar a Illinois ese año. El segundo episodio fue en el verano de 1835, mientras vivía en New Salem . Lincoln estaba entonces tan enfermo que lo enviaron a la casa de un vecino para que lo medicaran y lo cuidaran. ^[9]
• Viruela : el 18 de noviembre de 1863, mientras estaba en la dedicación del Cementerio Nacional de los Soldados , Lincoln estaba bastante enfermo de viruela . ^[10] Durante mucho tiempo se pensó que era solo un caso leve, pero un trabajo reciente sugiere que se trataba de una enfermedad grave. ^{[11] [12] [13]} Aunque no debilitó a Lincoln, la enfermedad afectó significativamente su rutina en la Casa Blanca y limitó los asesores con los que podía reunirse. ^[1] Mientras lo cuidaba, el ayuda de cámara de Lincoln, William H. Johnson, contrajo la enfermedad y finalmente murió en enero de 1864. ^{[14] [15]} Lincoln organizó y pagó para que Johnson fuera enterrado en el Cementerio Nacional de Arlington.. ^[15]

Más información: William Henry Johnson (valet) § Viruela

Salud mental

Lincoln fue descrito contemporáneamente como un enfermo de melancolía , una condición que los profesionales de la salud mental modernos caracterizarían como depresión clínica . ^[16] Lincoln sufrió un estado de ánimo deprimido después de importantes eventos traumáticos, como la muerte de Ann Rutledge en agosto de 1835, ^[17] el cese de su (supuesto) compromiso con Mary Todd Lincoln en enero de 1841 (después de lo cual varios asociados cercanos temieron el suicidio de Lincoln ), ^{[18] [a]} y después de la Segunda Batalla de Bull Run . ^[20]Durante su vida, Lincoln experimentó la muerte de varios familiares cercanos, incluida su madre, su hermana y dos de sus hijos, Eddie y Willie . ^[21] Mary Lincoln sintió que su esposo era demasiado confiado, y su melancolía tendía a golpear a veces, fue traicionado o no apoyado por aquellos en quienes él tenía fe. ^[22] Si pudo haber sufrido depresión como una predilección genética, como una reacción a múltiples traumas emocionales en su vida, ^[21] o una combinación de los mismos es el tema de muchas conjeturas actuales. ^[23]

Lincoln a menudo combatía su estado de ánimo melancólico ahondando en obras de humor, probablemente un mecanismo saludable para afrontar su depresión. ^[24]

Medicación

Los recuerdos de los colegas legales de Lincoln ( John T. Stuart , Henry Clay Whitney , Ward Hill Lamon y William Herndon ) coinciden en que Lincoln tomó pastillas azules en masa , ^[25] que se prescribían comúnmente para la hipocondría ^[b] y la melancolía . ^[26] Se ha utilizado desde el siglo XVI para tratar la sífilis y, a mediados del siglo XIX, se prescribió para una amplia variedad de enfermedades. ^[26] El ingrediente activo de la masa azul es el mercurio elemental , una sustancia que ahora se sabe que es una neurotoxina en su valproico.estado ^{[27] [c]} y se sabe que es venenoso durante siglos. ^{[26] [d]}

Lincoln pudo haber tomado las pastillas azules para el estreñimiento, ^{[26] [25]} así como para la hipocondría, o lo que se ha llamado complejo de estreñimiento persistente-melancolía. Ambas condiciones, que eran bien conocidas por sus amigos y familiares, afectaron significativamente a Lincoln a lo largo de su vida. ^{[26] [e]}

Autores de las píldoras azules de Abraham Lincoln: ¿Sufrió nuestro decimosexto presidente envenenamiento por mercurio? encuentran que es una suposición razonable que Lincoln había experimentado envenenamiento por mercurio debido a las diferencias en su comportamiento y condición física cuando estaba tomando las pastillas azules versus cuando dejó de tomar las pastillas. ^[26] Cuando estaba tomando las pastillas azules, era propenso a estallidos de rabia, comportamiento extraño, pérdida de memoria e insomnio. Le temblaban las manos cuando estaba estresado. Tomar la medicina hizo que Lincoln se sintiera "enfadado". Estos problemas, descritos en detalle por quienes estaban cerca de él, son síntomas comunes del envenenamiento por mercurio. Cuando dejó de tomar el medicamento, y durante un período de profundo estrés personal y profesional, "se comporta como un santo".^[f] Lincoln también pudo haber tenido efectos a largo plazo como resultado del envenenamiento por mercurio, como daño a los nervios que afectó su marcha. ^[26]

Poco después de su inauguración en 1861, Lincoln tuvo un repentino e inquietante arrebato de rabia durante una conversación en la Casa Blanca. Lincoln se dio cuenta de que las píldoras de masa azul lo "enfadaban" y dejó de tomarlas alrededor de agosto de 1861 (5 meses después de su inauguración en marzo). Luego, su enojo disminuyó enormemente, tanto que rara vez expresó enojo y solo cuando era apropiado para la situación. ^[26]

Lo notable del temperamento de Lincoln no es la frecuencia con la que estallaba, sino lo poco que lo hacía, considerando la frecuencia con la que se encontró con la insolencia de las charreteras, el abuso de amigos y oponentes por igual y el egoísmo ególatra de editores, senadores, representantes, gobernadores, etc. miembros del gabinete, generales y bandadas de otros que lo molestaban sin piedad acerca de sus propias pequeñas preocupaciones.

-  Michael Burlingame, El mundo interior de Abraham Lincoln , 1994 ^[26]

Habito corporal

El habitus , o estructura, del cuerpo de Lincoln atrajo la atención mientras estaba vivo y continúa atrayendo la atención de los profesionales médicos en la actualidad. ^[30]

• Altura : cuando era niño, Lincoln era alto y se describía a sí mismo como "aunque muy joven, era grande para su edad". ^[31] Alcanzó su estatura adulta de 1,93 m (6 pies y 4 pulgadas) a más tardar a los 21 años.
• Peso : aunque musculoso como adulto joven, siempre fue delgado. La evidencia cuestionable dice que Lincoln pesaba más de 200 libras (90 kg) en 1831, ^[32] pero esto es inconsistente con la enfática declaración de Henry Lee Ross ("Los hechos son que Lincoln nunca pesó más de 175 libras en su vida"), ^[33] el recuerdo de David Turnham ("pesaba alrededor de 160 libras en 1830"), ^[34] y un vecino de New Salem llamado Camron ("delgado como un frijol y feo como un espantapájaros"). El peso autoinformado de Lincoln era de 81,5 kg (180 libras) en 1859. ^[35] Se cree que pesó incluso menos durante su presidencia. ^[36]

La teoría de que las asimetrías faciales de Lincoln eran una manifestación de microsomía craneofacial ^[37] ha sido reemplazada por un diagnóstico de plagiocefalia frontal sinostótica izquierda , ^[30] que es un tipo de craneosinostosis .

Teorías de los trastornos genéticos

Se han hecho varias afirmaciones de que la salud de Lincoln estaba empeorando antes del asesinato. A menudo se basan en fotografías de Lincoln que parecen mostrar pérdida de peso y desgaste muscular. ^[38] Las teorías son que sufría de neoplasia endocrina múltiple tipo 2B (MEN2B) o síndrome de Marfan , trastornos genéticos raros. ^[38] El análisis de ADN de una funda de almohada teñida con la sangre de Lincoln, actualmente en posesión del Museo y Biblioteca del Gran Ejército de la República en Filadelfia, puede resolver preguntas abiertas sobre la salud de Lincoln. ^{[38] [39]}

Síndrome de Marfan

Basado en la apariencia física inusual de Lincoln, el Dr. Abraham Gordon propuso en 1962 que Lincoln tenía síndrome de Marfan . La prueba del ADN de Lincoln para el síndrome de Marfan se contempló en la década de 1990, pero no se realizó dicha prueba. ^[40]

Los antecedentes cardiovasculares anodinos de Lincoln y su agudeza visual normal han sido las principales objeciones a la hipótesis, y hoy los genetistas consideran que el diagnóstico es poco probable. ^{[41] [42]}

Neoplasia endocrina múltiple tipo 2B

En 2007, el Dr. John Sotos propuso que Lincoln tenía neoplasia endocrina múltiple tipo 2B (MEN2B). ^[43] Esta hipótesis sugiere que Lincoln tenía todas las características principales de la enfermedad: una forma de cuerpo marfanoide , labios grandes y abultados , estreñimiento , hipotonía , una historia compatible con cáncer, a lo que Sotos atribuye la muerte de los hijos de Lincoln, Eddie , Willie y Tad , y probablemente su madre . El lunar en la mejilla derecha de Lincoln, la asimetría de su rostro, su gran mandíbula, su párpado caído y pseudodepresióntambién se sugieren como manifestaciones de MEN2B. MEN2B es un trastorno genético, y recientemente se ha demostrado que la madre biológica de Lincoln, Nancy Lincoln , tenía muchos de los mismos rasgos faciales inusuales que su hijo, así como una apariencia marfanoide. ^[44]

La longevidad de Lincoln es el principal desafío a la hipótesis de MEN2B: Lincoln vivió lo suficiente para ser asesinado a los 56 años. Generalmente se entiende que el MEN2B no tratado resulta en la muerte del paciente entre los treinta y cinco años, pero hay varios casos reportados de pacientes con MEN2B que sobreviven hasta su edad. Años 50 con poco o ningún tratamiento. La hipótesis podría probarse mediante pruebas de ADN. ^{[45] [46]}

Teorías desacreditadas

Sífilis

Las afirmaciones de que Lincoln tenía sífilis alrededor de 1835 han sido controvertidas. ^{[g] La} sífilis era una preocupación común entre los hombres jóvenes antes de la introducción de la penicilina ^[50] porque la sífilis era algo común en esa época. ^{[51] Los} médicos compararon el miedo a la sífilis, la sifilofobia , con el miedo moderno al SIDA , que también es mortal e incurable. ^[48]

Escribiendo en 2003, el biógrafo David Donald declaró: "Los médicos modernos que han examinado la evidencia están de acuerdo en que Lincoln nunca contrajo la enfermedad". Por ejemplo, no tenía ninguno de los signos de la sífilis terciaria . Los médicos sugieren que tenía sifilofobia . ^{[51] [e]}

Ataxia espinocerebelosa

La teoría de que Lincoln padecía ataxia espinocerebelosa tipo 5 ^[52] ya no se acepta. ^[53]

Notas

1. Fue durante su tiempo como legislador de Illinois que Joshua Fry Speed dijo que Lincoln publicó de forma anónima un poema suicida en el Sangamo Journal ; aunque no estaba seguro de la fecha, el 25 de agosto de 1838 se publicó un poema sobre el suicidio, por lo que Lincoln tenía 29 años. El poema se llama El soliloquio del suicida ; los historiadores todavía están divididos sobre si Lincoln fue el autor o no. ^[19]
2. Irónicamente, Abraham Colles , un médico irlandés, descubrió en 1837 que el uso prolongado de mercurio empeoraría la hipocondría. ^[26]
3. La forma en que se procesó el mercurio para las píldoras de masa azul se correlacionó directamente con cuán venenosas serían las píldoras. Los autores de The National Dispensatory declararon: "Todos están de acuerdo en que la eficacia de la preparación [masa azul] es proporcional ... al grado en que desaparecen los glóbulos metálicos". ^[26]
4. La dosis estándar para las pastillas de masa azul era una pastilla dos o tres veces al día. Esto significaría que el paciente ingirió de 130 a 185 mg de mercurio. Si se absorbe, esto significaría que el paciente recibió 9.000 veces la cantidad permitida de mercurio ese día, y el impacto se agravaría con cada día adicional. ^[26]
5. También existe la conjetura de que tomó las pastillas de masa azul para la sífilis, ^[28] sin embargo, se considera poco probable que tuviera sífilis, debido a que el momento de la infección inicial y la reaparición después de cuatro o cinco años más tarde habría sido excesivamente raro para la sífilis secundaria. Dado que el miedo a la sífilis era común entre los pacientes con hipocondría, es más probable que el problema fuera que Lincoln temía tener sífilis. ^[26]
6. En 1865, hablando con el corresponsal en Washington del Pittsburgh Chronicle , la Sra. Lincoln describió un caso en el que la "medicina habitual" de su esposo, las píldoras azules a base de mercurio, lo enfermaron terriblemente antes de su segunda investidura . Estaba muy pálido, ansioso y postrado en cama durante días. ^[29]El corresponsal grabó la entrevista de la siguiente manera: La Sra. Lincoln "recordó el hecho de que su esposo había estado muy enfermo, durante varios días, por los efectos de una dosis de pastillas azules tomadas poco antes de su segunda investidura". Ella dijo que no se encontraba bien, y al parecer necesitar su medicina habitual, pastillas azules, envió a la farmacia en la que trabajaba Harrold por última vez, le dio una dosis y se la dio por la noche antes de irse a la cama, y ​​a la mañana siguiente. su palidez la aterrorizaba. -Su cara -dijo ella, señalando la cama junto a la que estaba sentada- era blanca como la funda de la almohada, tal como estaba allí -exclamó, poniendo la mano sobre la almohada-, blanca, y tan mortífera. blanco; mientras trataba de levantarse, se hundió de nuevo completamente abrumado. Ella describió su ansiedad por estar despierto, había tanto que hacer, y su perseverancia y su languidez opresiva al mantenerlo en cama durante varios días; dijo que tanto él como ella pensaban que era muy extraño que las pastillas le afectaran de esa manera; nunca lo habían hecho antes, y ambos llegaron a la conclusión de que no recibirían más medicamentos allí, ya que el asistente evidentemente no sabía cómo preparar recetas ".^[29]
7. El socio legal, amigo y biógrafo deLincoln, William Herndon, dijo que Lincoln le dijo que había contraído la enfermedad. ^[47] El historiador Charles B. Strozier ha sugerido que si Lincoln le dijo a Herndon que tenía sífilis, probablemente se debió a su ignorancia, confusión ^[48] o temor de haber contraído sífilis. ^[49]

Referencias

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