La Oficina de Sistemas de Salud es parte de la Administración de Servicios y Recursos de Salud (HRSA), del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos .
Descripción general
La HRSA supervisa los sistemas de trasplante y donación de órganos y tejidos de la nación, los programas de control de intoxicaciones y de compensación por lesiones causadas por vacunas, y un programa de descuento de medicamentos para ciertos proveedores de atención médica de la red de seguridad.
Hechos clave
- En el año fiscal 2008, la HRSA proporcionó $ 23 millones para promover la donación de órganos y tejidos y mejorar las actividades nacionales de obtención, asignación y trasplante. Cerca de 100,000 estadounidenses están en listas de espera para trasplantes de órganos y anualmente se realizan alrededor de 28,000 procedimientos de trasplante. En promedio, 77 pacientes se someten a cirugías de trasplante cada día y 19 mueren por falta de órganos donados.
- Desde 1988, más de 2,200 familias e individuos que se cree que han resultado lesionados por ciertas vacunas han recibido más de $ 1.8 mil millones a través del Programa Nacional de Compensación por Lesiones por Vacunas . El programa busca fomentar las inmunizaciones asegurando a los pocos pacientes que experimentan efectos secundarios que serán compensados.
- La HRSA financia la mejora y estabilización de los centros de control de intoxicaciones en los Estados Unidos, lo que garantiza que las más de 2,4 millones de exposiciones a sustancias tóxicas informadas cada año a los centros de control de intoxicaciones del país se traten por teléfono con la orientación de los profesionales de la salud capacitados de los Centros de control de intoxicaciones.
- El Programa 340B de la HRSA permite que los centros de salud, las clínicas de VIH / SIDA y los operadores de ciertos otros programas federales de red de seguridad compren medicamentos para pacientes ambulatorios con importantes descuentos.
- La HRSA financia la mejora y estabilización de los centros de control de intoxicaciones en los Estados Unidos, lo que garantiza que las más de 2,4 millones de exposiciones a sustancias tóxicas informadas cada año a los centros de control de intoxicaciones del país se traten por teléfono con la orientación de los profesionales de la salud capacitados de los Centros de control de intoxicaciones.
Historia
La Oficina de Sistemas de Salud era anteriormente la Oficina de Desarrollo de Recursos de Salud, que se creó al final de las reorganizaciones del Servicio de Salud Pública de 1966-1973 al combinar el Servicio de Salud Comunitario y el Servicio de Planificación y Construcción de Instalaciones de Salud de los recientemente abolidos Servicios de Salud y Administración de Salud Mental (HSMHA). [1] Se convirtió en la Oficina de Programas Especiales en 1997 [2] y la Oficina de Sistemas de Salud en 2004. [3]
Ocupaciones
Trasplante
La HRSA supervisa la Red de obtención y trasplante de órganos y el Registro científico de receptores de trasplantes, además de promover la conciencia nacional sobre la necesidad crítica de la donación de órganos y tejidos. HRSA también proporciona personal y apoyo logístico al Comité Asesor sobre Trasplante de Órganos, que hace recomendaciones al Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Sobre cuestiones relacionadas con la donación y el trasplante de órganos.
Bajo el Programa de Trasplante de Células Jóvenes de CW Bill y el Inventario Nacional de Sangre del Cordón, la HRSA ayuda a hacer posibles los trasplantes de células madre sanguíneas para pacientes con trastornos sanguíneos potencialmente mortales que carecen de un donante relacionado. [4] Las células madre para trasplante provienen de donantes voluntarios adultos y de unidades de sangre de cordón umbilical donadas a bancos públicos de sangre de cordón. El programa recluta donantes voluntarios adultos, ayuda a los bancos de sangre del cordón umbilical miembros a recolectar y enumerar unidades adicionales y apoya la investigación para mejorar los resultados de los trasplantes de donantes no emparentados.
Programa de control de intoxicaciones
La HRSA otorga subvenciones a los 61 centros de control de intoxicaciones del país y administra la línea nacional gratuita de ayuda para intoxicaciones, 1-800-222-1222.
Programa de fijación de precios de medicamentos 340B
El Programa de Medicamentos 340B es aplicable a hospitales (clínicas ambulatorias y de uso mixto) y farmacias contratadas. El Programa 340B a menudo se administra mediante software para maximizar los ahorros y brindar cumplimiento. 340BSoftware.com es un ejemplo de dicho software. El programa es un programa federal.
El Programa de Fijación de Precios de Medicamentos 340B , administrado por la Oficina de Asuntos Farmacéuticos, fue el resultado de la promulgación de la Ley Pública 102-585, la Ley de Atención Médica para Veteranos de 1992, codificada como la Sección 340B de la Ley del Servicio de Salud Pública . La Sección 340B limita el costo de los medicamentos cubiertos para pacientes ambulatorios a más de 18,000 entidades elegibles, incluidos diez tipos de proveedores de atención médica y programas financiados por la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA) y hospitales que brindan atención a grandes volúmenes de pacientes que son indigentes o ubicado en áreas remotas. Estos hospitales incluyen hospitales de participación desproporcionada , hospitales de niños, hospitales comunitarios únicos, centros de derivación rurales, hospitales de acceso crítico y hospitales oncológicos exentos del sistema de pago prospectivo de Medicare . [5]
Como se informó en el Departamento de Salud y Servicios Humanos de 2014 Justificación de las estimaciones para los comités de asignaciones, el programa 340B reduce los costos de medicamentos para los participantes, lo que les ahorra un estimado de $ 6 mil millones en medicamentos recetados con descuento. [6] Estos ahorros les permiten comprar los medicamentos a un precio que es “al menos un 23,1 por ciento por debajo del precio promedio del fabricante (AMP) para los medicamentos de marca, un 13 por ciento por debajo del AMP para los medicamentos genéricos; y 17,1 por ciento por debajo de AMP para medicamentos pediátricos y de coagulación ”. [7] Estos ahorros permiten a los participantes brindar servicios de atención médica más directos a las poblaciones desatendidas. En los últimos años, el programa ha experimentado una tasa de crecimiento anual del 3 al 4%. [8]
Los productos farmacéuticos comprados a un precio de 340B representan el 2% de los medicamentos comprados anualmente en los EE. UU. [9]
Programa Hill-Burton
El programa Hill-Burton requiere que 200 centros de atención médica obligados brinden atención médica gratuita o de costo reducido a pacientes que no tienen seguro, no pueden pagar y no califican para la cobertura de Medicaid. A cambio de tales servicios, el programa anteriormente financiaba subvenciones y préstamos para nuevas construcciones y mejoras a 6,800 instalaciones en todo el país. Pero la mayoría de esos lugares han cumplido con sus obligaciones y ya no están en el programa. Desde 1980, se han proporcionado casi $ 6 mil millones en servicios Hill-Burton no compensados.
Servicios de salud y otras instalaciones
En el año fiscal 2008, la HRSA supervisó 940 proyectos por valor de $ 691 millones para instalaciones de atención médica y relacionadas con la salud para satisfacer sus necesidades de diseño, construcción y equipos. El Congreso designa a cada uno de los premiados de forma individual.
Programas de compensación
Programa Nacional de Compensación por Lesiones por Vacunas (VICP)
La mayoría de las personas que se vacunan no tienen problemas graves. Sin embargo, las vacunas, como cualquier medicamento, pueden causar problemas graves, como reacciones alérgicas graves, en algunas raras ocasiones. En esos casos, el VICP proporciona una compensación a las personas que se encuentran lesionadas por ciertas vacunas.
Programa de compensación por lesiones de contramedidas
En el caso de una pandemia, epidemia u otra amenaza de seguridad importante que requiera una contramedida médica, el CICP proporciona una compensación a las partes lesionadas. Los ejemplos incluyen [10] [11]
- COVID-19
- agentes nerviosos y ciertos insecticidas ( organofosforados y / o carbamatos )
- Pandemia de 2009 A / H1N1
- Zika
- Ébola
- viruela
- ántrax
- botulismo
- síndrome de radiación aguda y secuela
Referencias
- ^ "Registros de la Administración de servicios y recursos de salud [HRSA]" . Archivos Nacionales . 2016-08-15. Sección 512.3 . Consultado el 29 de agosto de 2020 .
- ^ 62 FR 43173
- ^ 69 FR 56433
- ^ ciencia de la biogenética. "Lo que debes saber sobre las células madre del cordón umbilical" .
- ^ Oficina de responsabilidad del gobierno de EE. UU., Informe a los comités: fijación de precios de los medicamentos (GAO-11-836) , septiembre de 2011.
- ^ Departamento de salud y servicios humanos de EE. UU., Administración de servicios y recursos de salud, justificaciones del año fiscal 2014 para estimaciones de comités de asignaciones .
- ^ Departamento de salud y servicios humanos de EE. UU., Administración de servicios y recursos de salud, justificaciones del año fiscal 2014 para las estimaciones de los comités de asignaciones , página 310.
- ^ Departamento de salud y servicios humanos de EE. UU., Administración de servicios y recursos de salud, justificaciones del año fiscal 2014 para estimaciones de comités de asignaciones .
- ^ Departamento de salud y servicios humanos de EE. UU., Administración de servicios y recursos de salud, justificaciones del año fiscal 2014 para estimaciones de comités de asignaciones .
- ^ https://www.hrsa.gov/cicp/covered-counter-measures/
- ^ https://www.phe.gov/Preparedness/legal/prepact/Pages/
enlaces externos
- Página web oficial