La historia social de los virus describe la influencia de los virus y las infecciones virales en la historia de la humanidad. Las epidemias causadas por virus comenzaron cuando el comportamiento humano cambió durante el período neolítico , hace unos 12.000 años, cuando los humanos desarrollaron comunidades agrícolas más densamente pobladas. Esto permitió que los virus se propagaran rápidamente y posteriormente se volvieran endémicos . Los virus de las plantas y el ganado también aumentaron y, a medida que los seres humanos se volvieron dependientes de la agricultura y la agricultura, enfermedades como los potyvirus de la papa y la peste bovina del ganado tuvieron consecuencias devastadoras.
Los virus de la viruela y el sarampión se encuentran entre los más antiguos que infectan a los seres humanos. Habiendo evolucionado a partir de virus que infectaron a otros animales, aparecieron por primera vez en humanos en Europa y África del Norte hace miles de años. Los virus fueron posteriormente llevados al Nuevo Mundo por los europeos durante la época de las Conquistas españolas , pero los indígenas no tenían una resistencia natural a los virus y millones de ellos murieron durante las epidemias. Las pandemias de influenza se han registrado desde 1580 y se han producido con una frecuencia cada vez mayor en los siglos posteriores. La pandemia de 1918-19 , en la que murieron entre 40 y 50 millones en menos de un año, fue una de las más devastadoras de la historia.
Louis Pasteur y Edward Jenner fueron los primeros en desarrollar vacunas para proteger contra las infecciones virales. La naturaleza de los virus permaneció desconocida hasta la invención del microscopio electrónico en la década de 1930, cuando la ciencia de la virología cobró impulso. En el siglo XX, se descubrió que muchas enfermedades, tanto antiguas como nuevas, eran causadas por virus. Hubo epidemias de poliomielitis que solo se controlaron después del desarrollo de una vacuna en la década de 1950. El VIH es uno de los virus nuevos más patógenos que han surgido en siglos. Aunque el interés científico en ellos surgió debido a las enfermedades que causan, la mayoría de los virus son beneficiosos. Conducen la evolución mediante la transferencia de genes entre especies, desempeñan un papel importante en los ecosistemas y son esenciales para la vida.
En la prehistoria
Durante los últimos 50 000 a 100 000 años, a medida que los humanos modernos aumentaron en número y se dispersaron por todo el mundo, surgieron nuevas enfermedades infecciosas, incluidas las causadas por virus. [1] Anteriormente, los humanos vivían en comunidades pequeñas y aisladas, y la mayoría de las enfermedades epidémicas no existían. [2] [3] La viruela , que es la infección viral más letal y devastadora de la historia, surgió por primera vez entre las comunidades agrícolas de la India hace unos 11.000 años. [4] El virus, que solo infectaba a los seres humanos, probablemente descendía de los poxvirus de los roedores. [5] Los seres humanos probablemente entraron en contacto con estos roedores y algunas personas se infectaron con los virus que portaban. Cuando los virus atraviesan esta llamada "barrera de especies", sus efectos pueden ser graves [6] y es posible que los seres humanos hayan tenido poca resistencia natural . Los humanos contemporáneos vivían en pequeñas comunidades, y aquellos que sucumbieron a la infección murieron o desarrollaron inmunidad. Esta inmunidad adquirida solo se transmite a la descendencia temporalmente, mediante anticuerpos en la leche materna y otros anticuerpos que atraviesan la placenta desde la sangre de la madre hasta el feto. Por lo tanto, probablemente ocurrieron brotes esporádicos en cada generación. Aproximadamente en el año 9000 a. C., cuando muchas personas comenzaron a asentarse en las fértiles llanuras aluviales del río Nilo , la población se volvió lo suficientemente densa como para que el virus mantuviera una presencia constante debido a la alta concentración de personas susceptibles. [7] Otras epidemias de enfermedades virales que dependen de grandes concentraciones de personas, como las paperas , la rubéola y la poliomielitis , también ocurrieron por primera vez en este momento. [8]
La era neolítica , que comenzó en el Medio Oriente alrededor del 9500 a. C., fue una época en la que los humanos se convirtieron en agricultores. [9] Esta revolución agrícola abrazó el desarrollo del monocultivo y presentó una oportunidad para la rápida propagación de varias especies de virus de plantas . [10] La divergencia y propagación de los sobemovirus (virus del mosaico del frijol del sur) datan de esta época. [11] La propagación de los potyvirus de las patatas y otras frutas y verduras comenzó hace unos 6.600 años. [10]
Hace unos 10.000 años, los humanos que habitaban las tierras alrededor de la cuenca mediterránea comenzaron a domesticar animales salvajes. Cerdos, vacas, cabras, ovejas, caballos, camellos, gatos y perros se mantuvieron y criaron en cautiverio. [12] Estos animales habrían traído consigo sus virus. [13] La transmisión de virus de animales a humanos puede ocurrir, pero tales infecciones zoonóticas son raras y la transmisión subsecuente de humanos a humanos de virus animales es aún más rara, aunque hay excepciones notables como la influenza . La mayoría de los virus son específicos de una especie y no habrían representado una amenaza para los humanos. [14] Las raras epidemias de enfermedades virales originadas en animales habrían sido de corta duración porque los virus no estaban completamente adaptados a los humanos [15] y las poblaciones humanas eran demasiado pequeñas para mantener las cadenas de infección. [dieciséis]
Otros virus, más antiguos, han sido una amenaza menor. Los virus del herpes infectaron por primera vez a los antepasados de los humanos modernos hace más de 80 millones de años. [17] Los seres humanos han desarrollado tolerancia a estos virus y la mayoría está infectada con al menos una especie. [18] Los registros de estas infecciones por virus más leves son raros, pero es probable que los primeros homínidos sufrieran resfriados, influenza y diarrea causada por virus al igual que los humanos en la actualidad. Los virus de evolución más reciente provocan epidemias y pandemias , y son estos los que registra la historia. [17] El virus de la influenza parece haber cruzado la barrera de las especies desde los patos y las aves acuáticas hasta los cerdos y de allí a los humanos. Es posible que una plaga fatal en el Medio Oriente en el momento de finales de la XVIII Dinastía estuviera asociada con esta transmisión en Amarna . [19]
En la antigüedad
Entre los primeros registros de una infección viral se encuentra una estela egipcia que se cree representa a un sacerdote egipcio de la XVIII Dinastía (1580-1350 a. C.) con una deformidad de pie caída característica de una infección por poliovirus . [20] La momia de Siptah , un gobernante durante la dinastía XIX, muestra signos de poliomielitis , y la de Ramsés V y algunas otras momias egipcias enterradas hace más de 3000 años muestran evidencia de viruela. [21] [22] Hubo una epidemia de viruela en Atenas en el 430 a. C., en la que una cuarta parte del ejército ateniense y muchos de los civiles de la ciudad murieron a causa de la infección. [23] La plaga de Antonine de 165–180 EC, una probable pandemia de viruela, acabó con alrededor de cinco millones de personas en el Imperio Romano , que incluía Gran Bretaña, Europa, Oriente Medio y África del Norte. [24] La pandemia comenzó después de que los soldados romanos que fueron enviados para reprimir un levantamiento en lo que hoy es Irak, saquearon la ciudad de Seleucia en el río Tigris y al mismo tiempo se infectaron. Llevaron la enfermedad a Roma y Europa, donde hasta 5.000 personas al día resultaban mortalmente infectadas. En su apogeo, la pandemia llegó a India y China. [25]
El sarampión es una enfermedad antigua, pero no fue hasta el siglo X cuando el médico persa Muhammad ibn Zakariya al-Razi (865-925), conocido como "Rhazes", lo identificó por primera vez. [26] Rhazes usó el nombre árabe hasbah (حصبة) para el sarampión. Ha tenido muchos otros nombres, incluyendo rubeola de la palabra latina rubeus , "rojo" y morbilli , "pequeña plaga". [27] Las estrechas similitudes entre el virus del sarampión, el virus del moquillo canino y el virus de la peste bovina han dado lugar a la especulación de que el sarampión se transmitió por primera vez a los humanos a partir de perros o ganado domésticos. [28] El virus del sarampión parece haberse separado completamente del virus de la peste bovina, entonces generalizado, en el siglo XII. [29]
Una infección por sarampión confiere inmunidad de por vida. Por lo tanto, el virus requiere una alta densidad de población para convertirse en endémico , y esto probablemente no sucedió en el Neolítico . [26] Tras la aparición del virus en Oriente Medio , llegó a la India en el año 2500 a. C. [30] El sarampión era tan común en los niños en ese momento que no se reconoció como una enfermedad. En los jeroglíficos egipcios se describió como una etapa normal del desarrollo humano. [31] Una de las primeras descripciones de una planta infectada por virus se puede encontrar en un poema escrito por la emperatriz japonesa Kōken (718–770), en el que describe una planta en verano con hojas amarillentas. La planta, posteriormente identificada como Eupatorium lindleyanum , a menudo se infecta con el virus del enrollamiento de la hoja amarilla del tomate . [32]
Edad media
El rápido crecimiento de la población de Europa y la creciente concentración de personas en sus pueblos y ciudades se convirtieron en un terreno fértil para muchas enfermedades infecciosas y contagiosas, de las cuales la peste negra , una infección bacteriana, es probablemente la más notoria. [33] A excepción de la viruela y la influenza, los brotes documentados de infecciones que ahora se sabe que son causadas por virus fueron raros. La rabia , una enfermedad que había sido reconocida durante más de 4000 años, [34] estaba muy extendida en Europa, y siguió siéndolo hasta el desarrollo de una vacuna por Louis Pasteur en 1886. [35] La esperanza de vida media en Europa durante el Medio Edades era de 35 años; El 60% de los niños murió antes de los 16 años, muchos de ellos durante los primeros 6 años de vida. Los médicos, los pocos que había, dependían tanto de la astrología como de sus limitados conocimientos médicos. Algunos tratamientos para las infecciones consistían en ungüentos preparados a partir de gatos que habían sido asados en grasa de erizo. [36] Entre la plétora de enfermedades que causaron la muerte infantil se encontraban el sarampión, la influenza y la viruela. [37] Las Cruzadas y las conquistas musulmanas ayudaron a la propagación de la viruela, que fue la causa de frecuentes epidemias en Europa tras su introducción en el continente entre los siglos V y VII. [38] [39]
El sarampión es endémico en los países densamente poblados de Europa, África del Norte y Oriente Medio. [40] En Inglaterra, la enfermedad, entonces llamada "mezils", se describió por primera vez en el siglo XIII, y probablemente fue una de las 49 plagas que ocurrieron entre 526 y 1087. [30] La peste bovina, que es causada por un virus cercano relacionada con el virus del sarampión, es una enfermedad del ganado conocida desde la época romana. [41] La enfermedad, que se originó en Asia, fue traída por primera vez a Europa por los invasores hunos en 370. Las invasiones posteriores de los mongoles , lideradas por Genghis Khan y su ejército, iniciaron pandemias en Europa en 1222, 1233 y 1238. La infección posteriormente llegó a Inglaterra tras la importación de ganado del continente. [42] En ese momento, la peste bovina era una enfermedad devastadora con una tasa de mortalidad del 80 al 90%. La consiguiente pérdida de ganado provocó hambrunas. [42]
Período moderno temprano a tardío
Poco tiempo después de la victoria de Henry Tudor en la batalla de Bosworth el 22 de agosto de 1485, su ejército cayó repentinamente con "el sudor inglés ", que los observadores contemporáneos describieron como una nueva enfermedad. [43] La enfermedad, que era inusual porque afectaba principalmente a los ricos, podría haberse originado en Francia, donde Enrique VII había reclutado soldados para su ejército. [44] Una epidemia azotó Londres en el caluroso verano de 1508. Las víctimas murieron en un día y hubo muertes en toda la ciudad. Las calles estaban desiertas, salvo los carros que transportaban cadáveres, y el rey Enrique declaró la ciudad fuera de los límites excepto para médicos y boticarios. [45] La enfermedad se extendió a Europa y llegó a Hamburgo en julio de 1529, donde murieron de una a dos mil víctimas en las primeras semanas. [46] Durante los meses siguientes causó estragos en Prusia, Suiza y el norte de Europa. [47] El último brote fue en Inglaterra en 1556. [48] La enfermedad, que mató a decenas de miles de personas, probablemente fue la influenza [49] o una infección viral similar, [50] pero registros de la época en que no se administraba la medicina. una ciencia puede no ser confiable. [51] A medida que la medicina se convirtió en una ciencia, las descripciones de las enfermedades se volvieron menos vagas. [52] Aunque la medicina pudo hacer poco en ese momento para aliviar el sufrimiento de las víctimas de la infección, se utilizaron medidas para controlar la propagación de enfermedades. Se implementaron restricciones al comercio y los viajes, se aisló a las familias afectadas de sus comunidades, se fumigaron los edificios y se sacrificó al ganado. [53]
Las referencias a las infecciones por influenza datan de finales del siglo XV y principios del XVI, [54] pero es casi seguro que las infecciones ocurrieron mucho antes. [55] En 1173, ocurrió una epidemia que posiblemente fue la primera en Europa, y en 1493, un brote de lo que ahora se cree que es la influenza porcina , afectó a los nativos americanos en La Española . Existe alguna evidencia que sugiere que la fuente de la infección fueron los cerdos en los barcos de Columbus . [56] Durante una epidemia de influenza que se produjo en Inglaterra entre 1557 y 1559, el cinco por ciento de la población, alrededor de 150.000, murió a causa de la infección. La tasa de mortalidad fue casi cinco veces mayor que la de la pandemia de 1918-19. [48] La primera pandemia que se registró de manera confiable comenzó en julio de 1580 y se extendió por Europa, África y Asia. [57] La tasa de mortalidad fue alta: 8.000 murieron en Roma. [58] Las siguientes tres pandemias ocurrieron en el siglo XVIII, incluida la de 1781-1782, que probablemente fue la más devastadora de la historia. [59] Esto comenzó en noviembre de 1781 en China y llegó a Moscú en diciembre. [58] En febrero de 1782 llegó a San Petersburgo y en mayo había llegado a Dinamarca. [60] En seis semanas, el 75 por ciento de la población británica se infectó y la pandemia pronto se extendió a las Américas. [61]
América y Australia permanecieron libres de sarampión y viruela hasta la llegada de los colonos europeos entre los siglos XV y XVIII. [1] Junto con el sarampión y la influenza, los españoles llevaron la viruela a las Américas. [1] La viruela era endémica en España, habiendo sido introducida por los moros de África. [62] En 1519, estalló una epidemia de viruela en la capital azteca de Tenochtitlan en México. Esto fue iniciado por el ejército de Pánfilo de Narváez , quien siguió a Hernán Cortés desde Cuba y tenía un esclavo africano enfermo de viruela a bordo de su barco. [62] Cuando los españoles finalmente entraron en la capital en el verano de 1521, la vieron sembrada de cadáveres de víctimas de la viruela. [63] La epidemia, y las que siguieron durante 1545-1548 y 1576-1581, acabó con la vida de más de la mitad de la población nativa. [64] La mayoría de los españoles eran inmunes; con su ejército de menos de 900 hombres, Cortés no habría podido derrotar a los aztecas y conquistar México sin la ayuda de la viruela. [65] Muchas poblaciones de nativos americanos fueron devastadas más tarde por la propagación inadvertida de enfermedades introducidas por los europeos. [1] En los 150 años que siguieron a la llegada de Colón en 1492, la población de nativos americanos de América del Norte se redujo en un 80 por ciento a causa de enfermedades, como el sarampión, la viruela y la influenza. [66] [67] El daño causado por estos virus ayudó significativamente a los intentos europeos de desplazar y conquistar a la población nativa. [68] [69]
En el siglo XVIII, la viruela era endémica en Europa. Hubo cinco epidemias en Londres entre 1719 y 1746, y se produjeron grandes brotes en otras ciudades europeas importantes. A finales de siglo, unos 400.000 europeos morían a causa de la enfermedad cada año. [70] Llegó a Sudáfrica en 1713, habiendo sido transportado por barcos desde la India, y en 1789 la enfermedad afectó a Australia. [70] En el siglo XIX, la viruela se convirtió en la causa más importante de muerte de los aborígenes australianos . [71]
En 1546, Girolamo Fracastoro (1478-1553) escribió una descripción clásica del sarampión. Pensaba que la enfermedad era causada por "semillas" ( seminarios ) que se contagiaban de persona a persona. Una epidemia azotó Londres en 1670, registrada por Thomas Sydenham (1624-1689), quien pensó que era causada por vapores tóxicos que emanaban de la tierra. [30] Su teoría estaba equivocada, pero era un observador hábil y llevaba registros meticulosos. [72]
La fiebre amarilla es una enfermedad a menudo letal causada por un flavivirus . El virus es transmitido a los humanos por mosquitos ( Aedes aegypti ) y apareció por primera vez hace más de 3.000 años. [73] En 1647, la primera epidemia registrada ocurrió en Barbados y fue llamado "moquillo de Barbados" por John Winthrop , quien era el gobernador de la isla en ese momento. Aprobó leyes de cuarentena para proteger a las personas, las primeras leyes de este tipo en América del Norte. [74] Otras epidemias de la enfermedad ocurrieron en América del Norte en los siglos XVII, XVIII y XIX. [75] Los primeros casos conocidos de dengue ocurrieron en Indonesia y Egipto en 1779. Los barcos comerciales llevaron la enfermedad a los Estados Unidos, donde se produjo una epidemia en Filadelfia en 1780. [76]
Las enfermedades infecciosas emergentes (EID) representan una amenaza cada vez más importante para la salud humana. La mayoría de las EID son de origen zoonótico, [77] por lo que la población humana aumenta y la intensificación de la cría de animales, así como de los entornos de animales salvajes, son causantes en parte. [78] [79]
En los museos de Europa se pueden encontrar muchas pinturas que representan tulipanes con atractivas rayas de colores. La mayoría, como los estudios de bodegones de Johannes Bosschaert , fueron pintados durante el siglo XVII. Estas flores fueron particularmente populares y fueron buscadas por aquellos que podían pagarlas. En el apogeo de esta manía de los tulipanes en la década de 1630, una bombilla podía costar tanto como una casa. [80] En ese momento no se sabía que las rayas fueron causadas por un virus vegetal , que se conoció como el virus que rompe los tulipanes , transferido accidentalmente por humanos a los tulipanes del jazmín . [81] Debilitadas por el virus, las plantas resultaron ser una mala inversión. Solo unos pocos bulbos produjeron flores con las características atractivas de sus plantas madre. [82]
Hasta la Gran Hambruna irlandesa de 1845-1852, la causa más común de enfermedad en las papas no era el moho que causa el tizón, era un virus. La enfermedad, llamada "rizo", es causada por el virus del enrollamiento de las hojas de la papa y se extendió en Inglaterra en la década de 1770, donde destruyó el 75 por ciento de la cosecha de papa. En ese momento, la cosecha de papa irlandesa permaneció relativamente ilesa. [83]
Descubrimiento de la vacunación
Viruela
Lady Mary Wortley Montagu (1689-1762) fue una aristócrata, escritora y esposa de un miembro del Parlamento . En 1716, su marido, Edward Wortley Montagu, fue nombrado embajador británico en Estambul. Ella lo siguió hasta allí y dos semanas después de su llegada descubrió la práctica local de protección contra la viruela por variolación : la inyección de pus de las víctimas de la viruela en la piel. [7] Su hermano menor había muerto de viruela y ella también había tenido la enfermedad. Decidida a evitar que su hijo Edward, de cinco años, sufriera un sufrimiento similar, le ordenó al cirujano de la embajada Charles Maitland que lo variolara. A su regreso a Londres, le pidió a Maitland que variolara a su hija de cuatro años en presencia de los médicos del rey. [84] Más tarde, Montagu convenció al Príncipe y la Princesa de Gales para que patrocinaran una demostración pública del procedimiento. A seis presos que habían sido condenados a muerte y esperaban su ejecución en la prisión de Newgate se les ofreció un indulto total por servir como sujetos del experimento público. Aceptaron y fueron varioladas en 1721. Todos los presos se recuperaron del procedimiento. [85] Para probar su efecto protector, a uno de ellos, una mujer de diecinueve años, se le ordenó dormir en la misma cama que una víctima de viruela de diez años durante seis semanas. Ella no contrajo la enfermedad. [86]
El experimento se repitió en once niños huérfanos, todos los cuales sobrevivieron a la terrible experiencia, y para 1722 incluso los nietos del rey Jorge I habían sido vacunados. [87] La práctica no era del todo segura y había una posibilidad entre cincuenta de morir. [88] El procedimiento fue caro; algunos médicos cobraron entre £ 5 y £ 10 y algunos vendieron el método a otros médicos por tarifas entre £ 50 y £ 100, o por la mitad de las ganancias. Variolation se convirtió en una franquicia lucrativa, pero permaneció fuera del alcance de muchos hasta finales de la década de 1770. [89] En ese momento no se sabía nada sobre los virus o el sistema inmunológico , y nadie sabía cómo el procedimiento brindaba protección. [90]
Edward Jenner (1749–1823), un médico rural británico, fue variolado cuando era niño. [91] Había sufrido mucho por la terrible experiencia, pero sobrevivió completamente protegido de la viruela. [92] Jenner conocía la creencia local de que los trabajadores lácteos que habían contraído una infección relativamente leve llamada viruela vacuna eran inmunes a la viruela. Decidió probar la teoría (aunque probablemente no fue el primero en hacerlo). [93] El 14 de mayo de 1796 seleccionó a "un niño sano, de unos ocho años, con el fin de vacunarlo contra la viruela de las vacas". [94] El niño, James Phipps (1788-1853), sobrevivió a la inoculación experimental con el virus de la viruela vacuna y sólo sufrió una fiebre leve. El 1 de julio de 1796, Jenner tomó un poco de "materia de viruela" (probablemente pus infectado) y lo inoculó repetidamente en los brazos de Phipps. Phipps sobrevivió y posteriormente fue inoculado con viruela más de 20 veces sin sucumbir a la enfermedad. Se había inventado la vacunación - la palabra se deriva del latín vacca que significa "vaca". [95] Pronto se demostró que el método de Jenner era más seguro que la variolación, y en 1801 se habían vacunado más de 100.000 personas. [96]
A pesar de las objeciones de los médicos que todavía practicaban la variolación y que preveían una disminución de sus ingresos, la vacunación gratuita para los pobres se introdujo en el Reino Unido en 1840. Debido a las muertes asociadas, la variolación se declaró ilegal ese mismo año. [96] La vacunación se hizo obligatoria en Inglaterra y Gales por la Ley de Vacunación de 1853 , y los padres podrían ser multados con £ 1 si sus hijos no fueron vacunados antes de los tres meses de edad. La ley no se aplicó adecuadamente y el sistema de vacunación, que no había cambiado desde 1840, resultó ineficaz. Después de un cumplimiento temprano por parte de la población, solo se vacunó una pequeña proporción. [97] La vacunación obligatoria no fue bien recibida y, tras las protestas, en 1866 se formaron la Liga Anti-Vacunación y la Liga Anti-Vacunación Obligatoria. [98] [99] Después de las campañas anti-vacunación hubo un brote severo de viruela. en Gloucester en 1895, la primera ciudad en veinte años; 434 personas murieron, incluidos 281 niños. [100] A pesar de esto, el gobierno británico cedió a los manifestantes y la Ley de Vacunación de 1898 abolió las multas y estableció una cláusula de " objetor de conciencia " - el primer uso del término - para los padres que no creían en la vacunación. Durante el año siguiente, se concedieron 250.000 objeciones y para 1912 menos de la mitad de la población de recién nacidos estaba siendo vacunada. [101] En 1948, la vacunación contra la viruela ya no era obligatoria en el Reino Unido. [102]
Rabia
La rabia es una enfermedad a menudo mortal causada por la infección de mamíferos con el virus de la rabia . En el siglo XXI es principalmente una enfermedad que afecta a mamíferos salvajes como zorros y murciélagos, pero es una de las enfermedades virales más antiguas conocidas: la rabia es una palabra sánscrita ( rabhas ) que data del 3000 aC, [35] que significa " locura "o" rabia ", [31] y la enfermedad se conoce desde hace más de 4000 años. [34] Se pueden encontrar descripciones de la rabia en los textos mesopotámicos , [103] y los antiguos griegos la llamaban "lyssa" o "lytta", que significa "locura". [34] Se pueden encontrar referencias a la rabia en las Leyes de Eshnunna , que datan del 2300 a. C. Aristóteles (384–322 a. C.) escribió una de las primeras descripciones indiscutibles de la enfermedad y de cómo se transmitió a los humanos. Celso , en el siglo I d.C., registró por primera vez el síntoma llamado hidrofobia y sugirió que la saliva de animales y humanos infectados contenía una baba o veneno; para describir esto, inventó la palabra "virus". [34] La rabia no causa epidemias, pero la infección era muy temida por sus terribles síntomas, que incluyen locura, hidrofobia y muerte. [34]
En Francia, durante la época de Louis Pasteur (1822-1895), solo había unos pocos cientos de infecciones de rabia en humanos cada año, pero se buscaban desesperadamente curas. Consciente del posible peligro, Pasteur comenzó a buscar el "microbio" en los perros rabiosos. [104] Pasteur demostró que cuando las médulas espinales secas de perros que habían muerto de rabia se trituraban e inyectaban en perros sanos, no se infectaban. Repitió el experimento varias veces en el mismo perro con tejido que se había secado cada vez menos días, hasta que el perro sobrevivió incluso después de inyecciones de tejido espinal fresco infectado con rabia. Pasteur había inmunizado al perro contra la rabia, como lo hizo más tarde con 50 más. [105]
Aunque Pasteur tenía poca idea de cómo funcionaba su método, lo probó en un niño, Joseph Meister (1876-1940), que fue llevado a Pasteur por su madre el 6 de julio de 1885. Estaba lleno de mordiscos, después de haber sido atacado por un perro rabioso. La madre de Meister le rogó a Pasteur que ayudara a su hijo. Pasteur era un científico, no un médico, y era consciente de las consecuencias para él si las cosas iban a salir mal. Sin embargo, decidió ayudar al niño y le inyectó tejido espinal de conejo rabioso cada vez más virulento durante los siguientes 10 días. [106] Más tarde Pasteur escribió, "como la muerte de este niño parecía inevitable, decidí, no sin una profunda y severa inquietud ... probar con Joseph Meister el procedimiento, que siempre había funcionado en perros". [107] Meister se recuperó y regresó a casa con su madre el 27 de julio. Pasteur trató con éxito a un segundo niño en octubre de ese mismo año; Jean-Baptiste Jupille (1869-1923) era un pastorcillo de 15 años al que habían mordido gravemente cuando intentaba proteger a otros niños de un perro rabioso. [108] El método de tratamiento de Pasteur se mantuvo en uso durante más de 50 años. [109]
Poco se sabía sobre la causa de la enfermedad hasta 1903 cuando Adelchi Negri (1876-1912) vio por primera vez lesiones microscópicas, ahora llamadas cuerpos de Negri , en el cerebro de animales rabiosos. [110] Pensó erróneamente que eran parásitos protozoarios . Paul Remlinger (1871-1964) pronto demostró mediante experimentos de filtración que eran mucho más pequeños que los protozoos, e incluso más pequeños que las bacterias. Treinta años después, se demostró que los cuerpos de Negri eran acumulaciones de partículas de 100 a 150 nanómetros de largo, que ahora se sabe que tienen el tamaño de las partículas de rabdovirus , el virus que causa la rabia. [34]
Siglos XX y XXI
A principios del siglo XX, la evidencia de la existencia de virus se obtuvo a partir de experimentos con filtros que tenían poros demasiado pequeños para que pasaran las bacterias; se acuñó el término "virus filtrable" para describirlos. [111] Hasta la década de 1930, la mayoría de los científicos creían que los virus eran bacterias pequeñas, pero tras la invención del microscopio electrónico en 1931 se demostró que eran completamente diferentes, hasta el punto de que no todos los científicos estaban convencidos de que fueran algo más que acumulaciones de sustancias tóxicas. proteínas . [112] La situación cambió radicalmente cuando se descubrió que los virus contienen material genético en forma de ADN o ARN . [113] Una vez que fueron reconocidos como entidades biológicas distintas, pronto se demostró que eran la causa de numerosas infecciones de plantas, animales e incluso bacterias. [114]
De las muchas enfermedades de los seres humanos que se descubrió que eran causadas por virus en el siglo XX, se ha erradicado una, la viruela. Las enfermedades causadas por virus como el VIH y el virus de la influenza han demostrado ser más difíciles de controlar. [115] Otras enfermedades, como las causadas por arbovirus , están presentando nuevos desafíos. [116]
Así como los humanos han cambiado su comportamiento a lo largo de la historia, también lo han hecho los virus. En la antigüedad, la población humana era demasiado pequeña para que ocurrieran pandemias y, en el caso de algunos virus, demasiado pequeña para que sobrevivieran. En los siglos XX y XXI, las crecientes densidades de población, los cambios revolucionarios en la agricultura y los métodos agrícolas y los viajes de alta velocidad han contribuido a la propagación de nuevos virus y la reaparición de los antiguos. [117] [118] Al igual que la viruela, algunas enfermedades virales pueden ser conquistadas, pero seguirán surgiendo otras nuevas, como el síndrome respiratorio agudo severo ( SARS ). [119] Aunque las vacunas siguen siendo el arma más poderosa contra los virus, en las últimas décadas se han desarrollado medicamentos antivirales para atacar específicamente los virus a medida que se replican en sus huéspedes . [120] La pandemia de influenza de 2009 mostró la rapidez con la que nuevas cepas de virus continúan propagándose por todo el mundo, a pesar de los esfuerzos por contenerlas. [121]
Se siguen realizando avances en el descubrimiento y el control de virus. El metaneumovirus humano , que es una causa de infecciones respiratorias, incluida la neumonía , se descubrió en 2001. [122] Entre 2002 y 2006 se desarrolló una vacuna para los virus del papiloma que causan cáncer de cuello uterino . [123] En 2005, los virus linfotrópicos T humanos 3 y 4 fueron descubiertos. [124] En 2008 se relanzó la Iniciativa Mundial de Erradicación de la Poliomielitis de la OMS con un plan para erradicar la poliomielitis para 2015. [125] En 2010, se descubrió que el virus más grande, Megavirus chilensis, infectaba amebas . [126] Estos virus gigantes han renovado el interés en el papel que juegan los virus en la evolución y su posición en el árbol de la vida . [127]
Erradicación de la viruela
El virus de la viruela fue una de las principales causas de muerte en el siglo XX, matando a unos 300 millones de personas. [129] Probablemente ha matado a más humanos que cualquier otro virus. [130] En 1966, la Asamblea Mundial de la Salud (el órgano decisorio de la Organización Mundial de la Salud ) llegó a un acuerdo para iniciar un "programa intensificado de erradicación de la viruela" e intentar erradicar la enfermedad en diez años. [131] En ese momento, la viruela todavía era endémica en 31 países [132], incluido Brasil, todo el subcontinente indio, Indonesia y África subsahariana. [131] Este ambicioso objetivo se consideró alcanzable por varias razones: la vacuna brindaba una protección excepcional; solo había un tipo de virus; no había animales que lo llevaran naturalmente; se conocía el período de incubación de la infección y rara vez variaba de 12 días; y las infecciones siempre daban lugar a síntomas, por lo que estaba claro quién tenía la enfermedad. [133] [134]
Después de las vacunaciones masivas, la detección y la contención de enfermedades fueron fundamentales para la campaña de erradicación. Tan pronto como se detectaron los casos, las víctimas fueron aisladas y sus contactos cercanos, quienes fueron vacunados. [135] Los éxitos llegaron rápidamente; en 1970, la viruela ya no era endémica en África occidental ni, en 1971, en Brasil . [136] En 1973, la viruela seguía siendo endémica sólo en el subcontinente indio, Botswana y Etiopía . [132] Finalmente, después de 13 años de campañas coordinadas de vigilancia y vacunación de enfermedades en todo el mundo, la Organización Mundial de la Salud declaró erradicada la viruela en 1979. [137] Aunque el arma principal utilizada fue el virus vaccinia , que se utilizó como vacuna, nadie parece saber exactamente de dónde vino el virus vaccinia; no es la cepa de viruela vacuna que usó Edward Jenner, y no es una forma debilitada de viruela. [138]
La campaña de erradicación provocó la muerte de Janet Parker (c. 1938-1978) y el posterior suicidio del experto en viruela Henry Bedson (1930-1978). Parker era un empleado de la Universidad de Birmingham que trabajaba en el mismo edificio que el laboratorio de viruela de Bedson. Estaba infectada por una cepa del virus de la viruela que el equipo de Bedson había estado investigando. Avergonzado del accidente y habiéndose culpado a sí mismo por él, Bedson se suicidó. [139]
Antes de los ataques del 11 de septiembre contra Estados Unidos en 2001, la Organización Mundial de la Salud propuso la destrucción de todas las existencias restantes conocidas del virus de la viruela que se guardaban en laboratorios de Estados Unidos y Rusia. [140] El miedo al bioterrorismo con el virus de la viruela y la posible necesidad del virus en el desarrollo de medicamentos para tratar la infección han puesto fin a este plan. [141] Si la destrucción hubiera continuado, el virus de la viruela podría haber sido el primero en extinguirse por la intervención humana. [142]
Sarampión
El sarampión era una infección rara, aunque muy a menudo mortal, en Sudáfrica a principios del siglo XIX, pero las epidemias aumentaron en frecuencia a partir de la década de 1850. Durante la Segunda Guerra de los Bóers (1899-1902), el sarampión abundaba entre los prisioneros en los campos de concentración británicos y causó miles de muertes. Esta tasa de mortalidad en los campos fue diez veces mayor que entre las víctimas británicas. [143]
Antes de la introducción de la vacunación en los EE. UU. En la década de 1960, había más de 500,000 casos cada año que resultaban en aproximadamente 400 muertes. En los países desarrollados, los niños se infectaron principalmente entre las edades de tres y cinco años, pero en los países en desarrollo, la mitad de los niños se infectaron antes de los dos años. [144] En los EE. UU. Y el Reino Unido, hubo epidemias regulares anuales o bianuales de la enfermedad, que dependieron del número de niños nacidos cada año. [145] La cepa epidémica actual evolucionó en la primera parte del siglo XX, probablemente entre 1908 y 1943. [146]
En Londres entre 1950 y 1968 hubo epidemias cada dos años, pero en Liverpool , que tenía una tasa de natalidad más alta, hubo un ciclo anual de epidemias. Durante la Gran Depresión en los EE. UU. Antes de la Segunda Guerra Mundial, la tasa de natalidad era baja y las epidemias de sarampión eran esporádicas. Después de la guerra, la tasa de natalidad aumentó y las epidemias se produjeron regularmente cada dos años. En los países en desarrollo con tasas de natalidad muy altas, se producen epidemias todos los años. [145] El sarampión sigue siendo un problema importante en los países menos desarrollados y densamente poblados con altas tasas de natalidad y que carecen de campañas de vacunación eficaces. [147]
A mediados de la década de 1970, después de un programa de vacunación masiva que se conocía como "hacer del sarampión un recuerdo", la incidencia del sarampión en los Estados Unidos se había reducido en un 90 por ciento. [148] Campañas de vacunación similares en otros países han reducido los niveles de infección en un 99% durante los últimos 50 años. [149] Las personas susceptibles siguen siendo una fuente de infección e incluyen a aquellas que han emigrado de países con calendarios de vacunación ineficaces, o que rechazan la vacuna o eligen no vacunar a sus hijos. [150] Los seres humanos son el único huésped natural del virus del sarampión. [148] La inmunidad a la enfermedad después de una infección es de por vida; el que ofrece la vacunación es a largo plazo, pero finalmente se desvanece. [151]
El uso de la vacuna ha sido controvertido . En 1998, Andrew Wakefield y sus colegas publicaron un artículo de investigación fraudulento y afirmó vincular la vacuna MMR con el autismo . El estudio fue ampliamente informado y alimentó la preocupación por la seguridad de las vacunas. [152] La investigación de Wakefield fue identificada como fraudulenta y en 2010, fue eliminado del registro médico del Reino Unido y ya no puede ejercer la medicina en el Reino Unido. [153] A raíz de la controversia, la tasa de vacunación triple vírica en el Reino Unido descendió del 92% en 1995 a menos del 80% en 2003. [154] Los casos de sarampión aumentaron de 56 en 1998 a 1370 en 2008, y se produjeron aumentos similares en toda Europa. [153] En abril de 2013, estalló una epidemia de sarampión en Gales en el Reino Unido, que afectó principalmente a adolescentes que no habían sido vacunados. [154] A pesar de esta controversia, el sarampión ha sido eliminado de Finlandia, Suecia y Cuba. [155] Japón abolió la vacunación obligatoria en 1992, y en 1995-1997 se notificaron más de 200.000 casos en el país. [156] El sarampión sigue siendo un problema de salud pública en Japón, donde ahora es endémico; En diciembre de 2007 se estableció un Plan Nacional de Eliminación del Sarampión, con miras a eliminar la enfermedad del país. [157] La posibilidad de la eliminación global del sarampión se ha debatido en la literatura médica desde la introducción de la vacuna en la década de 1960. Si la actual campaña para erradicar la poliomielitis tiene éxito, es probable que se reanude el debate. [158]
Poliomielitis
Durante los veranos de mediados del siglo XX, los padres de EE. UU. Y Europa temían la aparición anual de poliomielitis (o polio), que se conocía comúnmente como "parálisis infantil". [159] La enfermedad era rara a principios de siglo, y en todo el mundo solo había unos pocos miles de casos por año, pero en la década de 1950 había 60,000 casos cada año solo en los EE. UU. [160] y un promedio de 2,300 en Inglaterra. y Gales. [161]
Durante 1916 y 1917 hubo una gran epidemia en los Estados Unidos; Se registraron 27.000 casos y 6.000 muertes, con 9.000 casos en la ciudad de Nueva York . [162] En ese momento nadie sabía cómo se estaba propagando el virus. [163] Muchos de los habitantes de la ciudad, incluidos los científicos, pensaban que los inmigrantes empobrecidos que vivían en los tugurios eran los culpables, a pesar de que la prevalencia de la enfermedad era mayor en los distritos más prósperos como Staten Island , un patrón que también se había observado en las ciudades. como Filadelfia. [164] Muchos otros países industrializados se vieron afectados al mismo tiempo. En particular, antes de los brotes en los EE. UU., Se habían producido grandes epidemias en Suecia. [165]
La razón del aumento de la poliomielitis en los países industrializados en el siglo XX nunca se ha explicado completamente. La enfermedad es causada por un virus que se transmite de una persona a otra por la vía fecal-oral , [166] e infecta naturalmente sólo los seres humanos. [167] Es una paradoja que se haya convertido en un problema en tiempos de mejora del saneamiento y aumento de la riqueza. [166] Aunque el virus se descubrió a principios del siglo XX, su ubicuidad no se reconoció hasta la década de 1950. Ahora se sabe que menos del dos por ciento de las personas infectadas desarrollan la enfermedad y la mayoría de las infecciones son leves. [168] Durante las epidemias, el virus estaba efectivamente en todas partes, lo que explica por qué los funcionarios de salud pública no pudieron aislar una fuente. [167]
Tras el desarrollo de las vacunas a mediados de la década de 1950, se llevaron a cabo campañas de vacunación masiva en muchos países. [169] En los Estados Unidos, después de una campaña promovida por March of Dimes , el número anual de casos de polio se redujo drásticamente; el último brote fue en 1979. [170] En 1988, la Organización Mundial de la Salud, junto con otras organizaciones, lanzó la Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis, y en 1994 las Américas fueron declaradas libres de la enfermedad, seguidas por la región del Pacífico en 2000 y Europa en 2003 . [171] a finales de 2012, sólo 223 casos fueron reportados por la Organización Mundial de la Salud. Principalmente infecciones por poliovirus tipo 1, 122 ocurrieron en Nigeria , una en Chad , 58 en Pakistán y 37 en Afganistán . Los equipos de vacunación a menudo se enfrentan a peligros; siete vacunadores fueron asesinados en Pakistán y nueve en Nigeria a principios de 2013. [172] En Pakistán, la campaña se vio obstaculizada aún más por el asesinato, el 26 de febrero de 2013, de un oficial de policía que se ocupaba de la seguridad. [173]
SIDA
El virus de la inmunodeficiencia humana ( VIH ) es el virus que, cuando la infección no se trata, puede causar el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). [174] La mayoría de los virólogos creen que el VIH se originó en África subsahariana durante el siglo XX, [175] y más de 70 millones de personas han sido infectadas por el virus. Para 2011, se estima que 35 millones habían muerto de SIDA [176], lo que la convierte en una de las epidemias más destructivas de la historia registrada. [177] El VIH-1 es uno de los virus más importantes que han surgido en el último cuarto del siglo XX. [178] Cuando, en 1981, se publicó un artículo científico que informaba de la muerte de cinco jóvenes homosexuales, nadie sabía que habían muerto de SIDA. No se conocía la escala completa de la epidemia, y que el virus había estado emergiendo silenciosamente durante varias décadas. [179]
El VIH cruzó la barrera de las especies entre los chimpancés y los humanos en África en las primeras décadas del siglo XX. [180] Durante los años que siguieron hubo enormes cambios sociales y agitación en África. Los cambios de población no tuvieron precedentes, ya que un gran número de personas se trasladó de las granjas rurales a las ciudades en expansión, y el virus se propagó desde regiones remotas a conurbaciones urbanas densamente pobladas. [181] El período de incubación del SIDA es de alrededor de 10 años, por lo que una epidemia mundial que comience a principios de la década de 1980 es creíble. [182] En este momento había muchos chivos expiatorios y estigmatización. [183] La teoría "fuera de África" del origen de la pandemia del VIH no fue bien recibida por los africanos, que sintieron que la "culpa" estaba fuera de lugar. Esto llevó a la Asamblea Mundial de la Salud a aprobar una resolución de 1987, que declaró que el VIH es "un [virus] natural de origen geográfico indeterminado". [184]
La pandemia del VIH ha desafiado a las comunidades y provocado cambios sociales en todo el mundo. [185] Las opiniones sobre la sexualidad se discuten más abiertamente. Muchos gobiernos y sus proveedores de atención médica patrocinan el asesoramiento sobre prácticas sexuales y uso de drogas, que alguna vez fueron tabú. [186] Los debates sobre la ética del suministro y el costo de los medicamentos antirretrovirales , particularmente en los países más pobres, han puesto de relieve las desigualdades en la atención médica y han estimulado cambios legislativos de gran alcance. [187] En los países en desarrollo, el impacto del VIH / SIDA ha sido profundo; Organizaciones clave como la sanidad, la defensa y los servicios civiles se han visto gravemente afectadas. [188] La esperanza de vida ha disminuido. En Zimbabwe, por ejemplo, la esperanza de vida era de 79 años en 1991, pero en 2001 había caído a 39 años. [189]
Influenza
Cuando el virus de la influenza sufre un cambio genético, muchos humanos no tienen inmunidad a la nueva cepa, y si la población de individuos susceptibles es lo suficientemente alta como para mantener la cadena de infección, se producen pandemias. Los cambios genéticos generalmente ocurren cuando diferentes cepas del virus infectan conjuntamente a animales, particularmente aves y cerdos. Aunque muchos virus de vertebrados están restringidos a una sola especie, el virus de la influenza es una excepción. [190] La última pandemia del siglo XIX ocurrió en 1899 y provocó la muerte de 250.000 personas en Europa. El virus, que se originó en Rusia o Asia, fue el primero en ser propagado rápidamente por personas en trenes y barcos de vapor. [191]
En 1918 surgió una nueva cepa del virus y la posterior pandemia de gripe española fue uno de los peores desastres naturales de la historia. [191] El número de muertos fue enorme; en todo el mundo alrededor de 50 millones de personas murieron a causa de la infección. [192] Se notificaron 550.000 muertes causadas por la enfermedad en los EE. UU., Diez veces las pérdidas del país durante la Primera Guerra Mundial, [193] y 228.000 muertes en el Reino Unido. [194] En la India hubo más de 20 millones de muertes, y en Samoa Occidental murió el 22 por ciento de la población. [195] Aunque los casos de influenza ocurrieron todos los inviernos, solo hubo otras dos pandemias en el siglo XX. [196]
En 1957 surgió otra nueva cepa del virus que provocó una pandemia de gripe asiática ; aunque el virus no fue tan virulento como la cepa de 1918, más de un millón murieron en todo el mundo. La siguiente pandemia ocurrió cuando surgió la gripe de Hong Kong en 1968, una nueva cepa del virus que reemplazó a la cepa de 1957. [197] Afectando principalmente a los ancianos, la pandemia de 1968 fue la menos grave, pero 33.800 murieron en los EE. UU. [198] Las nuevas cepas del virus de la influenza a menudo se originan en el este de Asia; en la China rural, la concentración de patos, cerdos y humanos en las proximidades es la más alta del mundo. [199]
La pandemia más reciente ocurrió en 2009, pero ninguna de las tres últimas ha causado nada parecido a la devastación vista en 1918. Exactamente por qué la cepa de influenza que surgió en 1918 fue tan devastadora es una pregunta que aún permanece sin respuesta. [191]
Fiebre amarilla, dengue y otros arbovirus
Los arbovirus son virus que se transmiten a los humanos y otros vertebrados por insectos chupadores de sangre. Estos virus son diversos; el término "arbovirus", que se derivó de "virus transmitido por artrópodos", ya no se usa en la taxonomía formal porque se sabe que muchas especies de virus se propagan de esta manera. [200] Hay más de 500 especies de arbovirus, pero en la década de 1930 solo se sabía que tres causaban enfermedades en los seres humanos: el virus de la fiebre amarilla , el virus del dengue y el virus de la fiebre Pappataci . [201] Actualmente se sabe que más de 100 de esos virus causan enfermedades humanas, incluida la encefalitis . [202]
La fiebre amarilla es la enfermedad más notoria causada por un flavivirus. [203] La última gran epidemia en los Estados Unidos ocurrió en 1905. [75] Durante la construcción del Canal de Panamá, miles de trabajadores murieron a causa de la enfermedad. [204] La fiebre amarilla se originó en África y el virus llegó a América en buques de carga, que albergaban al mosquito Aedes aegypti que porta el virus. La primera epidemia registrada en África ocurrió en Ghana , en África occidental, en 1926. [205] En la década de 1930, la enfermedad reapareció en Brasil. Fred Soper , epidemiólogo estadounidense (1893-1977), descubrió la importancia del ciclo selvático de infección en huéspedes no humanos y que la infección de humanos era un "callejón sin salida" que rompía este ciclo. [206] Aunque la vacuna contra la fiebre amarilla es una de las más exitosas jamás desarrolladas, [207] continúan ocurriendo epidemias. En 1986-1991, en África occidental, más de 20.000 personas se infectaron, 4.000 de las cuales murieron. [208]
En la década de 1930, surgieron en los EE. UU. La encefalitis de St. Louis , la encefalitis equina del este y la encefalitis equina del oeste . El virus que causa la encefalitis de La Crosse se descubrió en la década de 1960, [209] y el virus del Nilo Occidental llegó a Nueva York en 1999. [210] A partir de 2010, el virus del dengue es el arbovirus más prevalente y se han propagado cepas cada vez más virulentas del virus. en Asia y las Américas. [211]
Virus de la hepatitis
La hepatitis es una enfermedad del hígado reconocida desde la antigüedad. [212] Los síntomas incluyen ictericia , coloración amarillenta de la piel, los ojos y los líquidos corporales. [213] Existen numerosas causas, incluyendo virus - en particular virus de la hepatitis A , virus de la hepatitis B y virus de la hepatitis C . [214] A lo largo de la historia se han informado epidemias de ictericia, que afectan principalmente a los soldados en la guerra. Esta "ictericia de campaña" era común en la Edad Media. Ocurrió entre los ejércitos de Napoleón y durante la mayoría de los principales conflictos de los siglos XIX y XX, incluida la Guerra Civil estadounidense , donde se informaron más de 40.000 casos y alrededor de 150 muertes. [215] Los virus que causan ictericia epidémica no se descubrieron hasta mediados del siglo XX. [216] Los nombres de ictericia epidémica, hepatitis A, y de ictericia infecciosa transmitida por la sangre, hepatitis B, se utilizaron por primera vez en 1947, [217] tras una publicación en 1946 que evidenciaba que las dos enfermedades eran distintas. [218] En la década de 1960, se descubrió el primer virus que podía causar hepatitis. Este era el virus de la hepatitis B, que recibió su nombre de la enfermedad que causa. [219] El virus de la hepatitis A se descubrió en 1974. [220] El descubrimiento del virus de la hepatitis B y la invención de pruebas para detectarlo han cambiado radicalmente muchos procedimientos médicos y algunos cosméticos. El examen de sangre donada , que se introdujo a principios de la década de 1970, ha reducido drásticamente la transmisión del virus. [221] Las donaciones de plasma sanguíneo humano y factor VIII recolectadas antes de 1975 a menudo contenían niveles infecciosos del virus de la hepatitis B. [222] Hasta finales de la década de 1960, los profesionales médicos a menudo reutilizaban las agujas hipodérmicas , y las agujas de los tatuadores eran una fuente común de infección. [223] A finales de la década de 1990, se establecieron programas de intercambio de agujas en Europa y Estados Unidos para prevenir la propagación de infecciones por parte de usuarios de drogas intravenosas . [224] Estas medidas también ayudaron a reducir el impacto posterior del VIH y el virus de la hepatitis C. [225]
Virus de animales no humanos
Las epizootias son brotes (epidemias) de enfermedades entre animales no humanos. [226] Durante el siglo XX, se produjeron en todo el mundo epizootias importantes de enfermedades virales en animales, en particular en el ganado. Las numerosas enfermedades causadas por virus incluían la fiebre aftosa , la peste bovina del ganado, la influenza aviar y porcina, la peste porcina y la lengua azul de las ovejas. Las enfermedades virales del ganado pueden ser devastadoras tanto para los agricultores como para la comunidad en general, como demostró el brote de fiebre aftosa en el Reino Unido en 2001. [227]
Apareciendo por primera vez en África oriental en 1891, la peste bovina, una enfermedad del ganado, se propagó rápidamente por África. [228] En 1892, había muerto el 95 por ciento del ganado en África oriental. Esto resultó en una hambruna que devastó a los agricultores y a los nómadas, algunos de los cuales dependían por completo de su ganado. Murieron dos tercios de la población masai . La situación empeoró por las epidemias de viruela que siguieron a la hambruna. [229] En los primeros años del siglo XX, la peste bovina era común en Asia y partes de Europa. [230] La prevalencia de la enfermedad se redujo constantemente durante el siglo mediante medidas de control que incluían la vacunación. [231] En 1908, Europa estaba libre de la enfermedad. Se produjeron brotes después de la Segunda Guerra Mundial, pero se controlaron rápidamente. La prevalencia de la enfermedad aumentó en Asia, y en 1957 Tailandia tuvo que pedir ayuda porque habían muerto tantos búfalos que los arrozales no podían prepararse para el cultivo de arroz. [232] Rusia al oeste de los Montes Urales permaneció libre de la enfermedad - Lenin aprobó varias leyes sobre el control de la enfermedad - pero el ganado en el este de Rusia estaba constantemente infectado con peste bovina que se originó en Mongolia y China, donde la prevalencia se mantuvo alta. [233] India controló la propagación de la enfermedad, que había mantenido su presencia en los estados sureños de Tamil Nadu y Kerala , durante todo el siglo XX, [234] y había erradicado la enfermedad en 1995. [235] África sufrió dos panzoóticos importantes en las décadas de 1920 y 1980. [236] Hubo un brote severo en Somalia en 1928 y la enfermedad estuvo muy extendida en el país hasta 1953. En la década de 1980, los brotes en Tanzania y Kenia se controlaron mediante el uso de 26 millones de dosis de vacuna y la recurrencia de la enfermedad. en 1997 fue reprimida por una intensa campaña de vacunación. [237] A finales de siglo, la peste bovina había sido erradicada de la mayoría de los países. Quedaron algunos focos de infección en Etiopía y Sudán [238], y en 1994 la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO) puso en marcha el Programa mundial de erradicación de la peste bovina con el objetivo de erradicarlo mundialmente para 2010. [239] En mayo de 2011, el La FAO y la Organización Mundial de Sanidad Animal anunciaron que "la peste bovina como enfermedad viral de libre circulación ha sido eliminada del mundo". [240]
La fiebre aftosa es una infección altamente contagiosa causada por un aftovirus y se clasifica en la misma familia que el poliovirus. El virus ha infectado a animales, principalmente ungulados , en África desde la antigüedad y probablemente fue traído a las Américas en el siglo XIX por ganado importado. [241] La fiebre aftosa rara vez es mortal, pero las pérdidas económicas ocasionadas por los brotes en los rebaños de ganado ovino y bovino pueden ser elevadas. [242] La última aparición de la enfermedad en los EE. UU. Fue en 1929, pero tan recientemente como en 2001, se produjeron varios brotes importantes en todo el Reino Unido y miles de animales fueron sacrificados y quemados. [243]
Los huéspedes naturales de los virus de la influenza son los cerdos y las aves, aunque probablemente ha infectado a los seres humanos desde la antigüedad. [244] El virus puede causar epizootias leves a graves en animales salvajes y domésticos. [245] Muchas especies de aves silvestres migran y esto ha propagado la influenza por los continentes a lo largo de los siglos. El virus se ha convertido en numerosas cepas y continúa haciéndolo, planteando una amenaza constante. [246]
En los primeros años del siglo XXI, las epizootias en el ganado causadas por virus siguen teniendo graves consecuencias. La enfermedad de la lengua azul , una enfermedad causada por un orbivirus estalló en ovejas en Francia en 2007. [247] Hasta entonces, la enfermedad se había limitado principalmente a las Américas, África, el sur de Asia y el norte de Australia, pero ahora es una enfermedad emergente alrededor del Mediterráneo. [248]
Virus de plantas
Durante el siglo XX, se descubrió que muchas enfermedades "antiguas" de las plantas eran causadas por virus. Estos incluyeron el rayado del maíz y la enfermedad del mosaico de la yuca . [249] Al igual que con los humanos, cuando las plantas prosperan en las proximidades, también lo hacen sus virus. Esto puede causar enormes pérdidas económicas y tragedias humanas. En Jordania, durante la década de 1970, donde se cultivaban ampliamente tomates y cucurbitáceas (pepinos, melones y calabazas), campos enteros se infectaron con virus. [250] De manera similar, en Côte d'Ivoire , treinta virus diferentes infectaron cultivos como legumbres y hortalizas. En Kenia, el virus del mosaico de la yuca, el virus del rayado del maíz y las enfermedades virales del maní causaron la pérdida de hasta el 70 por ciento de la cosecha. [250] La yuca es el cultivo más abundante que se produce en África oriental y es un cultivo básico para más de 200 millones de personas. Se introdujo en África desde América del Sur y crece bien en suelos con poca fertilidad. La enfermedad más importante de la yuca es causada por el virus del mosaico de la yuca, un geminivirus , que se transmite entre las plantas por la mosca blanca . La enfermedad se registró por primera vez en 1894 y se produjeron brotes de la enfermedad en África oriental a lo largo del siglo XX, lo que a menudo provocó hambrunas. [251]
En la década de 1920, los productores de remolacha azucarera en el oeste de los EE. UU. Sufrieron enormes pérdidas económicas causadas por el daño causado a sus cultivos por el virus de la punta de la remolacha transmitido por los saltahojas . En 1956, entre el 25 y el 50 por ciento de la cosecha de arroz en Cuba y Venezuela fue destruida por el virus de la hoja blanca del arroz . En 1958, provocó la pérdida de muchos arrozales en Colombia. Los brotes se repitieron en 1981, lo que provocó pérdidas de hasta el 100%. [252] En Ghana, entre 1936 y 1977, el virus de los brotes hinchados del cacao transmitido por la cochinilla causó la pérdida de 162 millones de árboles de cacao , y se perdieron árboles adicionales a razón de 15 millones cada año. [253] En 1948, en Kansas , EE. UU., El siete por ciento de la cosecha de trigo fue destruida por el virus del mosaico del rayado del trigo , propagado por el ácaro del rizo del trigo (Aceria tulipae) . [254] En la década de 1950, el virus de la mancha anular de la papaya , un potyvirus , causó una pérdida devastadora de cultivos de papaya en solitario en Oahu , Hawaii. La papaya sola se había introducido en la isla en el siglo anterior, pero la enfermedad no se había visto en la isla antes de la década de 1940. [255]
Tales desastres ocurrieron cuando la intervención humana provocó cambios ecológicos por la introducción de cultivos a nuevos vectores y virus. El cacao es originario de América del Sur y se introdujo en África Occidental a fines del siglo XIX. En 1936, las cochinillas de los árboles autóctonos transmitieron la enfermedad de las raíces hinchadas a las plantaciones. [256] Los nuevos hábitats pueden desencadenar brotes de enfermedades víricas de las plantas. Antes de 1970, el virus del moteado amarillo del arroz solo se encontraba en el distrito de Kisumu de Kenia, pero luego del riego de grandes áreas de África Oriental y el cultivo extensivo de arroz, el virus se extendió por toda África Oriental. [257] La actividad humana introdujo virus de plantas en cultivos nativos. El virus de la tristeza de los cítricos (CTV) se introdujo en América del Sur desde África entre 1926 y 1930. Al mismo tiempo, el pulgón Toxoptera citricidus se transportó de Asia a América del Sur y esto aceleró la transmisión del virus. Para 1950, más de seis millones de árboles de cítricos habían muerto a causa del virus en São Paulo , Brasil. [257] El CTV y los árboles de cítricos probablemente coevolucionaron durante siglos en sus países de origen. La dispersión de CTV a otras regiones y su interacción con nuevas variedades de cítricos resultó en devastadores brotes de enfermedades de las plantas. [258] Debido a los problemas causados por la introducción - por humanos - de virus de plantas, muchos países tienen controles estrictos de importación de cualquier material que pueda albergar virus de plantas peligrosos o sus insectos vectores. [259]
Virus emergentes
Incluso sin mutación, siempre es posible que algún organismo parásito hasta ahora desconocido pueda escapar de su acostumbrado nicho ecológico y exponer a las densas poblaciones que se han convertido en un rasgo tan conspicuo de la tierra a una nueva y quizás devastadora mortalidad. McNeill (1998) pág. 293
Los virus emergentes son aquellos que sólo recientemente han infectado a la especie huésped. [260] En los seres humanos, muchos virus emergentes provienen de otros animales. [261] Cuando los virus saltan a otras especies, las enfermedades causadas en los seres humanos se denominan zoonosis o infecciones zoonóticas . [262]
SARS
El síndrome respiratorio agudo severo (SARS) es causado por un nuevo tipo de coronavirus . [263] Se sabía que otros coronavirus causaban infecciones leves en humanos, [264] por lo que la virulencia y la rápida propagación de esta nueva cepa de virus causaron alarma entre los profesionales de la salud y el temor del público. [260] Los temores de una gran pandemia no se hicieron realidad, y en julio de 2003, después de causar alrededor de 8.000 casos y 800 muertes, el brote había terminado. [265] Se desconoce el origen exacto del virus del SARS, pero la evidencia sugiere que provino de los murciélagos. [266]
Un coronavirus relacionado surgió en Wuhan , China en noviembre de 2019 y se propagó rápidamente por todo el mundo. Posteriormente denominado síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 , las infecciones por el virus provocaron una pandemia con una tasa de letalidad de alrededor del 2% en personas sanas menores de 50 años, a alrededor del 15% en los mayores de 80 años, especialmente en aquellos con comorbilidades preexistentes. . [267] [268] [269] En junio de 2021, la tasa de mortalidad es más baja que el SARS, pero la infección es más contagiosa. [267] Las medidas para reducir el impacto de la pandemia se vieron obstaculizadas por el miedo, los prejuicios y la estigmatización de las personas infectadas. [270] Se han impuesto restricciones sin precedentes en tiempos de paz a los viajes internacionales, [271] y se han impuesto toques de queda en varias ciudades importantes del mundo. [272] Los gobiernos no estaban preparados para la escala de la pandemia y, en todo el mundo, los expertos en virología y epidemiología se mostraron complacientes con respecto a la eficiencia de los sistemas de control y pruebas existentes. [273]
virus del Nilo Occidental
El virus del Nilo Occidental, un flavivirus, se identificó por primera vez en 1937 cuando se encontró en la sangre de una mujer febril. El virus, que es transmitido por mosquitos y aves, provocó brotes de infección en el norte de África y Oriente Medio en la década de 1950 y, en la década de 1960, los caballos en Europa fueron víctimas. El brote más grande en humanos ocurrió en 1974 en la provincia del Cabo , Sudáfrica, y 10.000 personas enfermaron. [274] Una frecuencia creciente de epidemias y epizootias (en caballos) comenzó en 1996, alrededor de la cuenca del Mediterráneo, y en 1999 el virus había llegado a la ciudad de Nueva York. Desde entonces, el virus se ha extendido por todo Estados Unidos. [274] En los EE. UU., Los mosquitos portan las mayores cantidades de virus a fines del verano y el número de casos de la enfermedad aumenta desde mediados de julio hasta principios de septiembre. Cuando el clima se vuelve más frío, los mosquitos mueren y el riesgo de enfermedades disminuye. [275] En Europa, se han producido muchos brotes; en 2000 se inició un programa de vigilancia en el Reino Unido para controlar la incidencia del virus en seres humanos, aves muertas, mosquitos y caballos. [276] El mosquito ( Culex modestus ) que puede transmitir el virus se reproduce en las marismas del norte de Kent . Anteriormente no se pensaba que esta especie de mosquito estuviera presente en el Reino Unido, pero está muy extendida en el sur de Europa, donde es portadora del virus del Nilo Occidental. [277]
Virus Nipah
En 1997 se produjo un brote de enfermedad respiratoria en los granjeros de Malasia y sus cerdos. Se registraron más de 265 casos de encefalitis, de los cuales 105 fueron mortales. [278] Se descubrió un nuevo paramixovirus en el cerebro de una víctima; se llamó virus Nipah , por el pueblo donde había vivido. La infección fue causada por un virus de los murciélagos frugívoros, después de que su colonia fuera interrumpida por la deforestación. Los murciélagos se habían trasladado a los árboles más cercanos a la granja de cerdos y los cerdos contrajeron el virus de sus excrementos. [279]
Fiebres hemorrágicas virales
Varios patógenos virales altamente letales son miembros de Filoviridae . Los filovirus son virus similares a filamentos que causan fiebre hemorrágica viral e incluyen los virus del Ébola y Marburg . El virus de Marburgo atrajo la atención de la prensa en abril de 2005 después de un brote en Angola . A partir de octubre de 2004 y hasta 2005, hubo 252 casos, incluidas 227 muertes. [280]
La epidemia del virus del Ébola en África occidental , que comenzó en 2013, es la más devastadora desde la aparición del VIH. [281] El brote inicial se produjo en diciembre de 2013 en Meliandou, una aldea en el sur de Guinea . [282] Entre las primeras víctimas estaban un niño de dos años, su hermana de tres, su madre y su abuela. Después del funeral de la abuela, al que asistieron su familia y sus cuidadores, la enfermedad se propagó a las aldeas vecinas. En marzo de 2014, el brote fue lo suficientemente grave como para despertar la preocupación de los funcionarios de salud locales que lo informaron al Ministerio de Salud de Guinea. A mediados de año, la epidemia se había extendido a Liberia y Sierra Leona. [283] En junio de 2015, la Organización Mundial de la Salud notificó más de 27.000 casos de la enfermedad, que habían provocado más de 11.000 muertes. [284]
La fuente natural del virus del Ébola son probablemente los murciélagos. [285] [286] Los virus de Marburg se transmiten a los humanos por los monos, [287] y la fiebre de Lassa por las ratas ( Mastomys natalensis ). [288] Las infecciones zoonóticas pueden ser graves porque los seres humanos a menudo no tienen una resistencia natural a la infección y sólo cuando los virus se adaptan bien al nuevo huésped disminuye su virulencia. Algunas infecciones zoonóticas son a menudo "callejones sin salida", ya que después del brote inicial la tasa de infecciones subsiguientes disminuye porque los virus no son eficaces para propagarse de persona a persona. [289]
El comienzo del siglo XXI fue testigo de un aumento de la conciencia mundial sobre las devastadoras epidemias en los países en desarrollo, que, en décadas anteriores, habían pasado relativamente desapercibidas para la comunidad sanitaria internacional. [290]
Virus beneficiosos
Sir Peter Medawar (1915-1987) describió un virus como "una mala noticia envuelta en una capa de proteína". [291] Con la excepción de los bacteriófagos , los virus tenían una reputación bien merecida de no ser más que la causa de enfermedades y muerte. El descubrimiento de la abundancia de virus y su abrumadora presencia en muchos ecosistemas ha llevado a los virólogos modernos a reconsiderar su papel en la biosfera . [292]
Se estima que hay alrededor de 10 31 virus en la Tierra. La mayoría de ellos son bacteriófagos y la mayoría se encuentran en los océanos. [293] Los microorganismos constituyen más del 90% de la biomasa en el mar, [294] y se ha estimado que los virus matan aproximadamente el 20% de esta biomasa cada día y que hay quince veces más virus en los océanos que hay bacterias y arqueas . [294] Los virus son los principales agentes responsables de la rápida destrucción de las floraciones de algas nocivas , que a menudo matan a otras formas de vida marina, [294] y ayudan a mantener el equilibrio ecológico de diferentes especies de algas marinas azul-verde , [295] y, por tanto, adecuadas producción de oxígeno para la vida en la Tierra. [296]
La aparición de cepas de bacterias resistentes a una amplia gama de antibióticos se ha convertido en un problema en el tratamiento de infecciones bacterianas. [297] Sólo se han desarrollado dos nuevas clases de antibióticos en los últimos 30 años, [298] y se están buscando nuevas formas de combatir las infecciones bacterianas. [297] Los bacteriófagos se utilizaron por primera vez para controlar bacterias en la década de 1920, [299] y científicos soviéticos llevaron a cabo un gran ensayo clínico en 1963. [300] Este trabajo era desconocido fuera de la Unión Soviética hasta que los resultados del ensayo se publicaron en Occidente en 1989. [301] Los problemas recientes y crecientes causados por bacterias resistentes a los antibióticos han estimulado un interés renovado en el uso de bacteriófagos y terapia con fagos . [302]
El Proyecto Genoma Humano ha revelado la presencia de numerosas secuencias de ADN viral esparcidas por todo el genoma humano . [303] Estas secuencias constituyen alrededor del ocho por ciento del ADN humano, [304] y parecen ser los restos de antiguas infecciones por retrovirus de ancestros humanos. [305] Estos fragmentos de ADN se han establecido firmemente en el ADN humano. [303] La mayor parte de este ADN ya no es funcional, pero algunos de estos virus amigables han traído consigo genes novedosos que son importantes para el desarrollo humano. [306] [307] [308] Los virus han transferido genes importantes a las plantas. Aproximadamente el diez por ciento de toda la fotosíntesis utiliza los productos de genes que los virus han transferido a las plantas de las algas verdiazules. [309]
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