Una sacudida hipnótica , sacudida hipnagógica , comienzo del sueño , contracción del sueño , sacudida mioclónica o comienzo nocturno es una contracción involuntaria breve y repentina de los músculos del cuerpo que ocurre cuando una persona comienza a quedarse dormida, lo que a menudo hace que la persona brinque y despertar de repente por un momento. Las sacudidas hipnóticas son una forma de contracciones musculares involuntarias llamadas mioclonías .
Idiota hipnico | |
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Otros nombres | Sacudida hipnagógica, comienzo del sueño, contracción del sueño, sacudida mioclónica, comienzo nocturno |
Especialidad | Medicina del sueño |
Causas | cafeína, sueños, ansiedad |
Físicamente, los tirones hipnóticos se asemejan al "salto" experimentado por una persona cuando se sobresalta, a veces acompañados de una sensación de caída . [1] Las sacudidas hipnóticas se asocian con latidos cardíacos rápidos, respiración acelerada, sudor y, a veces, "una peculiar sensación sensorial de 'shock' o 'caída al vacío'". [2] También puede ir acompañado de una experiencia de sueño vívida o una alucinación. [3] Se informa una mayor incidencia en personas con horarios de sueño irregulares. [4] También se sabe que los hombres experimentan esto a un ritmo más alto que las mujeres. Además, cuando son particularmente frecuentes y graves, las sacudidas hípnicas se han informado como una causa de insomnio al inicio del sueño . [3]
Las sacudidas hipnóticas son fenómenos fisiológicos comunes. [5] Alrededor del 70% de las personas los experimentan al menos una vez en la vida y el 10% los experimenta a diario. [6] [7] Son benignos y no causan secuelas neurológicas . [7]
Causas
Según la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño , existe una amplia gama de causas potenciales, que incluyen ansiedad , estimulantes como la cafeína y la nicotina, el estrés y las actividades extenuantes por la noche. También puede verse facilitado por la fatiga o la falta de sueño. [7] Sin embargo, la mayoría de las sacudidas hipnóticas ocurren esencialmente al azar en personas sanas. [ cita requerida ] [8] Sin embargo, estos espasmos repetidos e intensificados pueden causar ansiedad en algunas personas y una interrupción en el inicio del sueño. [6]
A veces, las sacudidas hipnóticas se confunden con otra forma de movimiento durante el sueño. Por ejemplo, las sacudidas hipnóticas se pueden confundir con el síndrome de piernas inquietas , el trastorno del movimiento periódico de las extremidades , el temblor hipnagógico del pie, el trastorno del movimiento rítmico y el síndrome de sobresalto hereditario o esencial , incluido el síndrome de hiperplexia. Pero algunos fenómenos pueden ayudar a distinguir el tirón hipnótico de estas otras condiciones. Por ejemplo, la ocurrencia de una sacudida hipnótica surge solo al inicio del sueño y ocurre sin ningún ritmo o periodicidad de los movimientos y estallidos de EMG. Asimismo, otra historia pertinente permite diferenciarlo. [6]
Este fenómeno fisiológico también se puede confundir con una convulsión mioclónica, pero también se puede distinguir por diferentes criterios, como el hecho de que la sacudida hípnica se produce solo al inicio del sueño o que el EEG es normal y constante. Además, a diferencia de las convulsiones, no hay mordeduras de lengua, incontinencia urinaria y confusión postictal en el tirón hipnótico. Por tanto, este fenómeno se puede distinguir de otras afecciones más graves. [6]
Los científicos no saben exactamente por qué ocurre este fenómeno y todavía están tratando de comprenderlo. Ninguna de las varias teorías que han intentado explicarlo ha sido totalmente aceptada. [9] Una hipótesis postula que el tirón hipnótico es una forma de reflejo , iniciado en respuesta a eventos corporales normales durante el período previo a las primeras etapas del sueño, incluida una disminución de la presión arterial y la relajación del tejido muscular. [10] Otra teoría postula que el cuerpo confunde la sensación de relajación que se siente al quedarse dormido como una señal de que el cuerpo se está cayendo. Como consecuencia, hace que un tirón despierte al durmiente para que pueda agarrarse a sí mismo. [11] Un investigador de la Universidad de Colorado sugirió que un tirón hipnótico podría ser "un reflejo arcaico de la mala interpretación del cerebro de la relajación muscular con el inicio del sueño como una señal de que un primate dormido se está cayendo de un árbol. El reflejo puede también han tenido un valor selectivo al hacer que el durmiente reajuste o revise su posición para dormir en un nido o en una rama para asegurarse de que no haya ocurrido una caída ", pero faltan pruebas. [2]
Durante un estudio de epilepsia y cuidados intensivos , la falta de una descarga de pico precedente medida en una unidad de monitoreo de epilepsia, junto con la presencia solo al inicio del sueño, ayudó a diferenciar las sacudidas hípnicas de las mioclonías epilépticas. [12]
Según un estudio sobre alteraciones del sueño en el Journal of Neural Transmission , una sacudida hípnica ocurre durante el ciclo de sueño de movimientos oculares no rápidos y es un "movimiento de flexión de acción muscular abrupta, generalizado o parcial y asimétrico, que puede causar excitación, con un ilusión de caer ”. [13] Las sacudidas hipnóticas son más frecuentes en la infancia con 4 a 7 por hora en el rango de edad de 8 a 12 años, y disminuyen a 1 o 2 por hora entre los 65 y 80 años. [13]
Tratamiento
Hay formas de reducir las sacudidas hipnóticas, incluida la reducción del consumo de estimulantes como la nicotina o la cafeína, evitar el esfuerzo físico antes de dormir y consumir suficiente magnesio. [14] [15]
Algunos medicamentos también pueden ayudar a reducir o eliminar las sacudidas hipnóticas. Por ejemplo, el clonazepam en dosis bajas a la hora de acostarse puede hacer que los espasmos desaparezcan con el tiempo. [6]
Además, algunas personas pueden desarrollar una fijación en estos tirones hipnóticos que conducen a un aumento de la ansiedad y se preocupan por la experiencia perturbadora. Este aumento de la ansiedad y la fatiga aumenta la probabilidad de experimentar estos tirones, lo que resulta en un ciclo de retroalimentación positiva . [dieciséis]
Ver también
Referencias
- ^ "Conceptos básicos del cerebro: comprensión del sueño" (PDF) . Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares. 2006 . Consultado el 3 de julio de 2019 .
Muchos también experimentan contracciones musculares repentinas llamadas mioclonía hipnótica, a menudo precedidas por una sensación de comenzar a caer. Estos movimientos repentinos son similares al "salto" que hacemos cuando nos sobresaltamos.
- ^ a b Lauren F. Friedman (21 de mayo de 2014). "Por qué a veces sientes que te estás cayendo y te despiertas cuando intentas quedarte dormido" . Business Insider . Consultado el 17 de julio de 2016 .
- ^ a b Oswald, Ian (1959). "Sacudidas corporales repentinas al conciliar el sueño". Cerebro . 82 (1): 92–103. doi : 10.1093 / cerebro / 82.1.92 . ISSN 0006-8950 .
- ^ "Fundamentos del comportamiento del sueño: sueño NREM y REM" . Sueño Stllabus . Archivado desde el original el 18 de julio de 2011 . Consultado el 3 de julio de 2019 .
Estas contracciones musculares, llamadas mioclonías relacionadas con el sueño, no son eventos patológicos, aunque tienden a ocurrir con mayor frecuencia con estrés o horarios de sueño inusuales o irregulares.
- ^ Sander, Howard; Geisse, Hildegarde; Quinto, Christine; Sachdeo, Rajesh; Chokroverty, Sudhansu (1998). "Comienza el sueño sensorial" . Revista de Neurología, Neurocirugía y Psiquiatría . 64 (5). doi : 10.1136 / jnnp.64.5.690 . PMC 2170079 .
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