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Ibogaína
Ibogaine.svg
Ibogaína-de-xtal-Mercury-3D-bs.png
Datos clinicos
Vías de
administración		Oral
Código ATC
  • Ninguno
Estatus legal
Estatus legal
  • AU : S4 (solo con receta)
  • CA : solo con receta [1]
  • Nueva Zelanda : solo con receta [2]
  • Reino Unido : Clase A (prohibido)
  • EE . UU . : Horario I
  • ONU : No programado
Identificadores
  • 12-metoxiibogamina
Número CAS
PubChem CID
ChemSpider
UNII
CHEBI
CHEMBL
Tablero CompTox ( EPA )
Tarjeta de información ECHA100.001.363 Edita esto en Wikidata
Datos químicos y físicos
FórmulaC 20 H 26 N 2 O
Masa molar310,441  g · mol −1
Modelo 3D ( JSmol )
Punto de fusion152 a 153 ° C (306 a 307 ° F)
  • CC [C @ H] ([C @@ H] 1 [N @] (C2) CC3) C [C @@ H] 2C [C @ H] 1C (N4) = C3C5 = C4C = CC (OC) = C5
  • EnChI = 1S / C20H26N2O / c1-3-13-8-12-9-17-19-15 (6-7-22 (11-12) 20 (13) 17) 16-10-14 (23-2) 4-5-18 (16) 21-19 / h4-5,10,12-13,17,20-21H, 3,6-9,11H2,1-2H3 / t12-, 13 +, 17 +, 20 + / m1 / s1 controlarY
  • Clave: HSIBGVUMFOSJPD-CFDPKNGZSA-N controlarY
  (verificar)

La ibogaína es una sustancia psicoactiva natural que se encuentra en plantas de la familia Apocynaceae como Tabernanthe iboga , Voacanga africana y Tabernaemontana undulata . [3] Es un psicodélico con propiedades disociativas .

La investigación preliminar indica que puede ayudar a contrarrestar la adicción a las drogas . [3] Su uso se ha asociado con efectos secundarios graves y la muerte. Entre los años 1990 y 2008, se reportaron un total de 19 muertes asociadas temporalmente con la ingestión de ibogaína, de las cuales seis sujetos fallecieron por insuficiencia cardíaca aguda o parada cardiopulmonar. Se desconoce el número total de sujetos que lo han utilizado sin efectos secundarios importantes durante este período. [3] Se utiliza como tratamiento de medicina alternativa para la adicción a las drogas en algunos países. Su prohibición en otros países ha frenado la investigación científica. [4] La ibogaína también se usa para facilitar la introspección psicológica.y exploración espiritual. Los derivados de la ibogaína que carecen de las propiedades psicodélicas de la sustancia (como el 18-MC ) se encuentran en ensayos clínicos, [5] se ha demostrado que no son ni psicodélicos ni psicoactivos, [6] y tienen un perfil de seguridad positivo en humanos. [7]

La psicoactividad de las cortezas de la raíz del árbol iboga ( Tabernanthe iboga ), del que se extrae la ibogaína, fue descubierta por primera vez por las tribus pigmeas de África Central, que transmitieron el conocimiento a la tribu Bwiti de Gabón . Los exploradores franceses, a su vez, se enteraron de ello por la tribu Bwiti y trajeron iboga de regreso a Europa en 1899-1900, donde posteriormente se comercializó en Francia como Lambarene. Las preparaciones que contienen ibogaína se utilizan con fines medicinales y rituales dentro de las tradiciones espirituales africanas de los bwiti, que afirman haberla aprendido de los pigmeos . Aunque fue comúnmente anunciado por primera vez por tener propiedades anti-adictivas en 1962 por Howard Lotsof, su uso occidental es anterior al menos en un siglo. En Francia, se comercializó como Lambarène y se utilizó como estimulante. Además, la Agencia Central de Inteligencia de EE. UU. (CIA) estudió los efectos de la ibogaína en la década de 1950. [8]

La ibogaína es un alcaloide indol que se obtiene por extracción de la planta iboga o por semisíntesis del compuesto precursor voacangine , [9] [10] otro alcaloide vegetal. La síntesis total de ibogaína se describió en 1956. [11] El esclarecimiento estructural mediante cristalografía de rayos X se completó en 1960. [12] [13] [14]

Efectos psicoactivos [ editar ]

La ibogaína se deriva de la raíz de Tabernanthe iboga , una planta conocida por exhibir efectos psicodélicos en sus usuarios. [15] La experiencia de la ibogaína ocurre en dos fases, denominadas fase visionaria y fase de introspección. La fase visionaria ha sido descrita como onirogénica , refiriéndose a la naturaleza onírica de sus efectos psicodélicos , y dura de 4 a 6 horas. La segunda fase, la fase de introspección, es responsable de los efectos psicoterapéuticos. Puede permitir a las personas vencer sus miedos y emociones negativas. La ibogaína cataliza un estado alterado de concienciarecuerda a los sueños mientras está completamente consciente y consciente para que los recuerdos, las experiencias de la vida y los problemas del trauma puedan ser procesados. [dieciséis]

Usos [ editar ]

Corteza triturada de Tabernanthe iboga que contiene ibogaína para el consumo

Médico [ editar ]

Ver también: Ibogaína § Investigación

Actualmente, la ibogaína no está aprobada para ningún uso médico. Hay instalaciones legales de rehabilitación de ibogaína en México. . [3] Los estudios clínicos de ibogaína para tratar la adicción a las drogas comenzaron a principios de la década de 1990, pero las preocupaciones sobre la cardiotoxicidad llevaron a la terminación de esos estudios. [17] Actualmente, no hay datos suficientes para determinar si es útil en el tratamiento de la adicción. No obstante, algunas clínicas de medicina alternativa administran ibogaína con este propósito, en lo que se ha llamado un "vasto experimento incontrolado". [18] En mayo de 2020 , hay un ensayo clínico de fase 2 de ibogaína para el tratamiento del alcoholismo programado para agosto de 2020 en Brasil. [19]

Religioso [ editar ]

En las ceremonias religiosas de Bwiti, la corteza de la raíz se pulveriza y se ingiere en grandes cantidades para producir efectos psicoactivos intensos. [20]

Efectos adversos [ editar ]

Inmediato [ editar ]

Uno de los primeros efectos notables de la ingestión de grandes dosis de ibogaína es la ataxia , una dificultad para coordinar el movimiento de los músculos que hace que pararse y caminar sea difícil sin ayuda. Puede seguir xerostomía (boca seca), náuseas y vómitos. Estos síntomas pueden ser de larga duración, variando de 4 a 24 horas en algunos casos. A veces, la ibogaína se administra por vía rectal para evitar las náuseas y los vómitos. La ibogaína disminuye la temperatura corporal. [21]

Cardiovascular [ editar ]

La ibogaína causa síndrome de QT largo en dosis más altas, aparentemente al bloquear los canales de potasio hERG en el corazón. [3] [22]

Neurotoxicidad [ editar ]

El trabajo en el laboratorio de Mark Molliver en Johns Hopkins indicó la degeneración de las células cerebelosas de Purkinje observada en ratas que recibieron dosis sustancialmente mayores de ibogaína que las utilizadas para estudiar la autoadministración y abstinencia de fármacos. [23] Sin embargo, investigaciones posteriores no encontraron evidencia de neurotoxicidad en primates [24] o ratones [25] en dosis que produjeran degeneración cerebelosa en ratas, y se ha sugerido que la degeneración cerebelosa podría ser un fenómeno limitado a una sola especie. . [26] La FDA conocía el trabajo de Molliver en el momento en que aprobó un estudio de fase 1 en el que los seres humanos recibieron ibogaína en 1993. [27]El examen neuropatológico no reveló evidencia de cambios degenerativos en una mujer que había recibido cuatro dosis separadas de ibogaína que oscilaban entre 10 y 30 mg / kg durante un intervalo de 15 meses. [24] Una serie publicada de muertes asociadas temporalmente con la ingestión de ibogaína no encontró evidencia que sugiera un síndrome característico de neurotoxicidad. [28]

Interacciones [ editar ]

Pueden ocurrir interacciones adversas entre la ibogaína y los medicamentos psiquiátricos. Algunos estudios también sugieren la posibilidad de interacción adversa con afecciones cardíacas. [22] [3] [28]

Debido a que la ibogaína es uno de los muchos medicamentos que son parcialmente metabolizados por el complejo del citocromo P450 , se debe tener precaución para evitar alimentos o medicamentos que interfieran con estas enzimas CYP450, en particular los alimentos que contienen bergamota o aceite de bergamota , como el jugo de toronja. [29]

La ibogaína es un antagonista de la reserpina . [21]

Farmacología [ editar ]

Farmacodinámica [ editar ]

Ibogaína (y metabolito) [30] [31]
SitioIbogaínaNoribogaína
MOR2.000–100.000700–3 000
INSECTO> 100.0005.000-25.000
KOR2.000–4.000600-1.000
5-HT 2A16 000> 100.000
5-HT 2C> 10,000> 10,000
5-HT 32600> 100.000
σ 12.500–9.00011.000-15.000
σ 290–4005.000-19.000
NMDA1.000–3.0006.000-15.000
nach201500
SERT50040
DAT2.0002.000
Los valores son K i (nM). Cuanto menor es el valor,
más fuertemente se une el fármaco al sitio.

La ibogaína afecta simultáneamente a muchos sistemas de neurotransmisores diferentes . [32] [27]

La noribogaína es más potente como inhibidor de la recaptación de serotonina . Actúa como un agonista moderado del receptor opioide κ [33] y un agonista débil del receptor opioide μ [34] o un agonista parcial débil. [35] Es posible que la acción de la ibogaína en el receptor opioide kappa pueda contribuir significativamente a los efectos psicoactivos atribuidos a la ingestión de ibogaína; Salvia divinorum , otra planta reconocida por sus fuertes propiedades alucinógenas, contiene la salvinorina A , que es un agonista opioide kappa altamente selectivo. La noribogaína es más potente que la ibogaína en los ensayos de discriminación de fármacos en ratas cuando se analizan los efectos subjetivos de la ibogaína.[36]

Farmacocinética [ editar ]

La ibogaína es metabolizada en el cuerpo humano por el citocromo P450 2D6 en noribogaína (más correctamente, O-desmetilibogaína o 12-hidroxiibogamina). Tanto la ibogaína como la noribogaína tienen una semivida plasmática de aproximadamente dos horas en la rata, [37] aunque la semivida de la noribogaína es ligeramente más prolongada que la del compuesto original. Se propone que la ibogaína se deposite en la grasa y se metabolice en noribogaína a medida que se libera. [38] Después de la ingestión de ibogaína en humanos, la noribogaína muestra niveles plasmáticos más altos que la ibogaína y se detecta durante un período de tiempo más prolongado que la ibogaína. [39]

Química [ editar ]

La estructura general de las triptaminas.

La ibogaína es una triptamina . Tiene dos centros quirales separados , lo que significa que hay cuatro estereoisómeros diferentes de ibogaína. Estos cuatro isómeros son difíciles de resolver . [40]

Síntesis [ editar ]

Una síntesis total reciente [41] de ibogaína y fármacos relacionados comienza con 2-yodo-4-metoxianilina que se hace reaccionar con trietil ((4- (trietilsilil) but-3-in-1-il) oxi) silano usando acetato de paladio en DMF para formar 2- (trietilsilil) -3- (2 - ((trietilsilil) oxi) etil) -1H-indol. Este se convierte usando N-yodosuccinamida y luego fluoruro para formar 2- (2-yodo-1H-indol-3-il) etanol. Este se trata con yodo , trifenilfosfina e imidazol para formar 2-yodo-3- (2-yodoetil) -1H-indol. Luego, usando 7-etil-2-azabiciclo [2.2.2] oct-5-eno y carbonato de cesio en acetonitrilo, se obtiene el precursor de ibogaína 7-etil-2- (2- (2-yodo-1H-indol-3-il) etil) -2-azabiciclo [2.2.2] oct-5-eno. Utilizando acetato de paladio en DMF se obtiene la ibogaína. Si el grupo exo etilo del sistema 2-azabiciclo [2.2.2] octano en la ibogaína se reemplaza por un endo etilo, entonces se forma epiibogaína .

El clorhidrato de ibogaína cristalino se produce típicamente mediante semisíntesis a partir de voacangina en laboratorios comerciales. [20] [42]

Derivados [ editar ]

Un derivado sintético de la ibogaína, la 18-metoxicoronaridina (18-MC), es un antagonista α3β4 selectivo que fue desarrollado en colaboración por el neurólogo Stanley D. Glick (Albany) y el químico Martin E. Kuehne (Vermont). [43] Este descubrimiento fue estimulado por estudios anteriores sobre otros análogos naturales de la ibogaína, como la coronaridina y la voacangina, que mostraron que estos compuestos también tienen propiedades anti-adictivas. [44] [45] En 2020, el tabernanthalog análogo no alucinógeno fue diseñado por científicos que intentaban producir derivados de ibogaína no tóxicos. [46] [47]

Ocurrencia natural [ editar ]

La ibogaína se encuentra naturalmente en la corteza de la raíz de iboga. La ibogaína también está disponible en un extracto de alcaloide total de la planta Tabernanthe iboga , que también contiene todos los demás alcaloides de iboga y, por lo tanto, tiene solo aproximadamente la mitad de la potencia en peso que el clorhidrato de ibogaína estandarizado. [20]

Historia [ editar ]

El uso de iboga en ceremonias espirituales africanas fue informado por primera vez por exploradores franceses y belgas en el siglo XIX, comenzando con el trabajo de la médica naval francesa y exploradora de Gabón Marie-Théophile Griffon du Bellay . [48] La primera descripción botánica de la planta Tabernanthe iboga se hizo en 1889. La ibogaína fue aislada por primera vez de T. iboga en 1901 por Dybowski y Landrin [49] e independientemente por Haller y Heckel en el mismo año utilizando muestras de T. iboga de Gabón . G. Büchi logró la síntesis completa de ibogaína en 1966. [50]Desde entonces, se han desarrollado varios otros métodos de síntesis. [51]

Desde la década de 1930 hasta la de 1960, la ibogaína se vendió en Francia en forma de Lambarène, un extracto de la planta Tabernanthe manii , y se promocionó como estimulante mental y físico. La droga gozó de cierta popularidad entre los atletas posteriores a la Segunda Guerra Mundial. Lambarène se retiró del mercado en 1966 cuando la venta de productos que contienen ibogaína se volvió ilegal en Francia. [52]

A finales de la década de 1960, la Asamblea Mundial de la Salud clasificó la ibogaína como una "sustancia que puede causar dependencia o poner en peligro la salud humana"; la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) le asignó una clasificación de Anexo I y el Comité Olímpico Internacional lo prohibió como posible agente de dopaje. [53]

Los informes anecdóticos sobre los efectos de la ibogaína aparecieron a principios de la década de 1960. [54] Howard Lotsof descubrió accidentalmente sus propiedades anti-adictivas en 1962, a la edad de 19 años, cuando él y cinco amigos —todos adictos a la heroína— notaron una reducción subjetiva de sus ansias y síntomas de abstinencia mientras la tomaban. [55] Observaciones anecdóticas adicionales convencieron a Lotsof de su potencial utilidad en el tratamiento de adicciones a sustancias. Firmó un contrato con una empresa belga para producir ibogaína en forma de tabletas para ensayos clínicos en los Países Bajos, y se le otorgó una patente en Estados Unidos para el producto en 1985. La primera evidencia objetiva, controlada con placebo de la capacidad de la ibogaína para atenuar la abstinencia de opioides en ratas fue publicado por Dzoljicet al. en 1988. [56] En estudios preclínicos de Glick et al., se informó sobre la disminución de la autoadministración de morfina . en 1991. [57] Cappendijk et al. demostró una reducción en la autoadministración de cocaína en ratas en 1993, [58] y Rezvani informó una reducción de la dependencia del alcohol en tres cepas de ratas "que prefieren el alcohol" en 1995. [59]

A medida que se extendió el uso de ibogaína, su administración varió ampliamente; algunos grupos lo administraron sistemáticamente utilizando métodos bien desarrollados y personal médico, mientras que otros emplearon una metodología desordenada y posiblemente peligrosa. Lotsof y sus colegas, comprometidos con la administración tradicional de ibogaína, desarrollaron regímenes de tratamiento ellos mismos. En 1992, Eric Taub llevó la ibogaína a una ubicación en alta mar cerca de los Estados Unidos, donde comenzó a brindar tratamientos y a popularizar su uso. [60] En Costa Rica , Lex Kogan, otro destacado proponente, se unió a Taub en la sistematización de su administración. Los dos hombres establecieron clínicas de tratamiento supervisadas médicamente en varios países. [61]

En 1981, un fabricante europeo anónimo produjo 44 kg de extracto de iboga. Todo el stock fue comprado por Carl Waltenburg, quien lo distribuyó bajo el nombre de "extracto de Indra" y lo utilizó en 1982 para tratar a los adictos a la heroína en la comunidad de Christiania . [62] El extracto de Indra estuvo disponible para la venta a través de Internet hasta 2006, cuando desapareció la presencia de Indra en la web. Actualmente, varios productos se venden en varios países como "extracto de Indra", pero no está claro si alguno de ellos se deriva de las existencias originales de Waltenburg. La ibogaína y los compuestos indol relacionados son susceptibles a la oxidación con el tiempo. [63] [64]

El Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) comenzó a financiar estudios clínicos de ibogaína en los Estados Unidos a principios de la década de 1990, pero terminó el proyecto en 1995. [65] Se publicaron datos que demostraban la eficacia de la ibogaína para atenuar la abstinencia de opioides en sujetos humanos drogodependientes. por Alper et al. en 1999. [66] Una cohorte de 33 pacientes fue tratada con 6 a 29 mg / kg de ibogaína; 25 mostraron resolución de los signos de abstinencia de opioides desde las 24 horas hasta las 72 horas posteriores al tratamiento, pero una mujer de 24 años, que recibió la dosis más alta, murió. Mash y col.(2000), utilizando dosis orales más bajas (10-12 mg / kg) en 27 pacientes, demostraron puntuaciones objetivas de abstinencia de opiáceos significativamente más bajas en adictos a la heroína 36 horas después del tratamiento, con autoinformes de disminución del deseo de consumir cocaína y opiáceos y alivio de los síntomas de depresión. Muchos de estos efectos parecían sostenibles durante un mes de seguimiento posterior al alta. [67]

Sociedad y cultura [ editar ]

Situación legal [ editar ]

La Global Ibogaine Therapy Alliance publica un mapa del estado legal de la ibogaína en varios países del mundo. [68]

Más información: Situación legal de la ibogaína por país

Clínicas de tratamiento [ editar ]

Han surgido clínicas de tratamiento con ibogaína en México , Canadá , los Países Bajos , Sudáfrica y Nueva Zelanda , todas operando en lo que se ha descrito como una "zona gris legal". [69] [70] Costa Rica también cuenta con centros de tratamiento. [61] Se sabe que existen clínicas de vecindario clandestinas e ilegales en los Estados Unidos, a pesar de la vigilancia activa de la DEA . [71] Si bien la Global Ibogaine Therapy Alliance publicó directrices clínicas para la desintoxicación asistida por ibogaína en 2015, [72] [73]Los especialistas en adicciones advierten que el tratamiento de la drogodependencia con ibogaína en entornos no médicos, sin la supervisión de un experto y sin la asistencia psicosocial adecuada, puede ser peligroso y, en aproximadamente un caso de cada 300, potencialmente mortal. [70]

Medios [ editar ]

Películas documentales [ editar ]

Desintoxicar o morir (2004)

Dirigida por David Graham Scott. [74] David Graham Scott comienza a grabar en video a sus amigos adictos a la heroína. Al poco tiempo, él mismo se vuelve adicto a la droga. Finalmente, gira la cámara hacia él y su familia. Después de 12 años de dependencia dolorosa y debilitante de la metadona, Scott recurre a la ibogaína. Filmado en Escocia e Inglaterra, y transmitido en BBC One como la tercera entrega de la serie documental One Life . [75]

Ibogaína: Rito de iniciación (2004)

Dirigida por Ben Deloenen. [76] Cy, un adicto a la heroína de 34 años, se somete a un tratamiento con ibogaína con el Dr. Martín Polanco en la Ibogaine Association, una clínica en Rosarito, México. Deloenen entrevista a personas que anteriormente eran adictas a la heroína, la cocaína y la metanfetamina, quienes comparten sus puntos de vista sobre el tratamiento con ibogaína. En Gabón, una mujer Babongo recibe raíz de iboga por su malestar depresivo. Deloenen contrasta visualmente este uso clínico occidental de ibogaína con el uso de raíz de iboga por parte de Bwiti, pero enfatiza el contexto occidental.

Enfrentando el hábito (2007)

Dirigida por Magnolia Martin. [77] El sujeto de Martin es un ex millonario y corredor de bolsa que viaja a México para recibir tratamiento con ibogaína por adicción a la heroína.

Viajar en Amsterdam (2008)

En este cortometraje dirigido por Jan Bednarz, Simon "Swany" Wan visita el centro de tratamiento de iboga de Sara Glatt en Ámsterdam. [78] Current TV transmitió el documental en 2008 como parte de su lista de programación "Quarter-life Crisis".

Soy peligroso con el amor (2009)

Dirigida por Michel Negroponte. [79] Negroponte examina la larga carrera clandestina de Dimitri Mugianis en el tratamiento de adictos a la heroína con ibogaína.

"Alucinógenos" (2012)

En uno de los cinco segmentos de este episodio de Drugs, Inc. en National Geographic Channel , un ex consumidor de heroína trata a los adictos con ibogaína en Canadá. Él mismo usó ibogaína para detener su abuso de narcóticos. [80]

"Adicción" (2013)

Este episodio de la serie documental de HBO Vice [81] dedica un segmento al uso de ibogaína para interrumpir la adicción a la heroína.

El safari de ibogaína (2014)

Un documental del cineasta Pierre le Roux que investiga las afirmaciones de la abstinencia indolora de opiáceos como nyaope / heroína en Sudáfrica llevando a varios adictos a un "safari" de aventuras mientras toman ibogaína. El documental ganó el premio al 'Mejor Cortometraje Documental' en el Festival Internacional de Cine de Canadá de 2014 . [82]

Noches de iboga (2014)

Dirigida por David Graham Scott.

Dosificado (2019)

Un documental de Tyler Chandler y Nicholas Meyers. Sinopsis: después de muchos años de que los medicamentos recetados le fallaron, una mujer suicida recurre a curanderos clandestinos para tratar de superar su depresión, ansiedad y adicción a los opioides con medicamentos psicodélicos ilegales como hongos mágicos e iboga. La primera dosis de hongos psilocibina de Adrianne la catapultó a un mundo inesperado de curación donde las plantas medicinales están redefiniendo nuestra comprensión de la salud mental y la adicción. [83] [84]

"Ibogaína sintética - Tramadol natural" (2021)

Este episodio de la serie documental Hamilton's Pharmacopeia en Vice_on_TV , sigue a un adicto local en apuros a un ritual de ibogaína. [85]

Medios impresos [ editar ]

Mientras estaba en Wisconsin cubriendo la campaña primaria para las elecciones presidenciales de los Estados Unidos de 1972 , el periodista gonzo Hunter S. Thompson envió un artículo satírico a Rolling Stone acusando al candidato del Partido Demócrata Edmund Muskie de ser adicto a la ibogaína. Muchos lectores, e incluso otros periodistas, no se dieron cuenta de que la pieza de Rolling Stone era graciosa. La afirmación de la ibogaína, que era completamente infundada, hizo un daño significativo a la reputación de Muskie y fue citada como un factor en su pérdida de la nominación ante George McGovern . [86] Thompson dijo más tarde que estaba sorprendido de que alguien lo creyera.[87] El artículo está incluido en la antología postelectoral de Thompson, Fear and Loathing on the Campaign Trail '72 (1973). [88]

La autora y Yippie Dana Beal coescribió el libro de 1997 The Ibogaine Story . [89]

El autor estadounidense Daniel Pinchbeck escribió sobre su propia experiencia con la ibogaína en su libro Breaking Open the Head (2002), [90] y en un artículo de 2003 para The Guardian titulado "Diez años de terapia en una noche". [91]

Drama de televisión [ editar ]

La ibogaína influye en las historias de estos episodios de series dramáticas de televisión:

  • " Vía Negativa ". El X-Files . Temporada 8. Episodio 7. 17 de diciembre de 2000. Fox Broadcasting Company .[92]
  • "Bajar". CSI: Investigación de la escena del crimen . Temporada 4. Episodio 16. 26 de febrero de 2004. CBS .[93]
  • "Usuarios". Ley y orden: Unidad de víctimas especiales . Temporada 11. Episodio 7. 4 de noviembre de 2009. NBC .[94]
  • "Ecos". Nikita . Temporada 1. Episodio 16. 24 de febrero de 2011. The CW Television Network .[95]
  • " Una última vez ". Patria (serie de televisión) . Temporada 3. Episodio 9. 24 de noviembre de 2013. Showtime .[96]
  • "Buen viaje". Graceland (serie de televisión) . Temporada 3. Episodio 7. 6 de agosto de 2015. USA Network .[97]

Radio [ editar ]

  • "Hundirse o nadar. Segundo acto. No soy médico, pero juego uno en el Holiday Inn". Esta vida americana . Episodio 321. 1 de diciembre de 2006.- Un ex adicto a la heroína se da cuenta de que quiere ayudar a otros adictos a dejar sus hábitos. El problema es que quiere hacer esto usando una droga alucinógena, la ibogaína, que es completamente ilegal y que requiere experiencia médica que él no tiene. [98]

Investigación [ editar ]

Tratamiento de adicciones [ editar ]

El efecto terapéutico más estudiado de la ibogaína es la reducción o eliminación de la adicción a los opioides . Un efecto integral es el alivio de los síntomas de opioide retirada . La investigación también sugiere que la ibogaína puede ser útil para tratar la dependencia de otras sustancias como el alcohol , la metanfetamina y la nicotina , y puede afectar los patrones de comportamiento compulsivo que no involucran el abuso de sustancias o la dependencia química. Los investigadores señalan que sigue existiendo una "necesidad de una investigación sistemática en un entorno de investigación clínica convencional". [54]

Muchos usuarios de ibogaína informan que experimentan fenómenos visuales durante un estado de sueño despierto, como repeticiones instructivas de eventos de la vida que los llevaron a su adicción, mientras que otros informan de efectos terapéuticos chamánicos.visiones que les ayuden a vencer los miedos y las emociones negativas que podrían impulsar su adicción. Se propone que el asesoramiento, la terapia y los cuidados posteriores intensivos durante el período de interrupción posterior al tratamiento tienen un valor significativo. Algunas personas requieren una segunda o tercera sesión de tratamiento con ibogaína en el transcurso de 12 a 18 meses. Una minoría de personas recae completamente en la adicción a los opiáceos en días o semanas. Un artículo completo (Lotsof 1995) sobre el tema de la terapia con ibogaína que detalla el procedimiento, los efectos y las secuelas se encuentra en "Ibogaína en el tratamiento de los trastornos de dependencia química: perspectivas clínicas". [99] La ibogaína también se informó en múltiples cohortes de estudios pequeños para reducir los antojos de metanfetamina. [100]

También hay evidencia de que este tipo de tratamiento funciona con LSD , que se ha demostrado que tiene un efecto terapéutico sobre el alcoholismo. Tanto la ibogaína como el LSD parecen ser efectivos para fomentar la introspección y brindar al usuario la oportunidad de reflexionar sobre las fuentes de su adicción, al mismo tiempo que producen una experiencia intensa y transformadora que puede poner en perspectiva los patrones de comportamiento establecidos; [101] La ibogaína tiene el beneficio adicional de prevenir los efectos de abstinencia. [54]

Manejo del dolor crónico [ editar ]

En 1957, Jurg Schneider, farmacólogo de CIBA (ahora una división de Novartis ), descubrió que la ibogaína potenciaba la analgesia de la morfina . [102] Los investigadores de CIBA nunca publicaron datos adicionales sobre las interacciones ibogaína-opioide. Casi 50 años después, Patrick Kroupa y Hattie Wells lanzaron el primer protocolo de tratamiento para la administración concomitante de ibogaína con opioides en seres humanos, lo que indica que la ibogaína reduce la tolerancia a los opioides. Su artículo en la revista de la Asociación Multidisciplinaria de Estudios Psicodélicos demostró que la administración de dosis bajas de "mantenimiento" de ibogaína HCl con opioidesdisminuye la tolerancia , pero señaló que la acción potenciadora de la ibogaína podría convertir este procedimiento en riesgoso. [103]

Psicoterapia [ editar ]

La ibogaína ha sido utilizada como complemento de la psicoterapia por Claudio Naranjo , documentada en su libro The Healing Journey . [104] Se le concedió la patente CA 939266  en 1974.

Ver también [ editar ]

  • Coronaridina
  • Ibogalina
  • Ibogamina
  • Pinoline
  • Tabernantina
  • Voacangine

Referencias [ editar ]

  1. ^ Canadá, Gobierno de Canadá, Salud (12 de mayo de 2017). "Aviso - Lista de medicamentos con receta (PDL): múltiples adiciones" . www.hc-sc.gc.ca .
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