Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón , también conocidos como agonistas del receptor GLP-1 o miméticos de incretina , son agonistas del receptor GLP-1 . Esta clase de medicamentos se utiliza para el tratamiento de la diabetes tipo 2 . [1] [2] Una de sus ventajas sobre los secretagogos de insulina más antiguos , como las sulfonilureas o las meglitinidas , es que tienen un menor riesgo de causar hipoglucemia . [3]El GLP-1 tiene una acción de corta duración, por lo que para superar esta limitación se están desarrollando varias modificaciones en el fármaco o en las formulaciones. [4]
Existe cierta controversia sobre el perfil de seguridad de estos fármacos debido a los efectos proliferativos en el páncreas. [ cita requerida ] La diabetes está asociada tanto con la pancreatitis aguda como con el cáncer de páncreas . Si bien algunos estudios recientes no han encontrado que estos medicamentos puedan causar pancreatitis o cáncer, [5] un estudio de 2017 encontró que la prescripción reciente de incretinas se asoció con una mayor detección de cáncer de páncreas oculto en comparación con los medicamentos antidiabéticos que no son insulina (NIAD). [6] [7]
A partir de 2017, no estaba claro si afectan el riesgo de muerte de una persona. [8] Un metanálisis de un artículo de JAMA en 2018 (que cubre estudios sobre agonistas de GLP-1, inhibidores de DPP-4 e inhibidores de SGLT2 ) mostró que los agonistas de GLP-1 se asociaron con un menor riesgo de accidente cerebrovascular que los controles. [9]
Estos agentes funcionan activando el GLP-1R, en lugar de inhibir la descomposición del GLP-1 como lo hacen los inhibidores de la DPP-4 , y generalmente se consideran más potentes. [17]
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