Yeyunostomía

Yeyunostomía
Yeyunostomía a la pared del abdomen
ICD-9-CM	46,32
Malla	D007582
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La yeyunostomía es la creación quirúrgica de una abertura (estoma) a través de la piel en la parte frontal del abdomen y la pared del yeyuno (parte del intestino delgado ). Puede realizarse endoscópicamente o con cirugía abierta . ^[1]

Se puede formar una yeyunostomía después de la resección intestinal en los casos en los que es necesario desviar el intestino delgado distal y / o el colon debido a una fuga o perforación intestinal. Dependiendo de la longitud del yeyuno resecado o derivado, el paciente puede tener el síndrome del intestino corto resultante y requerir nutrición parenteral . ^[2]

Una yeyunostomía es diferente de una sonda de alimentación yeyunal , que es una alternativa a una sonda de alimentación por gastrostomía que se usa comúnmente cuando la alimentación enteral gástrica está contraindicada o conlleva riesgos significativos. La ventaja sobre una gastrostomía es su bajo riesgo de aspiración debido a su ubicación distal. Las desventajas incluyen obstrucción del intestino delgado , isquemia y necesidad de alimentación continua. ^[3]

Técnicas

La yeyunostomía de Witzel es el método más común de creación de yeyunostomía. ^[4] Es una técnica abierta en la que la yeyunosotomía se ubica 30 cm distal al ligamento de Treitz en el borde antimesentérico, con el catéter tunelizado en un surco seromuscular.

Referencias

^ Pearce, CB; Duncan, HD (2002). "Alimentación enteral. Gastrostomía endoscópica percutánea, nasoyeyunal, nasogástrica o yeyunostomía: sus indicaciones y limitaciones" . Revista Médica de Postgrado . 78 (918): 198-204. doi : 10.1136 / pmj.78.918.198 . PMC 1742333 . PMID 11930022 .
^ Nightingale, J; Woodward, JM; Comité de Nutrición del Intestino Delgado de la Sociedad Británica de Gastroenterología (2006). "Pautas para el manejo de pacientes con intestino corto" . Gut . 55 (Supl. 4): iv1–12. doi : 10.1136 / gut.2006.091108 . PMC 2806687 . PMID 16837533 .
^ Melis M1, Fichera A, Ferguson MK. (Julio de 2006). "Necrosis intestinal asociada con la alimentación temprana por sonda yeyunal: una complicación de la nutrición enteral posoperatoria" . Arch Surg . 141 (7): 701–4. doi : 10.1001 / archsurg.141.7.701 . PMID 16847244 . Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace )
^ Tapia J, Murguia R, Garcia G, de los Monteros PE, Oñate E (1999). "Yeyunostomía: técnicas, indicaciones y complicaciones". Revista mundial de cirugía . 23 (6): 596–602. doi : 10.1007 / pl00012353 . PMID 10227930 .

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[Pearce-1] Pearce, CB; Duncan, HD (2002). "Alimentación enteral. Gastrostomía endoscópica percutánea, nasoyeyunal, nasogástrica o yeyunostomía: sus indicaciones y limitaciones" . Revista Médica de Postgrado . 78 (918): 198-204. doi : 10.1136 / pmj.78.918.198 . PMC 1742333 . PMID 11930022 .

[Nightingale-2] Nightingale, J; Woodward, JM; Comité de Nutrición del Intestino Delgado de la Sociedad Británica de Gastroenterología (2006). "Pautas para el manejo de pacientes con intestino corto" . Gut . 55 (Supl. 4): iv1–12. doi : 10.1136 / gut.2006.091108 . PMC 2806687 . PMID 16837533 .

[3] Melis M1, Fichera A, Ferguson MK. (Julio de 2006). "Necrosis intestinal asociada con la alimentación temprana por sonda yeyunal: una complicación de la nutrición enteral posoperatoria" . Arch Surg . 141 (7): 701–4. doi : 10.1001 / archsurg.141.7.701 . PMID 16847244 . Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace )

[Tapia-4] Tapia J, Murguia R, Garcia G, de los Monteros PE, Oñate E (1999). "Yeyunostomía: técnicas, indicaciones y complicaciones". Revista mundial de cirugía . 23 (6): 596–602. doi : 10.1007 / pl00012353 . PMID 10227930 .

[1]