Sistema cinina-calicreína
El sistema cinina-calicreína o simplemente sistema cinina es un sistema hormonal poco conocido con investigación disponible limitada. [1] Se compone de proteínas sanguíneas que desempeñan un papel en la inflamación , [2] el control de la presión arterial , la coagulación y el dolor . Sus importantes mediadores bradicinina y calidina son vasodilatadores y actúan sobre muchos tipos de células. Los síntomas clínicos incluyen debilidad marcada, taquicardia, fiebre, leucocitosis y aceleración de la VSG.
El sistema fue descubierto en 1909 cuando los investigadores descubrieron que la inyección de orina (alta en cininas) provocaba hipotensión (presión arterial baja). [3] Los investigadores Emil Karl Frey , Heinrich Kraut y Eugen Werle descubrieron el cininógeno de alto peso molecular en la orina alrededor de 1930. [4]
kinin [Gk] kīn(eîn) mover, poner en movimiento. kallikrein [Gk] kalli ~ dulce y kerin = kreos, carne, llamado así por los extractos pancreáticos donde se descubrió por primera vez [5] [ cita requerida ]
El sistema consta de varias proteínas grandes, algunos polipéptidos pequeños y un grupo de enzimas que activan y desactivan los compuestos. [ cita requerida ]
El cininógeno de alto peso molecular (HMWK) y el cininógeno de bajo peso molecular (LMWK) son precursores de los polipéptidos. No tienen actividad propia. [ cita requerida ]
La inhibición de la ECA con inhibidores de la ECA conduce a una conversión reducida de angiotensina I en angiotensina II (un vasoconstrictor ), pero también a un aumento de la bradicinina debido a la degradación reducida. Esto explica por qué algunos pacientes que toman inhibidores de la ECA desarrollan tos seca y algunos reaccionan con angioedema , una inflamación peligrosa de la región de la cabeza y el cuello. [ cita requerida ]
