El síndrome de Löfgren es un tipo de sarcoidosis aguda , [1] un trastorno inflamatorio caracterizado por inflamación de los ganglios linfáticos del pecho, nódulos rojos sensibles en las espinillas, fiebre y artritis . [2] Es más común en mujeres que en hombres, y es más frecuente en personas de ascendencia escandinava, irlandesa, africana y puertorriqueña. Fue descrito en 1953 [3] por Sven Halvar Löfgren , un médico sueco. [4] Algunos han considerado que la condición está definida de manera imprecisa. [5]
Síndrome de Löfgren | |
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El síndrome de Löfgren incluye algunos de los mismos síntomas que la sarcoidosis tradicional y se presenta con eritema nudoso (especialmente en las extremidades inferiores), artritis bilateral de las articulaciones del tobillo y linfadenopatía hiliar . ( Nota: Clásicamente, otros síntomas no están presentes en el síndrome de Löfgren ) . |
Signos y síntomas
Se caracteriza por el agrandamiento de los ganglios linfáticos cerca del borde interno de los pulmones (llamado " linfadenopatía hiliar ") como se ve en la radiografía , y los nódulos rojos sensibles ( eritema nudoso ) están clásicamente presentes en las espinillas, predominantemente en mujeres. También puede ir acompañada de artritis (más prominente en los hombres) y fiebre . La artritis suele ser aguda y afecta las extremidades inferiores. [2]
El síndrome de Löfgren consiste en la tríada de eritema nudoso , linfadenopatía hiliar bilateral en la radiografía de tórax y dolor articular . [ cita requerida ]
Genética
Estudios recientes han demostrado que el HLA-DRB1 * 03 está fuertemente asociado con el síndrome de Löfgren. [6]
Diagnóstico
La tríada de eritema nudoso, artritis aguda y linfadenopatía hiliar bilateral es muy específica (> 95%) para el diagnóstico del síndrome de Löfgren. Cuando la tríada está presente, no son necesarias más pruebas con estudios de imagen y de laboratorio adicionales. [ cita requerida ]
Tratamiento
Los AINE (fármacos antiinflamatorios no esteroideos ) son el tratamiento habitual recomendado para el síndrome de Löfgren. [ cita requerida ] También se puede usar colchicina o prednisona en dosis bajas .
Pronóstico
El síndrome de Löfgren se asocia con un buen pronóstico, con> 90% de los pacientes que experimentan una resolución de la enfermedad en 2 años. Por el contrario, los pacientes con la afección cutánea desfigurante lupus pernio o afección cardíaca o neurológica rara vez experimentan remisión de la enfermedad. [ cita requerida ]
Ver también
Referencias
- ^ Ohta H, Tazawa R, Nakamura A, et al. (2006). "Sarcoidosis de inicio agudo con eritema nudoso y poliartralgia (síndrome de Lofgren) en Japón: reporte de un caso y revisión de la literatura" . Interno. Med . 45 (9): 659–662. doi : 10.2169 / internalmedicine.45.1452 . PMID 16755100 . Consultado el 10 de junio de 2009 .[ enlace muerto permanente ]
- ^ a b Sam, Amir H .; James TH Teo (2010). Medicina rápida . Wiley-Blackwell . ISBN 978-1405183239.
- ^ Löfgren S (1953). "Sarcoidosis pulmonar primaria. I. Signos y síntomas tempranos". Acta Med Scand . 145 (6): 424–431. doi : 10.1111 / j.0954-6820.1953.tb07039.x . PMID 13079656 .
- ^ Biografía de Sven Halvar Löfgren
- ^ Grunewald J, Eklund A (enero de 2007). "Manifestaciones específicas del sexo del síndrome de Löfgren" . Soy. J. Respir. Crit. Care Med . 175 (1): 40–44. doi : 10.1164 / rccm.200608-1197OC . PMC 1899259 . PMID 17023727 .
- ^ Grunewald J, Eklund A (febrero de 2009). "Síndrome de Löfgren: el antígeno leucocitario humano influye fuertemente en el curso de la enfermedad". Soy. J. Respir. Crit. Care Med . 179 (4): 307–312. doi : 10.1164 / rccm.200807-1082OC . PMID 18996998 .
enlaces externos
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