El punto nervioso del cuello , también conocido como punto de Erb [1], es un sitio en el tronco superior del plexo braquial ubicado de 2 a 3 cm por encima de la clavícula . Lleva el nombre de Wilhelm Heinrich Erb . [2] En conjunto, hay seis tipos de nervios que se encuentran en este punto.
"Punto de Erb" es también un término utilizado en cirugía de cabeza y cuello para describir el punto en el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo donde las cuatro ramas superficiales del plexo cervical —los nervios auricular mayor , occipital menor , cervical transverso y supraclavicular— emerger de detrás del músculo . Este punto se encuentra aproximadamente en la unión de los tercios superior y medio de este músculo. Desde aquí, el nervio accesorio discurre a través del triángulo posterior del cuello para entrar en el borde anterior del músculo trapecio.en un punto situado aproximadamente en la unión de los tercios medio e inferior del borde anterior de este músculo. El nervio espinal accesorio a menudo se puede encontrar 1 cm por encima del punto de Erb. [3]
El punto de Erb está formado por la unión de las raíces nerviosas C5 y C6 , que luego convergen. En el tronco nervioso también se unen ramas de los nervios supraescapulares y el nervio del subclavio . El nervio fusionado se divide en la división anterior y posterior de C5 y C6.
La lesión del punto de Erb se suele producir al nacer o por una caída sobre el hombro . Las raíces nerviosas normalmente involucradas son C5 y en parte C6. Los síntomas incluyen parálisis del bíceps , braquial y coracobraquial (a través del nervio musculocutáneo ); el braquiorradial (a través del nervio radial ); y el deltoides (a través del nervio axilar ). El efecto se llama " parálisis de Erb ". Por lo general, el brazo de una persona afectada cuelga a un lado con la mano girada medialmente, como un mozo esperando una propina; de ahí el nombre coloquial "mano de punta de portero".[4]