Conducto pancreático
El conducto pancreático , o conducto de Wirsung (también, el conducto pancreático mayor debido a la existencia de un conducto pancreático accesorio), es un conducto que une el páncreas con el colédoco . Esto le suministra jugo pancreático del páncreas exocrino , que ayuda en la digestión .
El conducto pancreático se une al colédoco justo antes de la ampolla de Vater , después de lo cual ambos conductos perforan el lado medial de la segunda porción del duodeno en la papila duodenal mayor . Hay muchas variantes anatómicas reportadas, pero estas son bastante raras. [2]
La mayoría de las personas tienen un solo conducto pancreático. Sin embargo, algunos tienen un conducto pancreático accesorio adicional , también llamado Conducto de Santorini . Un conducto pancreático accesorio puede ser funcional o no funcional. [3] [4] Puede abrirse por separado en la segunda parte del duodeno, [3] [4] que es dorsal y generalmente (en el 70 % de las personas) drena en el duodeno a través de la papila duodenal menor.. En el otro 30% de las personas, drena en el conducto pancreático principal, que drena en el duodeno a través de la papila duodenal mayor. El conducto pancreático principal y el conducto accesorio eventualmente, ya sea directa o indirectamente, se conectan a la segunda parte ('D2', el segmento vertical) del duodeno .
La compresión, obstrucción o inflamación del conducto pancreático puede provocar pancreatitis aguda . La causa más común de obstrucción es la presencia de cálculos biliares en el conducto biliar común , una condición llamada coledocolitiasis . La obstrucción también puede deberse a la inflamación duodenal en la enfermedad de Crohn . [7] Un cálculo biliar puede quedar alojado en el extremo distal constreñido de la ampolla de Vater , donde bloquea el flujo de bilis y jugo pancreático hacia el duodeno. La bilis que retrocede hacia el conducto pancreático puede iniciar una pancreatitis. [8]El conducto pancreático generalmente se considera anormalmente agrandado si tiene más de 3 mm en la cabeza y 2 mm en el cuerpo o la cola en la tomografía computarizada. [9] El conducto pancreático o partes del conducto pancreático se pueden demostrar en una ecografía en el 75 al 85 % de las personas. [10]
El conducto pancreático también se denomina conducto de Wirsung. [11] Lleva el nombre de su descubridor, el anatomista alemán Johann Georg Wirsung (1589–1643). [12] [ fuente poco fiable? ]
9. Vesícula biliar , 10–11. Lóbulos derecho e izquierdo del hígado . 12. Bazo .
13. Esófago . 14. Estómago . 15. Páncreas : 16. Conducto pancreático accesorio , 17. Conducto pancreático .
18Intestino delgado : 19.Duodeno, 20.Yeyuno
21–22. Riñonesderecho e izquierdo.
El borde frontal del hígado se ha levantado (flecha marrón). [1]