El complejo de Ghon es una lesión que se observa en el pulmón y es causada por tuberculosis . [1] [2] Las lesiones consisten en un foco de Ghon junto con linfadenopatía pulmonar dentro de un ganglio linfático pulmonar cercano . Un complejo de Ghons retiene bacterias viables , lo que las convierte en fuentes de infección a largo plazo , que pueden reactivar y desencadenar una tuberculosis secundaria más adelante en la vida. [3]
En los países donde se ha eliminado la leche de vaca infectada con Mycobacterium bovis (debido al sacrificio de las vacas infectadas y la pasteurización ), la tuberculosis primaria suele ser causada por Mycobacterium tuberculosis y casi siempre comienza en los pulmones. Normalmente, el bacilo inhalado se implanta en los espacios aéreos distales de la parte inferior del lóbulo superior o la parte superior del lóbulo inferior, normalmente cerca de la pleura . A medida que se desarrolla la sensibilización, emerge un área de 1 a 1,5 cm de inflamación blanco grisácea con consolidación, conocida como foco de Ghon . En la mayoría de los casos, el centro de este foco sufre necrosis caseosa .Los bacilos tuberculosos , libres o dentro de los fagocitos , drenan hacia los ganglios regionales , que también suelen ser caseatos. Esta combinación de lesión pulmonar parenquimatosa y compromiso ganglionar se denomina complejo de Ghon. Durante las primeras semanas, también hay diseminación linfática y hematógena a otras partes del cuerpo.
En aproximadamente el 95% de los casos, el desarrollo de inmunidad mediada por células controla la infección.
El complejo de Ghon sufre una fibrosis progresiva , a menudo seguida de una calcificación detectable radiológicamente ( complejo de Ranke ) y, a pesar de la siembra de otros órganos, no se desarrollan lesiones. Aunque a menudo se confunden, el complejo de Ranke y el complejo de Ghon no son sinónimos. El complejo de Ranke es una evolución del complejo de Ghon (resultante de una mayor cicatrización y calcificación de la lesión). [4] [5]
El complejo de Ghon lleva el nombre del patólogo austríaco Anton Ghon ; el complejo de Ranke lleva el nombre del neumólogo alemán Karl Ernst Ranke . [6]