La terapia de reemplazo renal ( TRR ) es una terapia que reemplaza la función normal de filtración de sangre de los riñones . Se utiliza cuando los riñones no funcionan bien, lo que se denomina insuficiencia renal e incluye la lesión renal aguda y la enfermedad renal crónica . La terapia de reemplazo renal incluye diálisis ( hemodiálisis o diálisis peritoneal ), hemofiltración y hemodiafiltración , que son varias formas de filtración de sangre con o sin máquinas. La terapia de reemplazo renal también incluye el trasplante de riñón., que es la forma definitiva de reemplazo, ya que el riñón viejo es reemplazado por un riñón de un donante .
Terapia de reemplazo renal | |
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Especialidad | nefrología |
Malla | D017582 |
Estos tratamientos no son realmente curas para la enfermedad renal . En el contexto de la enfermedad renal crónica, se ven con más precisión como tratamientos que prolongan la vida, aunque si la enfermedad renal crónica se maneja bien con diálisis y se encuentra temprano un injerto compatible y se trasplanta con éxito, el curso clínico puede ser bastante favorable, con esperanza de vida de muchos años. Asimismo, en determinadas enfermedades agudas o traumatismos que resultan en una lesión renal aguda, una persona podría muy bien sobrevivir durante muchos años, con una función renal relativamente buena , antes de necesitar una nueva intervención, siempre y cuando haya tenido una buena respuesta a la diálisis, se le haya realizado un trasplante de riñón. con bastante rapidez si era necesario, su cuerpo no rechazó el riñón trasplantado y no tuvieron otros problemas de salud importantes. La diálisis temprana (y, si está indicado , el trasplante renal temprano) en la insuficiencia renal aguda generalmente trae resultados más favorables.
Tipos
La hemodiálisis, hemofiltración y hemodiafiltración pueden ser continuas [1] o intermitentes y pueden utilizar una vía arteriovenosa (en la que la sangre sale de una arteria y regresa por una vena) o una vía venovenosa (en la que la sangre sale de una vena y regresa por una vía intravenosa). vena). Esto da como resultado varios tipos de RRT, como sigue:
- terapia de reemplazo renal continua (CRRT)
- hemodiálisis continua (CHD)
- hemodiálisis arteriovenosa continua (CAVHD)
- hemodiálisis venovenosa continua (CVVHD)
- hemofiltración continua (CHF)
- hemofiltración arteriovenosa continua (CAVH o CAVHF)
- hemofiltración venovenosa continua (CVVH o CVVHF)
- hemodiafiltración continua (CHDF)
- hemodiafiltración arteriovenosa continua (CAVHDF)
- hemodiafiltración venovenosa continua (CVVHDF)
- hemodiálisis continua (CHD)
- terapia de reemplazo renal intermitente (IRRT)
- hemodiálisis intermitente (IHD)
- hemodiálisis venovenosa intermitente (IVVHD)
- hemofiltración intermitente (IHF)
- hemofiltración venovenosa intermitente (IVVH o IVVHF)
- hemodiafiltración intermitente (IHDF)
- hemodiafiltración venovenosa intermitente (IVVHDF)
- hemodiálisis intermitente (IHD)
Terapia de reemplazo renal continua (CRRT)
La terapia de reemplazo renal continua (CRRT) es una forma de terapia de diálisis que se usa en entornos de cuidados críticos. El beneficio de la TRRC para pacientes críticamente enfermos es que funciona lentamente (generalmente durante 24 horas a varios días), lo que permite eliminar el exceso de líquido y toxinas urémicas con menos riesgo de complicaciones hipotensivas. [2]
Ver también
Referencias
- ^ Tandukar, Srijan; Palevsky, Paul M. (marzo de 2019). "Terapia de reemplazo renal continuo" . Pecho . 155 (3): 626–638. doi : 10.1016 / j.chest.2018.09.004 . PMC 6435902 . PMID 30266628 .
- ^ Karkar, Ayman (1 de noviembre de 2019). "Terapia de reemplazo renal continua: principios, modalidades y prescripción" . Revista Saudita de Enfermedades Renales y Trasplantes . 30 (6): 1201. doi : 10.4103 / 1319-2442.275463 . ISSN 1319-2442 . Consultado el 9 de septiembre de 2020 .
enlaces externos
- Medios relacionados con la terapia de reemplazo renal en Wikimedia Commons