El ganglio ciliar es un ganglio parasimpático ubicado justo detrás del ojo en la órbita posterior . Tres tipos de axones entran en el ganglio ciliar, pero solo los axones parasimpáticos preganglionares hacen sinapsis allí. Los axones que entran están dispuestos en tres raíces del ganglio ciliar, que se unen y entran en la superficie posterior del ganglio.
Ganglio ciliar | |
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Términos anatómicos de la neuroanatomía [ editar en Wikidata ] |
Raíz simpática
La raíz simpática del ganglio ciliar es una de las tres raíces del ganglio ciliar. Contiene fibras simpáticas posganglionares cuyos cuerpos celulares se localizan en el ganglio cervical superior . Sus axones ascienden con la arteria carótida interna como un plexo de nervios, el plexo carótido interno . Las fibras simpáticas que irrigan el ojo se separan del plexo carotídeo dentro del seno cavernoso . Corren hacia adelante a través de la fisura orbitaria superior y se fusionan con los nervios ciliares largos (ramas del nervio nasociliar ) y los nervios ciliares cortos (del ganglio ciliar). Las fibras simpáticas de los nervios ciliares cortos atraviesan el ganglio ciliar sin formar sinapsis.
Las fibras simpáticas preganglionares se originan a partir de neuronas en la columna intermediolateral de la médula espinal torácica, a nivel del nervio espinal torácico 1 (T1) y del nervio espinal torácico 2 (T2). Forman sinapsis en el ganglio cervical superior. La proporción de fibras entrantes y salientes (la "convergencia") en este ganglio es aproximadamente 100: 1. Las neuronas motoras simpáticas de la médula espinal están controladas por vías supranucleares que descienden a través del tronco del encéfalo y la médula espinal. La interrupción de la cadena simpática en cualquier nivel (desde el tronco del encéfalo hasta el ganglio ciliar) producirá constricción pupilar ( miosis ) y caída del párpado ( ptosis ), los signos clásicos del síndrome de Horner .
Las fibras simpáticas del ganglio cervical superior inervan los vasos sanguíneos (vasoconstricción), las glándulas sudoríparas y 4 músculos oculares: el dilatador de las pupilas , el músculo del tarso superior , el músculo del tarso inferior y el orbital .
El dilatador de las pupilas dilata la pupila; su acción es antagónica a la del esfínter pupilar . Por tanto, el tamaño de la pupila está bajo el control dual de los nervios simpático y parasimpático.
Las señales simpáticas postsinápticas que se originan en el ganglio cervical superior son transportadas por el nervio nasociliar o se extienden directamente desde el plexo carotídeo interno y atraviesan el ganglio ciliar.
El músculo tarsal superior eleva el párpado superior. El elevador del párpado superior , que está inervado por una rama del nervio motor ocular común, también eleva el párpado superior. Por lo tanto, la elevación del párpado está bajo control tanto voluntario como involuntario. La interrupción de cualquiera de las vías provocará la caída del párpado ( ptosis ).
Los otros dos músculos oculares con inervación simpática (el músculo tarsal inferior y el orbital ) son vestigiales en los seres humanos. Son variables y, a menudo, no están completamente desarrollados.
Raíz sensorial
Las fibras sensoriales del globo ocular (la córnea , el iris y el cuerpo ciliar ) corren posteriormente a través de los nervios ciliares cortos y pasan a través del ganglio ciliar sin formar sinapsis . Dejan el ganglio ciliar en la raíz sensorial del ganglio ciliar , que se une al nervio nasociliar, una rama del nervio oftálmico . Desde allí, la señal viaja de regreso a través del nervio oftálmico al nervio trigémino y de regreso a núcleos específicos en el tálamo, donde se transmiten a áreas de la corteza cerebral.
La distribución exacta de las fibras sensoriales, como la distribución de las fibras simpáticas, es anatómicamente variable. Hay otras vías hacia el ojo para las fibras sensoriales y simpáticas, y la anatomía precisa varía de una persona a otra. Dado que el resultado es el mismo independientemente de cómo las fibras lleguen al ojo, la presencia de fibras simpáticas y sensoriales en el ganglio ciliar (las contribuciones de las raíces “sensoriales” y “simpáticas”) no tiene importancia funcional.
Raíz parasimpática
La raíz parasimpática del ganglio ciliar proporciona irrigación parasimpática al ganglio ciliar.
El ganglio ciliar es un ganglio parasimpático . Las fibras nerviosas parasimpáticas entrantes forman sinapsis con las dendritas de las células nerviosas dentro del ganglio. Sin embargo, el ganglio ciliar no es simplemente una estación de retransmisión que conecta las fibras nerviosas preganglionares con las posganglionares . Hay aproximadamente el doble de fibras parasimpáticas entrantes que de fibras parasimpáticas salientes. El procesamiento neuronal ocurre cuando las señales entrantes convergen en las neuronas objetivo.
Las fibras parasimpáticas presinápticas se originan en el núcleo de Edinger-Westphal , el núcleo motor parasimpático asociado con el núcleo motor ocular común en el tallo cerebral. Los axones del núcleo de Edinger-Westphal y el núcleo motor ocular común corren juntos en el tronco del encéfalo y salen juntos como nervio motor ocular común . El nervio motor ocular común atraviesa la pared lateral del seno cavernoso y entra en la órbita a través de la fisura orbitaria superior . Se divide en ramas que inervan el elevador palpebral superior y cuatro de los seis músculos extraoculares . Las fibras parasimpáticas discurren inicialmente en la división inferior del nervio motor ocular común. Salen como una o dos “raíces motoras” cortas que hacen sinapsis en el ganglio ciliar.
Las fibras parasimpáticas postsinápticas abandonan el ganglio ciliar en varios (seis a diez) nervios ciliares cortos. Estos nervios penetran en la cara posterior del globo ocular para abastecer las esfínter de la pupila y ciliaris músculos. El esfínter de la pupila contrae el iris. El músculo ciliar cambia la forma del cristalino, lo que permite que el ojo se enfoque en los objetos cercanos ( acomodación ). Ninguno de estos músculos está bajo control voluntario.