Las diferencias de sexo en la medicina incluyen enfermedades o afecciones específicas del sexo que ocurren solo en personas de un sexo (por ejemplo, cáncer de próstata en hombres o cáncer de útero en mujeres); enfermedades relacionadas con el sexo, que son enfermedades que son más comunes en un sexo (por ejemplo, el lupus eritematoso sistémico ocurre predominantemente en mujeres); [1] y enfermedades que ocurren a tasas similares en hombres y mujeres pero que se manifiestan de manera diferente según el sexo (por ejemplo, enfermedad de las arterias periféricas ). [2] Las diferencias de sexo en la medicina no deben confundirse con el género.diferencias. La Academia Nacional de Medicina de EE. UU. Reconoce las diferencias de sexo como biológicas a nivel cromosómico, mientras que las diferencias de género se basan en la autorrepresentación y otros factores, como la biología, el medio ambiente y la experiencia. [3] Las diferencias de sexo en la medicina tampoco deben confundirse con las enfermedades de transmisión sexual , que son enfermedades que tienen una probabilidad significativa de transmisión a través del contacto sexual.
Históricamente, la investigación médica se ha realizado principalmente utilizando el cuerpo masculino como base para los estudios clínicos. Los hallazgos de estos estudios a menudo se han aplicado en todos los sexos y los proveedores de atención médica tradicionalmente han asumido un enfoque uniforme en el tratamiento de pacientes hombres y mujeres. Más recientemente, la investigación médica ha comenzado a comprender la importancia de tener en cuenta el sexo a medida que aumenta la evidencia de que los síntomas y las respuestas al tratamiento médico pueden ser muy diferentes entre sexos.
Las enfermedades relacionadas con el sexo tienen varias causas:
- Condiciones genéticas ligadas al sexo
- Enfermedades del sistema reproductivo que son específicas de un sexo.
- Causas sociales que se relacionan con el rol de género que se espera de ese sexo en una sociedad en particular.
- Diferentes niveles de prevención, denuncia, diagnóstico o tratamiento en cada género.
Mujeres
Ejemplos de enfermedades y trastornos relacionados con el sexo en mujeres humanas :
- El 99% del cáncer de mama se presenta en mujeres . [4]
- El cáncer de ovario , endometriosis y otras enfermedades del sistema reproductor femenino se producen sobre todo en las mujeres (excepto en los raros casos en otros géneros han dichos órganos, como los hombres trans . [5] )
- Aproximadamente cuatro veces más mujeres sufren de osteoporosis que hombres. [6]
- Las enfermedades autoinmunes , como el síndrome de Sjögren y la esclerodermia , son más frecuentes en las mujeres. Aproximadamente el 70 por ciento de las personas que viven con enfermedades autoinmunes son mujeres. [7] [8] Consulte Diferencias de sexo en la autoinmunidad .
- En las culturas occidentales , casi diez veces más mujeres que hombres padecen trastornos alimentarios como la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa . [9] [10]
- La enfermedad de Alzheimer tiene una tasa más alta en mujeres que en hombres. [11] [12]
- Aproximadamente dos veces más mujeres que hombres padecen depresión clínica unipolar (aunque el trastorno bipolar parece afectar a ambos sexos por igual). [13] [14]
- Aproximadamente tres veces más mujeres que hombres son diagnosticadas con trastorno límite o histriónico de la personalidad . [15]
- Condiciones como el síndrome de fatiga crónica (SFC) / encefalomielitis miálgica (ME), el síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS), la fibromialgia , el síndrome del intestino irritable (IBS) y la hipersomnia idiopática , que tienen causas poco claras, son más comunes en mujeres, con proporciones de sexos. que van desde 2: 1 en IBS, [16] fibromialgia [17] e hipersomnia idiopática [18] a 4: 1 en CFS [19] y 5: 1 en POTS. [20]
- La mayoría de las personas con convulsiones psicógenas no epilépticas (PNES) (75%) son mujeres. [21]
- La parálisis cerebral atáxica es más común en mujeres y niñas. [22]
Hombres
Ejemplos de enfermedades y trastornos relacionados con el sexo en humanos masculinos :
- El cáncer de próstata y otras enfermedades del sistema reproductor masculino ocurren en los hombres .
- Las enfermedades de herencia recesiva ligada al cromosoma X , como el daltonismo , ocurren con más frecuencia en los hombres, y la hemofilia A y B ocurren casi exclusivamente en los hombres. [23]
- Los aneurismas de la aorta abdominal son seis veces más comunes en los hombres, por lo que algunos países han introducido el cribado para los hombres con riesgo de padecer la afección. [24]
- El autismo es aproximadamente cuatro veces más frecuente en hombres que en mujeres. [25]
- Los varones tienen un mayor riesgo de parálisis cerebral discinética y diplejía espástica , así como deformidades de las extremidades inferiores. [22]
- La esquizofrenia es aproximadamente 1,4 veces más común en los hombres y, en promedio, comienza dos años antes y tiene síntomas más graves. [26]
- Más de dos veces más hombres que mujeres se ven afectados por el trastorno de personalidad antisocial y el trastorno por consumo de sustancias . [27] [28]
- Varios cánceres, incluido el cáncer de estómago (2: 1), [29] el cáncer de esófago (3: 1), [30] el cáncer de hígado (2: 1 a 4: 1) [31] y el cáncer oral (2: 1 a 3: 1), [32] que tienen principalmente factores de riesgo basados en el estilo de vida, son más comunes en los hombres.
- Las infecciones del tracto respiratorio y la tuberculosis son más comunes en los hombres. [33]
- En los casos de parto prematuro , ser varón se asocia con una mayor mortalidad y morbilidad en términos de dificultad respiratoria, trastornos cardiovasculares (específicamente hipotensión), trastornos del neurodesarrollo y trastornos inmunitarios. [34]
Ver también
- Andrología
- Equidad en salud
- Salud de los hombres
- Obstetricia y Ginecología
- Medicina reproductiva
- Diferencias de sexo en humanos
- La salud de la mujer
Referencias
- ^ Ngo, ST; Steyn, FJ; McCombe, PA (agosto de 2014). "Diferencias de género en enfermedades autoinmunes" . Fronteras en neuroendocrinología . 35 (3): 347–69. doi : 10.1016 / j.yfrne.2014.04.004 . PMID 24793874 .
- ^ Barochiner, J; Aparicio, LS; Waisman, GD (2014). "Desafíos asociados con la enfermedad arterial periférica en mujeres" . Salud vascular y gestión de riesgos . 10 : 115-28. doi : 10.2147 / vhrm.s45181 . PMC 3956880 . PMID 24648743 .
- ^ editores del Comité para la comprensión de la biología del sexo y las diferencias de género; Theresa M. Wizemann y Mary-Lou Pardue (2001). Explorando las contribuciones biológicas a la salud humana: ¿importa el sexo? ([Online-Ausg.] Ed.). Washington, DC: Prensa de la Academia Nacional. ISBN 978-0309072816.CS1 maint: texto adicional: lista de autores ( enlace )
- ^ "Tratamiento del cáncer de mama masculino" . Instituto Nacional del Cáncer . 2014. Archivado desde el original el 4 de julio de 2014 . Consultado el 29 de junio de 2014 .
- ^ "Cáncer de ovario en hombres transgénero" . La Red Nacional de Cáncer LGBT . Consultado el 21 de febrero de 2021 .
- ^ Khaled A. Alswat (1 de abril de 2017). "Disparidades de género en la osteoporosis" . Revista de investigación en medicina clínica . 9 (5): 382–387. doi : 10.14740 / jocmr2970w . PMC 5380170 . PMID 28392857 .
- ^ Rose, NR; Bona, C (septiembre de 1993). "Definición de criterios para enfermedades autoinmunes (postulados de Witebsky revisitados)". Inmunología hoy . 14 (9): 426-30. doi : 10.1016 / 0167-5699 (93) 90244-F . PMID 8216719 .
- ^ Hayter, SM; Cook, MC (agosto de 2012). "Evaluación actualizada de la prevalencia, el espectro y la definición de caso de enfermedad autoinmune". Revisiones de autoinmunidad . 11 (10): 754–65. doi : 10.1016 / j.autrev.2012.02.001 . PMID 22387972 .
- ^ Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales: DSM-5 (5 ed.). Washington: Publicaciones psiquiátricas estadounidenses. 2013. págs. 338–345 . ISBN 978-0-89042-555-8.
- ^ Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013). Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (Quinta ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. págs. 345–349 . ISBN 978-0-89042-555-8.
- ^ Di Carlo A, Baldereschi M, Amaducci L, Lepore V, Bracco L, Maggi S, Bonaiuto S, Perissinotto E, Scarlato G, Farchi G, Inzitari D (enero de 2002). "Incidencia de la demencia, la enfermedad de Alzheimer y la demencia vascular en Italia. El estudio ILSA". Revista de la Sociedad Americana de Geriatría . 50 (1): 41–48. doi : 10.1046 / j.1532-5415.2002.50006.x . PMID 12028245 . S2CID 22576935 .
- ^ Andersen K, Launer LJ, Dewey ME, Letenneur L, Ott A, Copeland JR, et al. (Diciembre de 1999). "Diferencias de género en la incidencia de EA y demencia vascular: los estudios EURODEM. Grupo de investigación de incidencia EURODEM". Neurología . 53 (9): 1992–97. doi : 10.1212 / wnl.53.9.1992 . PMID 10599770 . S2CID 22725252 .
- ^ Asociación Estadounidense de Psiquiatría (2013), Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (5ª ed.), Arlington: American Psychiatric Publishing, págs. 160–68 , ISBN 978-0-89042-555-8, consultado el 22 de julio de 2016
- ^ Schmitt A, Malchow B, Hasan A, Falkai P (febrero de 2014). "El impacto de los factores ambientales en los trastornos psiquiátricos graves" . Frente Neurosci . 8 (19): 19. doi : 10.3389 / fnins.2014.00019 . PMC 3920481 . PMID 24574956 .
- ^ Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales: DSM-5 (5ª ed.). Washington [etc.]: American Psychiatric Publishing. 2013. págs. 645, 663–6 . ISBN 978-0-89042-555-8.
- ^ "Definición y hechos para el síndrome del intestino irritable | NIDDK" . Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales . Consultado el 4 de julio de 2019 .
- ^ Clauw, Daniel J. (16 de abril de 2014). "Fibromialgia". JAMA . 311 (15): 1547–55. doi : 10.1001 / jama.2014.3266 . PMID 24737367 .
- ^ Mallampalli, Monica P .; Carter, Christine L. (2014). "Explorando el sexo y las diferencias de género en la salud del sueño: informe de investigación de una sociedad para la salud de la mujer" . Revista de salud de la mujer . 23 (7): 553–562. doi : 10.1089 / jwh.2014.4816 . ISSN 1540-9996 . PMC 4089020 . PMID 24956068 .
- ^ "Síndrome de fatiga crónica" . womenshealth.gov . 21 de febrero de 2017 . Consultado el 13 de mayo de 2019 .
- ^ Benarroch EE (diciembre de 2012). "Síndrome de taquicardia postural: un trastorno heterogéneo y multifactorial" . Actas de Mayo Clinic . 87 (12): 1214–25. doi : 10.1016 / j.mayocp.2012.08.013 . PMC 3547546 . PMID 23122672 .
- ^ Mellers, JD (agosto de 2005). "El abordaje de pacientes con 'ataques no epilépticos ' " . Revista Médica de Postgrado . 81 (958): 498–504. doi : 10.1136 / pgmj.2004.029785 . PMC 1743326 . PMID 16085740 .
- ^ a b Romeo, Domenico; Sini, Francesca; Brogna, Claudia; Albamonte, Emilio; Ricci, Daniela; Mercuri, Eugenio (21 de abril de 2016). "Diferencias de sexo en la parálisis cerebral sobre el resultado neuromotor: una revisión crítica" . Medicina del desarrollo y neurología infantil . 58 (8): 809–813. doi : 10.1111 / dmcn.13137 . PMID 27098195 . Consultado el 5 de mayo de 2021 .
- ^ "Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos" . Archivado desde el original el 12 de octubre de 2007 . Consultado el 2 de diciembre de 2007 .
- ^ "Hombres para hacerse una prueba de detección de aneurismas" . BBC . 5 de enero de 2008 . Consultado el 6 de junio de 2016 .
- ^ Newschaffer CJ, Croen LA, Daniels J; et al. (2007). "La epidemiología de los trastornos del espectro autista" (PDF) . Annu Rev Salud Pública . 28 : 235–58. doi : 10.1146 / annurev.publhealth.28.021406.144007 . PMID 17367287 . Archivado desde el original (PDF) el 2013-09-03.CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ Picchioni MM, Murray RM (julio de 2007). "Esquizofrenia" . BMJ . 335 (7610): 91–95. doi : 10.1136 / bmj.39227.616447.BE . PMC 1914490 . PMID 17626963 .
- ^ Alegria, Analucia A .; Blanco, Carlos; Petry, Nancy M .; Skodol, Andrew E .; Liu, Shang-Min; Grant, Bridget; Hasin, Deborah (julio de 2013). "Diferencias de sexo en el trastorno de personalidad antisocial: resultados de la Encuesta Epidemiológica Nacional sobre el Alcohol y Condiciones Relacionadas" . Trastornos de la personalidad . 4 (3): 214-222. doi : 10.1037 / a0031681 . ISSN 1949-2723 . PMC 3767421 . PMID 23544428 .
- ^ Galanter, Marc; Kleber, Herbert D .; Brady, Kathleen T. (17 de diciembre de 2014). The American Psychiatric Publishing Textbook of Substance Abuse Treatment . doi : 10.1176 / appi.books.9781615370030 . ISBN 978-1-58562-472-0.
- ^ Informe mundial sobre el cáncer 2014 . Organización Mundial de la Salud. 2014. págs. Capítulo 5.4. ISBN 978-9283204299.
- ^ Montgomery, EA; et al. (2014). "Cáncer de esófago". En Stewart, BW; Wild, CP (eds.). Informe mundial sobre el cáncer 2014 . Organización Mundial de la Salud. págs. 528–543. ISBN 978-9283204299.
- ^ Hefaiedh R; et al. (Agosto-septiembre de 2013). "Diferencia de género en pacientes con carcinoma hepatocelular". Médicale de La Tunisie . 91 (8–9): 8–9. PMID 24227507 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ Chaturvedi AK, Anderson WF, Lortet-Tieulent J, Curado MP, Ferlay J, Franceschi S, Rosenberg PS, Bray F, Gillison ML (diciembre de 2013). "Tendencias mundiales en las tasas de incidencia de cánceres de orofaringe y de cavidad oral" . Revista de Oncología Clínica . 31 (36): 4550–9. doi : 10.1200 / jco.2013.50.3870 . PMC 3865341 . PMID 24248688 .
- ^ Hertz, David; Schneider, Bianca (2019). "Diferencias de sexo en la tuberculosis" . Seminarios de Inmunopatología . 41 (2): 225–237. doi : 10.1007 / s00281-018-0725-6 . ISSN 1863-2300 . PMID 30361803 . S2CID 53030554 . Consultado el 21 de febrero de 2021 .
- ^ O'Driscoll, David N .; McGovern, Matthew; Greene, Catherine; Molloy, Eleanor (11 de mayo de 2018). "Disparidades de género en los resultados neonatales prematuros" . Acta Paediatrica . 107 (9): 1494-1499. doi : 10.1111 / apa.14390 . PMID 29750838 . Consultado el 5 de mayo de 2021 .