R Adams Cowley Shock Trauma Center (también conocido simplemente como Shock Trauma ) es un hospital de traumatología independiente en Baltimore , Maryland y es parte del Centro Médico de la Universidad de Maryland . [1] [2] Fue la primera instalación en el mundo para tratar el shock . [3] Shock Trauma fue fundado por R. Adams Cowley , considerado el padre e innovador principal de la medicina del trauma . [4] [5]
R Adams Cowley Shock Trauma Center | |
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Sistema médico de la Universidad de Maryland | |
Geografía | |
Localización | Baltimore , Maryland , Estados Unidos |
Organización | |
Sistema de cuidado | Privado, Medicare, Medicaid |
Tipo | Especialista |
Universidad afiliada | Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland |
Servicios | |
Departamento de Emergencia | Centro de trauma de nivel I Centro primario de recursos para adultos (PARC) |
Camas | 100+ |
Especialidad | Trauma |
Historia | |
Abrió | 1960 |
Enlaces | |
Sitio web | http://www.umm.edu/shocktrauma |
Liza | Hospitales en EE. UU. |
Primeros años
Mientras servía en el ejército de los Estados Unidos en Francia inmediatamente después de la Segunda Guerra Mundial , Cowley observó que muchas lesiones traumáticas graves podrían estabilizarse si el paciente pudiera ser trasladado a un hospital militar donde hubiera un cirujano dentro de una hora de la lesión inicial. Cowley acuñó el término " hora dorada " para describir este período de tiempo crucial. [6] Por lo tanto, Cowley presionó a la legislatura de Maryland para que comprara helicópteros para el transporte de pacientes traumatizados para acelerar su llegada a estas instalaciones de atención superior. La legislatura de Maryland inicialmente denegó su solicitud, debido al costo de los helicópteros, pero posteriormente pudo persuadir al estado de Maryland para que comprara helicópteros al aceptar la premisa de que se compartirían con la policía estatal de Maryland . Hoy en día, casi todos los principales centros de traumatología de los Estados Unidos utilizan helicópteros para transportar a los pacientes traumatizados al hospital. [7]
Durante el establecimiento de los centros de trauma a principios de la década de 1970, Cowley luchó con la comunidad médica para cambiar la política prevaleciente de que los primeros en responder llevaran a todos los pacientes, incluidos los traumatismos, al "hospital más cercano primero". Según Cowley, el principal defecto de este sistema era que lo más probable es que el hospital más cercano no fuera capaz de tratar traumatismos graves. [8] En 1975, Dutch Ruppersberger , un joven fiscal (y actual congresista) estuvo involucrado en un accidente automovilístico casi fatal y se le salvó la vida en gran parte al ser transportado directamente al Shock Trauma Center de la Universidad de Maryland. [9] Cuando Ruppersberger le preguntó a Cowley qué podía hacer para pagarle por salvarle la vida, Cowley respondió: "Postúlate para un cargo para que puedas ayudarnos a obtener los recursos que necesitamos para seguir salvando vidas". [10] Ruppersberger se postuló con éxito para numerosos cargos electivos locales, estatales y federales mientras abogaba por el trauma por choque. La política de "el hospital más cercano primero" finalmente se abandonó, y los sistemas médicos de emergencia en los Estados Unidos ahora siguen el modelo defendido por primera vez. por Cowley. [11]
Instalaciones
Shock Trauma alberga más de 100 camas para pacientes hospitalizados dedicadas a cirugía de emergencia , reanimación , cuidados intensivos y cuidados quirúrgicos agudos. La instalación cuenta con un área de reanimación dedicada de más de 13 camas. La Unidad de Reanimación de Trauma (TRU) está ubicada en el segundo piso del edificio. Los helicópteros y las ambulancias llevan a los pacientes heridos directamente a la TRU para recibir tratamiento de emergencia y estabilizarlos. Equipos de trauma especializado compuesto por trauma cirujanos y medicina de emergencia médicos triaje y tratar a los pacientes a medida que llegan en helicóptero y una ambulancia. Los equipos de consultores están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana e incluyen cirujanos ortopédicos, neurocirujanos, cirujanos vasculares, cirujanos plásticos y reconstructivos, radiólogos, anestesiólogos y otros. Shock Trauma es una institución académica y los residentes de medicina de emergencia, los becarios de trauma y los residentes de cirugía están involucrados en todos los aspectos de la atención y evaluación del paciente. Un gran equipo de asistentes de traumatología, enfermeras practicantes, enfermeras y técnicos completan el personal del equipo de traumatología y están listos para recibir a las víctimas las 24 horas del día, los 365 días del año. El helipuerto de Shock Trauma puede acomodar hasta cuatro helicópteros de evacuación médica a la vez y tiene acceso directo por ascensor al área de reanimación varios pisos más abajo.
Junto a la TRU hay una amplia gama de equipos e instalaciones que están inmediatamente disponibles para el paciente in extremis. Shock Trauma tiene nueve quirófanos dedicados, su propia unidad exclusiva de cuidados postanestésicos para traumatismos, además de dos escáneres de tomografía computarizada multicorte dedicados , un conjunto de angiografía y capacidad de película simple digital . Las salas de hospitalización del centro Shock Trauma consisten en unidades de cuidados intensivos especializadas, unidades de cuidados intermedios y camas de quirófano regulares. Shock Trauma puede admitir pacientes directamente en el quirófano si su condición lo requiere. La atención intensiva en Shock Trauma es un esfuerzo multidisciplinario: la instalación cuenta con unidades dedicadas para víctimas de trauma multi-sistémico y neuroquirúrgico. [12]
En 2013, Shock Trauma Center completó y abrió una importante expansión de la instalación. [13] Renovación de alrededor de 68 habitaciones de pacientes para cumplir con los estándares modernos. [14] [15]
Educación
Shock Trauma capacita a médicos y personal médico de ubicaciones en el extranjero y en todo Estados Unidos. [16] Además de capacitar a los residentes en la propia Universidad de Maryland, la instalación alberga a residentes de cirugía y medicina de emergencia de todo Estados Unidos y Canadá. Shock Trauma recibe más de 7500 admisiones por año y brinda a sus residentes capacitación intensiva en la evaluación y manejo de lesiones contusas y penetrantes.
En mayo de 2007, Thomas M. Scalea, médico en jefe del R Adams Cowley Shock Trauma Center, presentó un caso en la conferencia clínico-patológica histórica anual de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland en Baltimore sobre el asesinato del presidente Abraham Lincoln y si el El primer centro para víctimas de trauma podría haber mejorado el resultado si el asesinato de Lincoln hubiera ocurrido hoy. "Esta podría ser una lesión recuperable, con una expectativa razonable de que sobreviviría", dijo Scalea, y señaló que el arma del asesino era relativamente impotente en comparación con la potencia de fuego que ahora hay en las calles. [17]
La misión educativa de Shock Trauma se extiende más allá de la formación de futuros médicos. La instalación alberga a miembros de las Fuerzas Armadas de los Estados Unidos, además de brindar educación a los proveedores de servicios médicos de emergencia locales. [18] [19]
Película
En 1982, Telecom Entertainment y Glen Warren Productions produjeron una película para televisión sobre Cowley, su descubrimiento de "La hora dorada" y su cruzada para establecer el primer centro de trauma totalmente dedicado en el mundo. La película fue protagonizada por William Conrad (de la fama de Cannon ) como Cowley. Se distribuyó en estaciones de televisión de todo Estados Unidos el 27 de octubre de 1982.
Televisión
La serie de docudramas de televisión Shock Trauma: Edge of Life , que se emitió en Discovery Life, se filmó en el R Adams Cowley Shock Trauma Center. [20]
Referencias
- ^ "Choque de trauma" . www.umms.org . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ "Centro de trauma de choque R Adams Cowley" . 2005-02-04. Archivado desde el original el 4 de febrero de 2005 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ Schoettler, Carl. "Dr. R Adams Cowley, pionero de Shock-Trauma, muere" . baltimoresun.com . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ "Archivo 2016 - R Adams Cowley Shock Trauma Center en la Universidad de Maryland exhibido en Discovery Life Series - Shock Trauma: Edge of Life | Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland" . www.medschool.umaryland.edu . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ Sloan, MD, Herbert. "R. Adams Cowley, MD: 1917-1991" . Anales de cirugía torácica . Archivado desde el original el 26 de septiembre de 2020.
- ^ Aehlert; Vroman, Robert (2011). Práctica del paramédico hoy: más allá: Volumen 2 . Editores Jones & Bartlett. ISBN 978-0-323-08537-3.
- ^ "El transporte en helicóptero aumenta la supervivencia de pacientes gravemente heridos" . www.urmc.rochester.edu . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ revista, Baltimore (31 de octubre de 2010). "Una mirada al interior de la sala de emergencias más avanzada del mundo" . Revista de Baltimore . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ Sun, por John Fritze, The Baltimore. "Los legisladores buscan el máximo honor para el fundador de Shock Trauma" . baltimoresun.com . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ "Acerca del holandés" . dutchforcongress.com . Archivado desde el original el 11 de marzo de 2015 . Consultado el 25 de abril de 2015 .
- ^ Kerr, WA; Kerns, TJ; Bissell, RA (julio de 1999). "Diferencias en las tasas de mortalidad entre los pacientes traumatizados transportados en helicóptero y ambulancia en Maryland". Medicina Prehospitalaria y de Desastres . 14 (3): 159-164. doi : 10.1017 / S1049023X00027527 . ISSN 1049-023X . PMID 10724739 .
- ^ "Hoja de datos del Shock Trauma Center" (PDF) . R Adams Cowley Shock Trauma Center . Archivado (PDF) desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ "UMMS comienza la construcción del edificio de trauma por choque de $ 160 millones" . Construcción y Diseño Médico . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ "Centro de trauma de choque R. Adams Cowley, sistema médico de la Universidad de Maryland" . Hord Coplan Macht . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ "Centro médico de la Universidad de Maryland" . Ballinger.com . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ Whalen, Jeanne (9 de octubre de 2017). "Campo de entrenamiento para expertos en trauma militar: violencia armada de Estados Unidos" . Wall Street Journal . ISSN 0099-9660 . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ Mackowiak, Philip (29 de noviembre de 2013). "¿Lincoln habría sobrevivido si le dispararan hoy?" . Archivado desde el original el 27 de agosto de 2017 . Consultado el 25 de junio de 2017 .
- ^ "Programas educativos de servicios médicos de emergencia" . www.umms.org . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ "Parte 3: Asociación civil-militar de sesenta años sirve de modelo para el sistema nacional de trauma" . Colegio Americano de Cirujanos . Archivado desde el original el 29 de marzo de 2020 . Consultado el 29 de marzo de 2020 .
- ^ "R Adams Cowley Shock Trauma Center, Universidad de Maryland exhibido en Discovery Life Series Shock Trauma: Edge of Life" . Centro médico de la Universidad de Maryland . Archivado desde el original el 5 de octubre de 2017 . Consultado el 4 de octubre de 2017 .
enlaces externos
- Página web oficial
Coordenadas : 39 ° 17′17 ″ N 76 ° 37′28 ″ W / 39,28806 ° N 76,62444 ° W / 39.28806; -76.62444