El tiamazol , también conocido como metimazol , es un medicamento que se usa para tratar el hipertiroidismo . [2] Esto incluye la enfermedad de Graves , el bocio multinodular tóxico y la crisis tirotóxica . [2] Se toma por vía oral. [2] Los efectos completos pueden tardar algunas semanas en producirse. [3]
Los efectos secundarios comunes incluyen picazón, pérdida de cabello, náuseas, dolor muscular, hinchazón y dolor abdominal. [2] Los efectos secundarios graves pueden incluir recuentos bajos de células sanguíneas , insuficiencia hepática y vasculitis . [2] No se recomienda su uso durante el primer trimestre del embarazo debido al riesgo de anomalías congénitas, pero puede usarse en el segundo o tercer trimestre . [4] Puede usarse durante la lactancia . [4] Aquellos que desarrollaron efectos secundarios importantes también pueden tener problemas con el propiltiouracilo . [2]El tiamazol es una tioamida y actúa disminuyendo la producción de hormonas tiroideas . [2]
El tiamazol fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos en 1950. [2] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud, los medicamentos más seguros y efectivos necesarios en un sistema de salud . [5] Está disponible como medicamento genérico . [2] También está disponible en Europa y Asia. [6] En 2017, fue el medicamento 244 más recetado en los Estados Unidos, con más de un millón de recetas. [7] [8]
El tiamazol es un medicamento que se usa para tratar el hipertiroidismo como en la enfermedad de Graves , una condición que ocurre cuando la glándula tiroides comienza a producir un exceso de hormona tiroidea . El medicamento también se puede tomar antes de la cirugía de tiroides para reducir los niveles de hormona tiroidea y minimizar los efectos de la manipulación de la tiroides.Además, el tiamazol se usa en el ámbito veterinario para tratar el hipertiroidismo en gatos.
Es importante vigilar cualquier síntoma de fiebre o dolor de garganta mientras toma tiamazol; esto podría indicar el desarrollo de agranulocitosis , un efecto adverso poco común pero grave que resulta de una caída en el recuento de glóbulos blancos (para ser específicos, neutropenia , una deficiencia de neutrófilos ). Se realiza un hemograma completo (CBC) con diferencial para confirmar la sospecha, en cuyo caso se suspende el fármaco. [9] La administración de factor estimulante de colonias de granulocitos humanos recombinantes (rhG-CSF) puede aumentar la recuperación.
El tiamazol inhibe la enzima tiroperoxidasa , que normalmente actúa en la síntesis de la hormona tiroidea oxidando el anión yoduro (I - ) a yodo (I 2 ), ácido hipoyodoso (HOI) e hipoyodato ligado a enzimas (EOI), lo que facilita la adición de yodo a los residuos de tirosina en el precursor de la hormona tiroglobulina , un paso necesario en la síntesis de triyodotironina (T 3 ) y tiroxina (T 4 ).