La tiotepa ( INN [2] ), que se vende bajo la marca Tepadina , es un medicamento que se usa para tratar el cáncer . [1] [3]
Datos clinicos | ||
---|---|---|
Nombres comerciales | Tepadina | |
AHFS / Drugs.com | Monografía | |
MedlinePlus | a682821 | |
Datos de licencia | ||
Categoría de embarazo |
| |
Vías de administración | Intravenoso , intracavitario, intravesical | |
Código ATC | ||
Estatus legal | ||
Estatus legal | ||
Datos farmacocinéticos | ||
Metabolismo | Hígado ( CYP2B , CYP3A ) | |
Vida media de eliminación | 1,5–4,1 horas | |
Excreción | Riñón 6 horas para tiotepa 8 horas para TEPA | |
Identificadores | ||
| ||
Número CAS | ||
PubChem CID | ||
IUPHAR / BPS | ||
DrugBank | ||
ChemSpider | ||
UNII | ||
KEGG | ||
CHEMBL | ||
Tablero CompTox ( EPA ) | ||
Tarjeta de información ECHA | 100.000.124 | |
Datos químicos y físicos | ||
Fórmula | C 6 H 12 N 3 P S | |
Masa molar | 189,22 g · mol −1 | |
Modelo 3D ( JSmol ) | ||
| ||
| ||
(¿qué es esto?) (verificar) |
La tiotepa es un compuesto organofosforado con la fórmula SP (NC 2 H 4 ) 3 . [4] Es un análogo de N , N ' , N' ' -trietilenfosforamida (TEPA), que contiene fósforo tetraédrico y es estructuralmente similar al fosfato . Se fabrica calentando aziridina con cloruro de tiofosforilo . [ cita requerida ]
Usos médicos
La tiotepa está indicada para su uso en combinación con otros agentes de quimioterapia para tratar el cáncer. [1] [3] Esto puede ser con o sin irradiación corporal total (TBI), como tratamiento de acondicionamiento antes del trasplante alogénico o autólogo de células progenitoras hematopoyéticas (HPCT) en enfermedades hematológicas en adultos y niños. [1] [3] Estas enfermedades incluyen la enfermedad de Hodgkin y la leucemia. [3] La tiotepa también se usa con quimioterapia de dosis alta con apoyo de HPCT para tratar ciertos tumores sólidos en adultos y niños. [1] [3]
La tiotepa se usa en el tratamiento paliativo de muchas enfermedades neoplásicas . Los mejores resultados se encuentran en el tratamiento del adenocarcinoma de mama , adenocarcinoma de ovario , cáncer de tiroides papilar y cáncer de vejiga . La tiotepa se usa para controlar derrames intracavitarios causados por depósitos neoplásicos serosos . [3]
Uso intravesical
La tiotepa se usa como quimioterapia intravesical en el cáncer de vejiga. [5]
Puede usarse de manera profiláctica para prevenir la siembra de células tumorales en la biopsia cistoscópica; como agente adyuvante en el momento de la biopsia; o como agente terapéutico para prevenir la recurrencia después de la resección cistoscópica de un tumor de vejiga ( resección transuretral de un tumor de vejiga , TURBT). [ cita médica necesaria ] La eficacia en el control de tumores puede alcanzar el 55%. [ cita médica necesaria ] La principal toxicidad de esta terapia es la supresión de la médula ósea debido a la absorción sistémica del fármaco. [ cita médica necesaria ]
Efectos secundarios
El principal efecto secundario de la tiotepa es la supresión de la médula ósea que produce leucopenia , trombocitopenia y anemia . [6] También puede ocurrir toxicidad hepática y pulmonar. [ cita médica necesaria ]
Historia
La tiotepa fue desarrollada por la compañía American Cyanamid a principios de la década de 1950 y se informó a los medios de comunicación en 1953. [7] En 1959, la tiotepa se registró en la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) como terapia farmacológica para varios cánceres sólidos. [8]
El 29 de enero de 2007, la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) designó a la tiotepa como medicamento huérfano . El 2 de abril de 2007, la FDA de los Estados Unidos designó a la tiotepa como tratamiento acondicionador para su uso antes del trasplante de células madre hematopoyéticas . [9] Adienne Pharma & Biotech ( Italia ), propietario de tiotepa (Tepadina) solicitó estas designaciones. [ cita requerida ]
Referencias
- ^ a b c d e "EPAR de Tepadina" . Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . Consultado el 30 de abril de 2021 .
- ^ "Denominaciones comunes internacionales para preparaciones farmacéuticas. Denominaciones comunes internacionales recomendadas (Rec. DCI): Lista 4" (PDF) . Organización Mundial de la Salud. Marzo de 1962. p. 111 . Consultado el 27 de noviembre de 2016 .
- ^ a b c d e f "Urgente, actualización de Thiotepa" (PDF) . EE.UU. Administración de Drogas y Alimentos (FDA). 5 de abril de 2011 . Consultado el 25 de noviembre de 2011 .
- ^ Maanen MJ, Smeets CJ, Beijnen JH (agosto de 2000). "Química, farmacología y farmacocinética de N, N ', N" -trietilentiofosforamida (ThioTEPA) ". Comentarios sobre el tratamiento del cáncer . 26 (4): 257–68. Doi : 10.1053 / ctrv.2000.0170 . PMID 10913381 .
- ^ Droller M (2004). Tumores uroteliales . PMPH-USA. pag. 207. ISBN 978-1-55009-173-1.
- ^ Agnelli G, de Cunto M, Gresele P, del Favero A (junio de 1982). "Mielosupresión potencialmente mortal de inicio temprano después de dosis bajas de tiotepa intravesical" . Revista Médica de Postgrado . 58 (680): 380–1. doi : 10.1136 / pgmj.58.680.380 . PMC 2426344 . PMID 6812036 .
- ^ Sykes MP, Karnofsky DA, Philips FS, Burchenal JH (1953). "Estudios clínicos sobre trietilenfosforamida y dietilenfosforamida, compuestos con actividad nitrogenada similar a la mostaza" . Cáncer . 6 (1): 142-148. doi : 10.1002 / 1097-0142 (195301) 6: 1 <142 :: AID-CNCR2820060114> 3.0.CO; 2-W .
- ^ Kim K, Roh JK, Wee H, Kim C (2016). Descubrimiento de medicamentos contra el cáncer: ciencia e historia . Saltador. pag. 82. ISBN 978-94-024-0844-7.
- ^ "EMA concede derechos de marketing de Adienne para Tepadina" . dddmag.com . Descubrimiento y desarrollo de fármacos. 19 de marzo de 2010 . Consultado el 25 de noviembre de 2011 .
enlaces externos
- "Thiotepa" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.