Una sustancia vasoactiva es un agente endógeno o fármaco farmacéutico que tiene el efecto de aumentar o disminuir la presión arterial y / o la frecuencia cardíaca a través de su vasoactividad , es decir, actividad vascular (efecto sobre los vasos sanguíneos ). Al ajustar la distensibilidad vascular y la resistencia vascular , típicamente mediante vasodilatación y vasoconstricción , ayuda a los mecanismos homeostáticos del cuerpo (como el sistema renina-angiotensina ) a mantener la hemodinámica bajo control. Por ejemplo,la angiotensina , bradicinina , histamina , óxido nítrico y péptido intestinal vasoactivo son importantes sustancias vasoactivas endógenas. La terapia con medicamentos vasoactivos se usa generalmente cuando se monitorea constantemente la presión arterial y la frecuencia cardíaca de un paciente . Por lo general, la dosis se titula (se ajusta hacia arriba o hacia abajo) para lograr un efecto deseado o un rango de valores según lo determinen los médicos competentes.
Los fármacos vasoactivos se administran típicamente mediante un dispositivo de infusión volumétrica (bomba intravenosa). Esta categoría de medicamentos requiere una estrecha observación del paciente con una intervención casi inmediata requerida por los médicos a cargo de la atención del paciente. Las sustancias vasoactivas importantes son la angiotensina -11, la endotelina -1 y los agonistas alfa- adrenérgicos .
Varios agentes vasoactivos, como prostanoides , inhibidores de la fosfodiesterasa y antagonistas de la endotelina, están aprobados para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar . El uso de agentes vasoactivos para los pacientes con hipertensión pulmonar puede causar daño y gastos innecesarios a las personas con la enfermedad del corazón izquierdo o hipoxémicos tipos de enfermedades pulmonares . [1]
Referencias
- ^ Colegio Americano de Médicos del Pecho ; American Thoracic Society (septiembre de 2013), "Cinco cosas que los médicos y los pacientes deben cuestionar" , Choosing Wisdom : una iniciativa de la Fundación ABIM , el American College of Chest Physicians y la American Thoracic Society , consultado el 6 de enero de 2013