Vilayanur Subramanian Ramachandran (nacido el 10 de agosto de 1951) es un neurocientífico indio-americano . Ramachandran es conocido por sus experimentos y teorías de gran alcance en neurología del comportamiento, incluida la invención de la caja del espejo . Es profesor distinguido en el Departamento de Psicología de UCSD , donde es director del Centro para el Cerebro y la Cognición.
VS Ramachandran | |
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Nació | Vilayanur Subramanian Ramachandran 10 de agosto de 1951 |
alma mater | |
Conocido por | Investigación en neurología , percepción visual , miembros fantasmas , sinestesia , autismo , trastorno de identidad de integridad corporal , terapia del espejo |
Carrera científica | |
Campos | |
Instituciones | Universidad de California, San Diego |
Después de obtener un título de médico en India, Ramachandran estudió neurociencia experimental en Cambridge , donde obtuvo su doctorado. La mayor parte de su investigación se ha realizado en los campos de la neurología del comportamiento y la psicofísica visual . Después de los primeros trabajos sobre la visión humana, Ramachandran se dedicó a trabajar en aspectos más amplios de la neurología, incluidos los miembros fantasmas y el dolor fantasma . Ramachandran inventó la terapia del espejo que ahora se usa para tratar a los amputados con dolor de miembro fantasma y también para ayudar a restaurar el control motor en víctimas de accidentes cerebrovasculares con miembros debilitados.
Los populares libros de Ramachandran Phantoms in the Brain (1998), The Tell-Tale Brain (2010) y otros describen estudios neurológicos y clínicos de personas con sinestesia , síndrome de Capgras y una amplia gama de otras afecciones inusuales. Ramachandran también ha descrito su trabajo en muchas conferencias públicas, incluidas conferencias para la BBC y dos charlas oficiales de TED . Tanto su investigación científica como su divulgación científica han sido reconocidas con múltiples premios.
Biografía
Ramachandran nació en 1951 en Tamil Nadu , India . [1] [2] Su madre tenía una licenciatura en matemáticas. Su abuelo fue Alladi Krishnaswamy Iyer , uno de los redactores de la constitución de la India. [2]
El padre de Ramachandran, VM Subramanian, era un ingeniero que trabajó para la Organización de las Naciones Unidas para el Desarrollo Industrial y se desempeñó como diplomático en Bangkok , Tailandia . [3] [2] Ramachandran asistió a escuelas en Madrás y escuelas británicas en Bangkok . [4]
Ramachandran, cuyo padre quería que se convirtiera en médico en lugar de investigador, obtuvo un MBBS del Stanley Medical College en Chennai , India. [5]
Ramachandran obtuvo un Ph.D. del Trinity College de la Universidad de Cambridge . Más tarde se trasladó a los Estados Unidos, donde pasó dos años en Caltech como becario de investigación trabajando con Jack Pettigrew antes de ser nombrado profesor asistente de psicología en la Universidad de California, San Diego en 1983. Se convirtió en profesor titular allí en 1998. Él actualmente tiene el rango de Profesor Distinguido en el Departamento de Psicología de UCSD, [6] y es el Director de su Centro para el Cerebro y la Cognición, [7] [8] donde trabaja con estudiantes graduados e investigadores de UCSD y otros lugares sobre teorías emergentes en neurociencia. [2] A partir de julio de 2019, Ramachandran también es profesor en el programa de Neurociencias de la Facultad de Medicina de UCSD. [9] y profesor adjunto en el Instituto Salk de Estudios Biológicos . [10]
En 1987, Ramachandran se casó con un colega científico que se convirtió en su coautor frecuente como Diane Rogers-Ramachandran. Ellos tienen dos hijos. [2]
El trabajo científico de Ramachandran se puede dividir en dos fases. Desde principios de la década de 1970 hasta finales de la de 1980, el trabajo de Ramachandran se centró casi exclusivamente en el procesamiento visual humano, especialmente en la estereopsis . Ramachandran comenzó a publicar investigaciones en esta área a partir de 1972, con un artículo en Nature cuando aún era estudiante en Stanley Medical College. [11] [2]
En 1991, Ramachandran se inspiró en la investigación de Tim Pons sobre la plasticidad cortical. Pons demostró reorganización cortical en monos después de la amputación de un dedo. Ramachandran fue uno de los primeros investigadores en reconocer el potencial de la tecnología de neuroimagen para demostrar los cambios plásticos que tienen lugar en la corteza humana después de la amputación. [12] Ramachandran luego comenzó a investigar sobre miembros fantasmas , pero luego pasó a estudiar una gama más amplia de misterios neurológicos, incluido el trastorno de identidad de la integridad corporal y el delirio de Capgras .
Ramachandran ha encontrado escepticismo sobre algunas de sus teorías. [13] [14] [15] Ramachandran ha respondido: "He recorrido, para bien o para mal, todo el panorama de la percepción visual, la estereopsis, los miembros fantasmas, la negación de la parálisis, el síndrome de Capgras, la sinestesia y muchos otros". [dieciséis]
Ramachandran se ha desempeñado como consultor en áreas como la psicología forense y la neurociencia de la reducción de peso. En 2007, Ramachandran se desempeñó como testigo experto en pseudociesis (embarazo falso) en el juicio de Lisa M. Montgomery . [17] Ramachandran se ha desempeñado como consultor de la empresa Modius, que está desarrollando tecnología de reducción de peso que se basa en partes del cerebro que estimulan eléctricamente la pérdida de peso. [18] Ramachandran está colaborando con médicos indios que realizan investigaciones sobre Mucuna pruriens , una terapia ayurvédica para la enfermedad de Parkinson. [19]
En su trabajo científico, Ramachandran a menudo utiliza equipos simples, como espejos o estereoscopios anticuados , en lugar de tecnologías complejas de imágenes cerebrales como la resonancia magnética funcional. Ramachandran ha sido franco sobre su enfoque basado en la intuición para estudiar el cerebro. En una entrevista con la revista Frontline [20], Ramachandran declaró:
La intuición es lo que te ayuda a empezar; entonces necesitas estudios empíricos ... la tecnología de imágenes cerebrales a menudo te adormece con una falsa sensación de haber entendido lo que está pasando. Entonces, a veces, al no tener tecnología, ese es mi propio enfoque y el de algunos de mis colegas, lo usamos solo cuando es absolutamente esencial, al igual que los diagnósticos médicos. Confiamos más en la intuición al hacer experimentos simples, porque si confía en imágenes médicas sofisticadas, se vuelve menos creativo.
Investigación y teoría
Miembros fantasmas
Cuando se amputa un brazo o una pierna, los pacientes a menudo continúan sintiendo vívidamente la presencia del miembro faltante como un "miembro fantasma" (un promedio del 80%). Sobre la base de trabajos anteriores de Ronald Melzack (Universidad McGill) y Timothy Pons (NIMH), Ramachandran teorizó que existía un vínculo entre el fenómeno de los miembros fantasmas y la plasticidad neuronal en el cerebro humano adulto . Para probar esta teoría, Ramachandran reclutó a amputados, de modo que pudiera aprender más sobre si los miembros fantasmas podían "sentir" un estímulo en otras partes del cuerpo. [21]
En 1992, en colaboración con TT Yang, S. Gallen y otros en el Instituto de Investigación Scripps que estaban realizando una investigación sobre MEG , [22] Ramachandran inició un proyecto para demostrar que había habido cambios medibles en la corteza somatosensorial de un paciente que tenía sufrió una amputación de brazo. [23] [24]
Ramachandran teorizó que había una relación entre la reorganización cortical evidente en la imagen de MEG y las sensaciones referidas no dolorosas que había observado en otros sujetos. [25] [26]
Investigadores posteriores encontraron que los miembros fantasmas no dolorosos se correlacionaban menos con la plasticidad motora o somatosensorial que los miembros fantasmas dolorosos. [27] Investigaciones recientes también han demostrado que el sistema nervioso periférico está involucrado en fenómenos dolorosos del miembro fantasma. [28]
La investigación continúa sobre mecanismos y explicaciones más precisos. [29]
Retroalimentación visual del espejo / terapia del espejo
En un escrito de 2009, John Colapinto (autor del perfil de Ramachandran [2] en The New Yorker ) dijo que la terapia de caja de espejos para amputados fue el logro más destacado de Ramachandran. [30]
Ramachandran pensó que el dolor fantasma podría ser causado por el desajuste entre los diferentes sistemas nerviosos del amputado: su sistema visual le dice que falta la extremidad, pero las señales nerviosas al cerebro dicen que la extremidad todavía está allí. La llamada caja de espejos era un aparato simple que usa un espejo que refleja el brazo sano de un amputado de modo que parece ser la extensión del que falta:
Metieron su brazo sobreviviente a través de un agujero en el costado de una caja con un espejo adentro, de modo que, mirando por la parte superior abierta, pudieran ver su brazo y su imagen reflejada, como si tuvieran dos brazos. Ramachandran luego les pidió que movieran tanto su brazo intacto como, en su mente, su brazo fantasma, para fingir que estaban dirigiendo una orquesta, digamos. Los pacientes tuvieron la sensación de que volvían a tener dos brazos. [31]
Ramachandran descubrió que, en algunos casos, restaurar el movimiento de un miembro fantasma paralizado reducía el dolor experimentado. [32] En 1999 Ramachandran y Eric Altschuler ampliaron la técnica del espejo de los amputados para mejorar el control muscular de los pacientes con accidente cerebrovascular con extremidades debilitadas. [33] Como Deconick et al. Según una revisión de 2014, el mecanismo de control motor mejorado puede diferir del mecanismo de alivio del dolor. [34]
A pesar de la introducción de la terapia del espejo a fines de la década de 1990, se publicaron pocas investigaciones al respecto antes de 2009, y gran parte de la investigación desde entonces ha sido de calidad cuestionada. [35] De 115 publicaciones entre 2012 y 2017 sobre el uso de la terapia del espejo para tratar el dolor del miembro fantasma, una revisión de 2018 encontró solo 15 estudios cuyos resultados científicos deben considerarse. A partir de estos 15 estudios, los revisores concluyeron que "la MT parece ser eficaz para aliviar la PLP, reduciendo la intensidad y la duración de los episodios de dolor diarios. Es un tratamiento válido, simple y económico para la PLP". [36] De manera similar, una revisión de 2017 que estudió una gama más amplia de usos de la terapia del espejo concluyó: "La terapia del espejo se ha utilizado para tratar el dolor del miembro fantasma, el síndrome de dolor regional complejo, la neuropatía y el dolor lumbar. El mecanismo de acción del espejo la terapia sigue siendo incierta y la evidencia de la eficacia clínica de la terapia del espejo es alentadora, pero aún no definitiva ". [37]
Neuronas espejo
Las neuronas espejo se informaron por primera vez en un artículo publicado en 1992 por un equipo de investigadores dirigido por Giacomo Rizzolatti en la Universidad de Parma . [38] Según Rizzolati, "las neuronas espejo son un tipo específico de neurona visuomotora que se descargan tanto cuando un mono ejecuta un acto motor como cuando observa un acto motor similar realizado por otro individuo". [39]
En 2000, Ramachandran hizo lo que llamó algunas "conjeturas puramente especulativas" de que "las neuronas espejo [en los seres humanos] harán por la psicología lo que el ADN hizo por la biología: proporcionarán un marco unificador y ayudarán a explicar una serie de habilidades mentales que hasta ahora se han mantenido". misterioso e inaccesible a los experimentos ". [40]
Ramachandran ha sugerido que la investigación sobre el papel de las neuronas espejo podría ayudar a explicar una variedad de capacidades mentales humanas como la empatía, el aprendizaje por imitación y la evolución del lenguaje. En un ensayo de 2001 para Edge , Ramachandran especuló que
Sugerí que además de proporcionar un sustrato neuronal para descubrir las intenciones de otra persona ... la aparición y posterior sofisticación de las neuronas espejo en los homínidos puede haber jugado un papel crucial en muchas habilidades esencialmente humanas como la empatía, el aprendizaje a través de la imitación (en lugar de ensayo y error), y la rápida transmisión de lo que llamamos "cultura". (Y el "gran salto adelante" - la rápida transmisión lamarckiana de invenciones "accidentales") únicas. [41]
Las especulaciones de Ramchandran sobre la conexión de las neuronas espejo con la empatía han sido cuestionadas por algunos autores y respaldadas por otros. [42] [43] [44] [45]
Teoría del autismo de los "espejos rotos"
En 1999, Ramachandran, en colaboración con el entonces becario postdoctoral Eric Altschuler y su colega Jaime Pineda, plantearon la hipótesis de que una disfunción de la actividad de las neuronas espejo podría ser responsable de algunos de los síntomas y signos de los trastornos del espectro autista. [46] Entre 2000 y 2006, Ramachandran y sus colegas de la UC San Diego publicaron varios artículos en apoyo de esta teoría, que se conoció como la teoría del autismo de los "espejos rotos". [47] [48] [49] Ramachandran y sus colegas no midieron directamente la actividad de las neuronas espejo; más bien demostraron que los niños con TEA mostraban respuestas electroencefalográficas anormales (conocidas como supresión de la onda Mu ) cuando observaban las actividades de otras personas. En The Tell-Tale Brain (2010), Ramachandran afirma que la evidencia de la disfunción de la neurona espejo en el autismo es "convincente pero no concluyente". [42]
El argumento de que las neuronas espejo desempeñan un papel en el autismo ha sido ampliamente discutido e investigado. [50] [51] [52] [53] [54]
Base neural de la sinestesia
Ramachandran fue uno de los primeros científicos en teorizar que la sinestesia del color del grafema surge de una activación cruzada entre regiones del cerebro. [55] [56] Ramachandran y su estudiante de posgrado, Ed Hubbard, llevaron a cabo una investigación con imágenes de resonancia magnética funcional que encontraron una mayor actividad en las áreas de reconocimiento de color del cerebro en los sinestésicos en comparación con los no sinestésicos. [56] [57] Ramachandran ha especulado que las metáforas conceptuales también pueden tener una base neurológica en la activación cruzada cortical. En 2015, no se había establecido la base neurológica de la sinestesia. [58]
Xenomelia (apotemnofilia)
En 2008, Ramachandran, junto con David Brang y Paul McGeoch , publicó el primer artículo para teorizar que la apotemnofilia es un trastorno neurológico causado por daño en el lóbulo parietal derecho del cerebro. [59] Este raro trastorno, en el que una persona desea la amputación de una extremidad, fue identificado por primera vez por John Money en 1977. Sobre la base de estudios de casos médicos que relacionaban el daño cerebral con síndromes como la somatoparafrenia (falta de propiedad de la extremidad), los autores especularon que el deseo de amputación podría estar relacionado con cambios en el lóbulo parietal derecho. En 2011, McGeoch, Brang y Ramachandran informaron sobre un experimento de imágenes funcionales en el que participaron cuatro sujetos que deseaban amputaciones de miembros inferiores. Las exploraciones de MEG demostraron que sus lóbulos parietales superiores derechos eran significativamente menos activos en respuesta a la estimulación táctil de una extremidad que los sujetos deseaban amputar, en comparación con los controles emparejados por edad / sexo. [60] Los autores introdujeron la palabra "Xenomelia" para describir este síndrome, que se deriva del griego para "extranjero" y "extremidad".
Popularización de la ciencia
Ramachandran es autor de varios libros populares sobre neurología como Phantoms in the Brain (1998) y The Tell-Tale Brain (2010). Phantoms in the Brain se convirtió en la base de un especial de PBS Nova de 2001 . [61] [62]
En 2003, la BBC eligió a Ramachandran para impartir las Reith Lectures de ese año , una serie de conferencias de radio. [63] Las cinco charlas de radio de Ramachandran sobre el tema "La mente emergente" se publicaron posteriormente como un libro con el mismo título. [64] [65]
Ramachandran también ha dado muchas charlas, incluidas charlas TED en 2007 y 2010. [66]
En 1997, Newsweek lo incluyó en una lista de cien "personalidades cuya creatividad, talento, inteligencia o liderazgo marcarán la diferencia en los años venideros". [67] En 2008, Foreign Policy incluyó a Ramachandran como uno de sus " 100 principales intelectuales públicos del mundo ". [68] De manera similar, en 2011, Time incluyó a Ramachandran como una de "las personas más influyentes del mundo" en la "lista Time 100". [69] Tanto las selecciones de tiempo como de prospecto se decidieron mediante votación pública sobre una lista más larga de nombres propuestos por la organización.
Premios y honores
Ramachandran ha recibido muchos honores académicos y de otro tipo. Por ejemplo, de su biografía en Edge.org: [70]
En 2005 fue galardonado con la Medalla Henry Dale [71] y elegido miembro vitalicio honorario por la Royal Institution of Great Britain, [71] donde también pronunció un discurso el viernes por la noche (uniéndose a las filas de Michael Faraday, Thomas Huxley, Humphry Davy y otros.) Sus otros honores y premios incluyen becas de All Souls College , Oxford, [71] y de la Universidad de Stanford (Hilgard Visiting Professor); el Premio de la Conferencia Presidencial de la Academia Estadounidense de Neurología, [72] [73] dos doctorados honorarios, [74] el premio anual Ramón y Cajal de la Sociedad Internacional de Neuropsiquiatría, [75] y la medalla Ariens Kappers de la Real Academia Holandesa de Ciencias . [76]
En 2007, el presidente de la India le otorgó el tercer premio civil más alto y el título honorífico en la India, el Padma Bhushan . [77]
En 2014, la Fundación ARCS (Recompensas por logros para científicos universitarios) nombró a Ramachandran como su "Científico del año". [78]
Libros escritos
- Fantasmas en el cerebro: sondeando los misterios de la mente humana , coautora Sandra Blakeslee , 1998 ( ISBN 0-688-17217-2 ).
- Enciclopedia del cerebro humano (editor en jefe), tres volúmenes, 2002 ( ISBN 0-12-227210-2 ).
- La mente emergente , 2003 ( ISBN 1-86197-303-9 ).
- Un breve recorrido por la conciencia humana: de los caniches impostores a los números morados , 2005 ( ISBN 0-13-187278-8 ; edición de bolsillo).
- El cerebro delator: la búsqueda de un neurocientífico de lo que nos hace humanos , 2010 ( ISBN 978-0-393-07782-7 ).
- The Encyclopedia of Human Behavior (editor en jefe), segunda edición de cuatro volúmenes, 2012 ( ISBN 978-0123750006 ).
Ver también
- Imagen corporal
- Oliver Sacks
- Miembro fantasma
- dolor fantasma
- Simbolismo sonoro (fonestesia)
- Epilepsia del lóbulo temporal
Referencias
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Entre los amputados, el 90% sufre de dolor en el miembro fantasma, que a menudo puede causar una incomodidad insoportable.
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En 1991, se interesó por el trabajo de Tim Pons, un neurocientífico del Instituto Nacional de Salud Mental, que había estado investigando la capacidad de las neuronas de la corteza sensorial para adaptarse al cambio.
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Posteriormente, Ramachandran confirmó estos resultados en un estudio de magnetoencefalografía (MEG).
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Nos dimos cuenta de que los estudios de MEG también podrían ser útiles para determinar si los efectos de reasignación del tipo informado en monos también se observarían en pacientes humanos después de la amputación.
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Concluimos que pueden surgir nuevos patrones de conexiones organizadas con precisión y funcionalmente efectivas en el cerebro humano adulto.
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Actualmente, la teoría del SNC más comúnmente postulada es la teoría de reasignación cortical (TRC), en la que se cree que el cerebro responde a la pérdida de una extremidad reorganizando los mapas somatosensoriales (16) ... Aún persiste el debate sobre la causa y el mantenimiento de los factores de ambos fantasmas. extremidades y el dolor asociado.
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No es sorprendente que, con una amputación, una autopista tan intrincada de transporte de información hacia y desde la periferia pueda tener el potencial de desarrollos neurológicos problemáticos ... Aunque la sensación del miembro fantasma ya ha sido descrita y propuesta por el cirujano militar francés Ambroise Pare hace 500 años. , todavía no hay una explicación detallada de sus mecanismos.
- ^ Colapinto, John (4 de mayo de 2009). "John Colapinto: truco del espejo de Ramachandran" . The New Yorker . Consultado el 8 de julio de 2019 .
Cuando era niño, estaba obsesionado con los trucos de magia y las ilusiones. Así que creo que no es una coincidencia que la idea que hizo su nombre en la ciencia sea su trabajo usando espejos para aliviar el dolor del miembro fantasma, la agonía insoportable e incesante que muchos amputados sienten en sus miembros perdidos.
- ^ Gawande, Atul (23 de junio de 2008). "John Colapinto: truco del espejo de Ramachandran" . The New Yorker . Consultado el 23 de julio de 2019 .
El tratamiento del espejo, por el contrario, se dirige al sistema de sensores trastornado en sí. Básicamente, se necesita un sensor que falla, un sistema de advertencia que funciona bajo la ilusión de que algo está terriblemente mal en el mundo que monitorea, y lo alimenta con un conjunto alternativo de señales que lo calman. Las nuevas señales pueden incluso restablecer el sensor.
- ^ Ramachandran, V. S; Rogers-Ramachandran, D (1996). "Sinestesia en miembros fantasmas inducida con espejos". Actas de la Royal Society B: Ciencias Biológicas . 263 (1369): 377–86. Código bibliográfico : 1996RSPSB.263..377R . doi : 10.1098 / rspb.1996.0058 . PMID 8637922 . S2CID 4819370 .
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El uso del espejo también puede ayudar a reclutar la corteza premotora para ayudar con la rehabilitación motora ... En varios niveles neurológicos y psicológicos, la terapia del espejo puede ayudar a revertir los elementos del desuso aprendido de la extremidad afectada.
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Hasta el 26 de noviembre de 2015, se recuperaron 85 artículos en las bases de datos de Medline, Cochrane y Embase utilizando las palabras clave fantasma y terapia del espejo. Se observó que a partir de 2009, el número de artículos aumentó notablemente (Fig. 1), mostrando un mayor interés en la MT después de la amputación.
- ^ Campo-Prieto, P; Rodríguez-Fuentes, G (14 de noviembre de 2018). "Efectividad de la terapia del espejo en el dolor del miembro fantasma: una revisión de la literatura" . Neurologia . doi : 10.1016 / j.nrl.2018.08.003 . PMID 30447854 .
Es un tratamiento válido, simple y económico para PLP. La calidad metodológica de la mayoría de las publicaciones en este campo es muy limitada, lo que destaca la necesidad de estudios adicionales de alta calidad para desarrollar protocolos clínicos que puedan maximizar los beneficios de la MT para los pacientes con PLP.
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enlaces externos
- Vilayanur S. Ramachandran (página web oficial)
- Charlas TED por Ramachandran
- Conferencias de Reith por Ramachandran, sitio web de la BBC