El aciclovir ( ACV ), también conocido como aciclovir , [3] es un medicamento antiviral . [4] Se utiliza principalmente para el tratamiento de las infecciones por el virus del herpes simple , la varicela y el herpes zóster . [5] Otros usos incluyen la prevención de las infecciones por citomegalovirus después de un trasplante y las complicaciones graves de la infección por el virus de Epstein-Barr . [5] [6] Puede tomarse por vía oral, aplicarse como crema o inyectarse . [5]
Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas y diarrea. [5] Los efectos secundarios potencialmente graves incluyen problemas renales y plaquetas bajas . [5] Se recomienda un mayor cuidado en aquellos con función hepática o renal deficiente. [5] En general, se considera seguro para su uso durante el embarazo sin que se hayan observado daños. [5] [7] Parece ser seguro durante la lactancia . [8] [9] El aciclovir es un análogo de nucleósido que imita a la guanosina . [5] Funciona al disminuir la producción de ADN del virus . [5]
El aciclovir fue patentado en 1974 y aprobado para uso médico en 1981. [10] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [11] Está disponible como medicamento genérico y se comercializa con muchas marcas en todo el mundo. [1] En 2018, fue el medicamento 151º más recetado en los Estados Unidos, con más de 4 millones de recetas. [12] [13]
El aciclovir se usa para el tratamiento de las infecciones por el virus del herpes simple (VHS) y el virus de la varicela zóster , que incluyen: [2] [14] [15]
Su eficacia en el tratamiento de las infecciones por el virus de Epstein-Barr (VEB) es menos clara. [5] No se ha encontrado que sea útil para la mononucleosis infecciosa debida al VEB. [17] El valaciclovir y el aciclovir actúan inhibiendo la replicación del ADN viral, pero en 2016 había poca evidencia de que fueran efectivos contra el virus de Epstein-Barr, son costosos, corren el riesgo de causar resistencia a los agentes antivirales y (en 1% a 10 % de los casos) pueden provocar efectos secundarios desagradables . [18]
El aciclovir tomado por vía oral no parece disminuir el riesgo de dolor después del herpes zóster. [19] En las personas con herpes ocular, el aciclovir puede ser más eficaz y seguro que la idoxuridina . [20] No está claro si las gotas oftálmicas de aciclovir son más efectivas que las gotas oftálmicas de brivudina . [20]