La dependencia de las anfetaminas se refiere a un estado de dependencia psicológica de una droga de la clase de las anfetaminas . [1] [2] La dependencia de las anfetaminas parece estar en aumento; un estudio ha demostrado que las películas de drogas influyen en gran medida en las sensaciones de ansia por las drogas, algo que puede contribuir a la dependencia de las anfetaminas. [3] Los estimulantes como las anfetaminas y la cocaína, sin embargo, no causan dependencia física . [4]
Dependencia de anfetaminas | |
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La fórmula estructural de la metanfetamina | |
Especialidad | Toxicología , psiquiatría |
Los signos de dependencia de las anfetaminas se manifiestan en la euforia, la intensificación del tren del pensamiento, el habla y el movimiento, y un aumento de la iniciativa y el impulso de moverse. [5] El uso de anfetaminas en adolescentes puede tener efectos duraderos en su cerebro, en particular en la corteza prefrontal. El uso de anfetaminas está aumentando entre los estudiantes debido a la capacidad de acceder fácilmente a estimulantes recetados como Adderall. [6] Además, en caso de uso crónico, pronto se producen trastornos vegetativos como episodios de sudoración, dificultad para dormir , temblores , ataxia y diarrea ; la degradación de la personalidad se produce con relativa lentitud. [7] [8] ToleranciaSe espera que se desarrolle con el uso regular de anfetaminas sustituidas . [8] Cuando se utilizan anfetaminas sustituidas, la tolerancia a los fármacos se desarrolla rápidamente. [9] Se ha demostrado que la dependencia de las anfetaminas tiene la tasa de remisión más alta en comparación con el cannabis, la cocaína y los opiáceos. [10] La abstinencia severa asociada con la dependencia del uso recreativo de anfetaminas sustituidas puede ser difícil de sobrellevar para un usuario. [11] [12] [13] El uso prolongado de ciertas anfetaminas sustituidas, particularmente la metanfetamina , puede reducir la actividad de la dopamina en el cerebro. [14] [5]
Para las personas dependientes de anfetaminas, la psicoterapia es actualmente la mejor opción de tratamiento ya que no se ha aprobado ningún tratamiento farmacológico. [15] Otra opción de tratamiento para la dependencia de anfetaminas es la terapia de aversión basada en el módulo de acondicionamiento clásico ; esto combinará la anfetamina con algo negativo o un estímulo opuesto. [16] El tratamiento de las anfetaminas está creciendo a tasas extremadamente altas en todo el mundo. [17] Los psicoestimulantes que aumentan la dopamina e imitan los efectos de las anfetaminas sustituidas, pero con menor riesgo de abuso, podrían teóricamente usarse como terapia de reemplazo en la dependencia de las anfetaminas. [15] Sin embargo, los pocos estudios que usaron anfetamina , bupropión , metilfenidato y modafinilo como terapia de reemplazo no resultaron en un menor uso o deseo de metanfetamina . [15]
Referencias
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- ^ "¿Qué es la metanfetamina?" . Instituto Nacional de Abuso de Drogas . Consultado el 23 de junio de 2021 .
- ^ "Cue reactividad y bloqueo de opioides en la dependencia de anfetaminas: un estudio aleatorizado y controlado de resonancia magnética funcional" . Dependencia de drogas y alcohol . 191 : 91–97. 2018-10-01. doi : 10.1016 / j.drugalcdep.2018.06.023 . ISSN 0376-8716 .
- ^ Malenka RC, Nestler EJ, Hyman SE, Holtzman DM (2015). "Capítulo 16: Refuerzo y trastornos adictivos". Neurofarmacología molecular: una base para la neurociencia clínica (3ª ed.). Nueva York: McGraw-Hill Medical. ISBN 9780071827706.
El tratamiento farmacológico para la adicción a los psicoestimulantes es generalmente insatisfactorio. Como se discutió anteriormente, el cese del consumo de cocaína y el uso de otros psicoestimulantes en personas dependientes no produce un síndrome de abstinencia físico, pero puede producir disforia, anhedonia y un deseo intenso de reiniciar el consumo de drogas.
- ^ a b Krasnova IN, Cadet JL (mayo de 2009). "Toxicidad de la metanfetamina y mensajeros de la muerte" . Brain Res Rev . 60 (2): 379–407. doi : 10.1016 / j.brainresrev.2009.03.002 . PMC 2731235 . PMID 19328213 .
Los estudios de neuroimagen han revelado que METH de hecho puede causar cambios neurodegenerativos en el cerebro de los adictos humanos (Aron y Paulus, 2007; Chang et al., 2007). Estas anomalías incluyen disminuciones persistentes en los niveles de transportadores de dopamina (DAT) en la corteza orbitofrontal , la corteza prefrontal dorsolateral y el caudado-putamen (McCann et al., 1998, 2008; Sekine et al., 2003; Volkow et al., 2001a, 2001c). La densidad de los transportadores de serotonina (5-HTT) también disminuye en el mesencéfalo, el caudado, el putamen, el hipotálamo, el tálamo, las cortezas orbitofrontal, temporal y cingulada de los individuos dependientes de METH (Sekine et al., 2006).
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A diferencia de la cocaína y la anfetamina, la metanfetamina es directamente tóxica para las neuronas dopaminérgicas del mesencéfalo.
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enlaces externos
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