El contenido de alcohol en sangre ( BAC ), también llamado concentración de alcohol en sangre o nivel de alcohol en sangre , es una medida de la intoxicación por alcohol que se utiliza con fines legales o médicos. [1] Un BAC de 0,10 (0,10% o una décima parte del uno por ciento) significa que hay 0,10 g de alcohol por cada 100 ml de sangre, lo que equivale a 21,7 mmol / l. [2] Un BAC de 0.0 es sobrio , mientras que en los Estados Unidos 0.08 está legalmente intoxicado, y por encima de eso está muy deteriorado. [1] Los niveles de BAC superiores a 0,40 son potencialmente mortales. [1]
Contenido de alcohol en sangre | |
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Sinónimos | Contenido de alcohol en sangre, concentración de etanol en sangre, nivel de alcohol en sangre, concentración de alcohol en sangre, alcohol en sangre |
LOINC | 5639-0 , 5640-8 , 15120-9 , 56478-1 |
Efectos por nivel de alcohol
BAC (% por vol.) | Unidades SI (mmol / l) | mg / dL | Comportamiento | Discapacidad |
---|---|---|---|---|
0,001-0,029 | 0,22–6,3 | 1–29 |
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0.030–0.059 | 6,5-12,8 | 30-59 |
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0.060–0.099 | 13,0-21,5 | 60-99 | ||
0,100–0,199 | 21,7–43,3 | 100-199 |
| |
0.200–0.299 | 43,4–64,9 | 200–299 |
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0.300–0.399 | 65,1–86,6 | 300–399 |
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0.400–0.500 | 86,80–108,5 | 400–500 |
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> 0,50 | > 108,5 | > 500 |
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Estimación por ingesta
El contenido de alcohol en sangre se puede estimar mediante un método desarrollado por el profesor sueco Erik Widmark
en la década de 1920: [4]dónde:
- A es la masa de alcohol consumida.
- r es la relación entre el agua corporal y el peso total. Varía entre las personas, pero tiene un promedio de 0,68 para los hombres y 0,55 para las mujeres, ya que las mujeres tienden a tener un mayor porcentaje de grasa.
- Wt es el peso corporal.
- β es la velocidad a la que se metaboliza el alcohol. Es aproximadamente 0.017% por hora.
- T es la cantidad de tiempo durante el cual el alcohol estuvo presente en la sangre (generalmente el tiempo desde que comenzó el consumo).
A veces, lo anterior se multiplica por 1.055 g / mL, la densidad de la sangre. [4]
En términos de onzas líquidas de alcohol consumidas y peso en libras, la fórmula se puede escribir como
para un hombre o
para una mujer. [4]
Respecto al metabolismo (β) en la fórmula; las hembras demostraron una tasa media de eliminación más alta (media, 0,017; rango, 0,014–0,021 g / 210 L) que los machos (media, 0,015; rango, 0,013–0,017 g / 210 L). Las mujeres tenían en promedio un porcentaje más alto de grasa corporal (media, 26,0; rango, 16,7–36,8%) que los hombres (media, 18,0; rango, 10,2–25,3%). [5] Además, los hombres son, en promedio, más pesados que las mujeres, pero no es estrictamente exacto decir que el contenido de agua de una persona es el único responsable de la disolución del alcohol en el cuerpo, porque el alcohol también se disuelve en el tejido graso. . Cuando lo hace, una cierta cantidad de alcohol se extrae temporalmente de la sangre y se almacena brevemente en la grasa. Por esta razón, la mayoría de los cálculos de alcohol a masa corporal simplemente usan el peso del individuo y no específicamente su contenido de agua. Finalmente, se especula que las burbujas en el vino espumoso pueden acelerar la intoxicación por alcohol al ayudar a que el alcohol llegue más rápido al torrente sanguíneo.
Ejemplos:
- Hombre de 80 kg bebiendo 3 bebidas de 10 gramos cada una, en dos horas:
- Mujer de 70 kg bebiendo 2,5 bebidas de 10 gramos cada una, en dos horas:
Alcohol | Cantidad (ml) | Cantidad (fl oz) | Tamaño de la porción | Alcohol (% por vol.) | Alcohol |
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Licor de 80 grados | 44 | 1,5 | Un trago | 40 | 0,6 onzas líquidas estadounidenses (18 ml) |
Mesa de vino | 148 | 5 | Un vaso | 12 | 0,6 onzas líquidas estadounidenses (18 ml) |
Cerveza | 355 | 12 | Una lata / botella | 5 | 0,6 onzas líquidas estadounidenses (18 ml) |
Nota: Esta tabla define una bebida estándar como 0,6 onzas líquidas (14 g) de etanol, mientras que existen otras definiciones, por ejemplo, 10 gramos de etanol.
Tamaños de bebida estándar (Australia)
- Lata de 375 ml de cerveza light (2,7% de alcohol) = 0,8 bebidas estándar
- Lata de 375 ml de cerveza de concentración media (3,5% de alcohol) = 1 bebida estándar
- Lata de 375 ml de cerveza sin diluir (4,8% de alcohol) = 1,4 bebidas estándar
- Copa de 100 ml de vino (13,5% de alcohol) = 1 bebida estándar
- Copa de vino de 150 ml (13,5% de alcohol) = 1,5 bebidas estándar
- Trago de 30 ml de licor (40% de alcohol) = 0,95 bebidas estándar
- Lata de 440 ml de licor premezclado (aprox. 5% de alcohol) = 1,7 bebidas estándar
- Lata de 440 ml de bebidas espirituosas premezcladas (aprox.7% de alcohol) = 2,4 bebidas estándar
Bebidas | Sexo | Peso corporal | ||||||||
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40 kg 90 libras | 45 kg 100 libras | 55 kg 120 libras | 64 kg 140 libras | 73 kg 160 libras | 82 kg 180 libras | 91 kg 200 libras | 100 kg 220 libras | 109 kg 240 libras | ||
1 | Masculino | - | 0,04 | 0,03 | 0,03 | 0,02 | 0,02 | 0,02 | 0,02 | 0,02 |
Mujer | 0,05 | 0,05 | 0,04 | 0,03 | 0,03 | 0,03 | 0,02 | 0,02 | 0,02 | |
2 | Masculino | - | 0,08 | 0,06 | 0,05 | 0,05 | 0,04 | 0,04 | 0,03 | 0,03 |
Mujer | 0,10 | 0,09 | 0,08 | 0,07 | 0,06 | 0,05 | 0,05 | 0,04 | 0,04 | |
3 | Masculino | - | 0,11 | 0,09 | 0,08 | 0,07 | 0,06 | 0,06 | 0,05 | 0,05 |
Mujer | 0,15 | 0,14 | 0,11 | 0,10 | 0,09 | 0,08 | 0,07 | 0,06 | 0,06 | |
4 | Masculino | - | 0,15 | 0,12 | 0,11 | 0,09 | 0,08 | 0,08 | 0,07 | 0,06 |
Mujer | 0,20 | 0,18 | 0,15 | 0,13 | 0,11 | 0,10 | 0,09 | 0,08 | 0,08 | |
5 | Masculino | - | 0,19 | 0,16 | 0,13 | 0,12 | 0,11 | 0,09 | 0,09 | 0,08 |
Mujer | 0,25 | 0,23 | 0,19 | 0,16 | 0,14 | 0,13 | 0,11 | 0,10 | 0,09 | |
6 | Masculino | - | 0,23 | 0,19 | 0,16 | 0,14 | 0,13 | 0,11 | 0,10 | 0,09 |
Mujer | 0,30 | 0,27 | 0,23 | 0,19 | 0,17 | 0,15 | 0,14 | 0,12 | 0,11 | |
7 | Masculino | - | 0,26 | 0,22 | 0,19 | 0,16 | 0,15 | 0,13 | 0,12 | 0,11 |
Mujer | 0,35 | 0,32 | 0,27 | 0,23 | 0,20 | 0,18 | 0,16 | 0,14 | 0,13 | |
8 | Masculino | - | 0,30 | 0,25 | 0,21 | 0,19 | 0,17 | 0,15 | 0,14 | 0,13 |
Mujer | 0,40 | 0,36 | 0,30 | 0,26 | 0,23 | 0,20 | 0,18 | 0,17 | 0,15 | |
9 | Masculino | - | 0,34 | 0,28 | 0,24 | 0,21 | 0,19 | 0,17 | 0,15 | 0,14 |
Mujer | 0,45 | 0,41 | 0,34 | 0,29 | 0,26 | 0,23 | 0,20 | 0,19 | 0,17 | |
10 | Masculino | - | 0,38 | 0,31 | 0,27 | 0,23 | 0,21 | 0,19 | 0,17 | 0,16 |
Mujer | 0,51 | 0,45 | 0,38 | 0,32 | 0,28 | 0,25 | 0,23 | 0,21 | 0,19 | |
Reste aproximadamente 0.01 cada 40 minutos después de beber. |
Consumo excesivo de alcohol
El Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo (NIAAA) define el término " consumo excesivo de alcohol " como un patrón de consumo de alcohol que eleva la concentración de alcohol en sangre (BAC) de una persona a 0,08 gramos por ciento o más. Esto suele ocurrir cuando los hombres consumen 5 o más bebidas, y cuando las mujeres consumen 4 o más bebidas, en aproximadamente 2 horas. [8]
Unidades de medida
Hay varias unidades diferentes en uso en todo el mundo para definir la concentración de alcohol en sangre. Cada uno se define como una masa de alcohol por volumen de sangre o una masa de alcohol por masa de sangre (nunca un volumen por volumen). 1 mililitro de sangre tiene una masa de aproximadamente 1,06 gramos. Debido a esto, las unidades por volumen son similares pero no idénticas a las unidades por masa. En los EE. UU., Se utiliza la unidad de concentración 1% p / v (porcentaje de masa / volumen, equivalente a 10 g / lo 1 g por 100 ml).
Esto no debe confundirse con la cantidad de alcohol medida en el aliento, como con un alcoholímetro . La cantidad de alcohol medida en el aliento se acepta generalmente como proporcional a la cantidad de alcohol presente en la sangre a una velocidad de 1: 2100. Por lo tanto, una medición de alcoholímetro de 0.10 mg / L de alcohol en el aliento se convierte en 0.0001 × 2100 g / L, o 0.21 g / L de alcohol en sangre (las unidades de BAC en los Estados Unidos, esto equivale a 0.21 permille). Si bien en todo el mundo se usa una variedad de unidades (o, a veces, la falta de ellas), muchos países usan la unidad g / L, que no crea confusión como lo hacen los porcentajes. Las unidades habituales se destacan en la tabla siguiente.
Referencia | Unidad | Dimensiones | Equivalente a | Utilizado en |
---|---|---|---|---|
BAC por volumen | 1 por ciento (%) | 1/100 g / mL = 1 g / dL | 9,43 mg / g, 217,4 mmol / L | Estados Unidos, Australia, Canadá |
1 permilla (‰) | 1/1000 g / mL = 1 g / L | 0,943 mg / g, 21,7 mmol / L | Austria, Bélgica, Bulgaria, Francia, Letonia, Lituania, Países Bajos, Polonia, Rumanía, España, Suiza, Turquía | |
1 punto básico (‱) | 1 / 10,000 g / mL = 10 mg / 100 mL | 94,3 ppm, 2,17 mmol / L | Reino Unido | |
BAC en masa | 1 por ciento (%) | 1/100 g / g = 1 cg / g | 1.06 cg / mL, 230 mmol / L | |
1 permilla (‰) | 1/1000 g / g = 1 mg / g | 1,06 mg / ml, 23 mmol / L | Finlandia, Noruega, Suecia, Dinamarca, Alemania, Irlanda, Federación de Rusia | |
1 parte por millón (ppm) | 1 / 1.000.000 g / g = 1 μg / g | 1.06 μg / mL, 23 μmol / L |
Límites legales
A los efectos de la aplicación de la ley, el contenido de alcohol en sangre se utiliza para definir la intoxicación y proporciona una medida aproximada del deterioro. Aunque el grado de deterioro puede variar entre personas con el mismo contenido de alcohol en sangre, puede medirse objetivamente y, por lo tanto, es legalmente útil y difícil de impugnar en los tribunales. La mayoría de los países prohíben el funcionamiento de vehículos de motor y maquinaria pesada por encima de los niveles prescritos de contenido de alcohol en sangre. La operación de barcos y aviones también está regulada.
El nivel de alcohol en el que una persona se considera legalmente discapacitada varía según el país. La siguiente lista muestra los límites por país. Por lo general, estos son límites de contenido de alcohol en sangre para el funcionamiento de un vehículo.
0%
Es ilegal tener alcohol mensurable en la sangre mientras se conduce en estos países. La mayoría de las jurisdicciones tienen una tolerancia ligeramente superior a cero para tener en cuenta los falsos positivos y el alcohol natural en el cuerpo. Algunas de las siguientes jurisdicciones tienen una prohibición general del alcohol.
- Australia : conductores aprendices o conductores con una licencia provisional o de prueba
- Bangladesh
- Brasil
- Brunei
- Canadá: nuevos conductores que se someten a licencias graduadas en Ontario , Columbia Británica , [9] Terranova y Labrador y Alberta ; [10] conductores menores de 22 años en Manitoba , New Brunswick , Territorios del Noroeste , Nueva Escocia , Ontario , [11] Saskatchewan y en Quebec reciben una suspensión de 30 días y una incautación de vehículos de 7 días. [12] Los conductores en Alberta que están en el programa de licencias graduales, independientemente de su edad, están sujetos a la misma política de suspensiones / incautaciones de 30 días / 7 días. [13]
- Colombia - La ley de tolerancia cero al alcohol entra en vigor desde diciembre de 2013 [14] [15]
- República Checa
- Estonia
- Fiyi
- Alemania: para conductores principiantes, todos los conductores de 18 a 21 años y conductores recién licenciados de cualquier edad durante los dos primeros años de licencia.
- Hungría
- Israel —24 µg por 100 ml (0,024%) de aliento (las sanciones solo se aplican por encima de 26 µg por 100 ml (0,026%) de aliento debido a demandas sobre la sensibilidad de los dispositivos utilizados). Conductores nuevos, conductores menores de 24 años y conductores comerciales 5 µg por 100 ml de respiración (0,005%) [16]
- Italia: para conductores en sus primeros tres años después de obtener una licencia de conducir
- Japón: conductores menores de 20 años por no alcanzar la edad legal para beber.
- Kuwait
- Nueva Zelanda: conductores menores de 20 años; A los conductores condenados por exceso de alcohol en el aliento se les puede exigir que obtengan una licencia de límite cero.
- Nepal
- Omán
- Katar
- Pakistán
- Paraguay
- Rumania: más del 0,08%, los conductores no solo recibirán una multa y se les suspenderá la licencia, sino que el delito también se agregará a sus antecedentes penales.
- Federación de Rusia: 0% introducido en 2010, [17] pero suspendido en septiembre de 2013 [18]
- Arabia Saudita
- Eslovaquia
- Uruguay [19]
- Emiratos Árabes Unidos
- Vietnam
0,02%
- porcelana
- Países Bajos (para conductores en los primeros cinco años después de obtener un permiso de conducir) [20]
- Noruega (vehículos de carretera y embarcaciones marítimas de más de 15 m), [21] alternativamente 0,1 mg / L de aliento.
- Polonia (0,02% - 0,05% es un delito menor, más del 0,05% es un delito)
- Puerto Rico
- Rusia (0,018% desde septiembre de 2013 [18] )
- Serbia
- Suecia 0,02
- Ucrania
- Estados Unidos : los conductores menores de 21 años deben tener 0.02% o menos, a nivel federal, sin embargo, la mayoría de los estados tienen leyes de tolerancia cero. De lo contrario, el límite es 0.08%, excepto en Utah, donde es 0.05%.
0,03%
- Bielorrusia
- Bosnia y Herzegovina (0,031%)
- Chile
- India
- Japón [22]
- Corea
0,04%
- Lituania (0,00% para los conductores de automóviles en sus primeros tres años después de obtener una licencia de conducir, conductores de motocicletas y camiones)
0,05%
- Argentina : 0,02% para motos, 0,00% para conductores de camiones, taxis y autobuses, 0,00% en las provincias de Córdoba y Salta )
- Australia : 0,00% para los conductores aprendices del Territorio de la Capital Australiana , conductores de DUI provisionales y condenados (disminuyó del 0,02% el 1 de diciembre de 2010), 0,02% para camiones / autobuses / taxis, 0,00% para conductores aprendices, conductores provisionales / a prueba (independientemente de edad), conductores de camiones y autobuses, instructores de conducción y conductores de DUI en todos los demás estados)
- Austria : sin límite para los peatones; 0,08% para ciclismo; 0,05% generalmente para coches <7,5 t (permiso de conducir B) y motos (A); pero 0,01% durante el aprendizaje (para conductor y profesor o asistente L17). Durante el período de prueba (al menos los primeros 3 años) o hasta los 21 años, cuando la licencia se entregó después del 1 de julio de 2017, cuando sea mayor (al menos los primeros 2 años) o hasta los 20 años (A1, AM, L17, F), camiones (C> 7,5 t), autobús (D), conductores de taxi y transporte público [23] [24]
- Bélgica (también para ciclistas)
- Bulgaria
- Canadá : Alberta, Columbia Británica, Ontario, Manitoba, Terranova , Nueva Escocia, Nuevo Brunswick: delito provincial. Los conductores no han cometido un delito penal, sin embargo, se produce una suspensión de la licencia de 3 días y una incautación del vehículo de 3 días.
- Costa Rica
- Croacia : conductores profesionales, instructores de conducción y conductores de las categorías de vehículos C1, C1 + E, C, C + E, D, D + E y H; el límite para otros conductores es de 0,50 mg / g, pero reciben una multa adicional por separado si provocan un accidente mientras tienen un nivel de alcohol en sangre entre 0 y 0,50 mg / g [25]
- Dinamarca
- Finlandia
- Francia : 0,025% para los conductores de autobús [26]
- Alemania (0,0% para conductores principiantes, todos los conductores de 18 a 21 años y conductores recién licenciados de cualquier edad durante los primeros dos años de licencia; además, si el BAC supera el 0,03%, conducir es ilegal si el conductor muestra cambios de comportamiento (" Relativo Fahruntüchtigkeit "))
- Grecia (0,02% para los conductores en los dos primeros años después de obtener el permiso de conducir)
- Hong Kong
- Islandia : las nuevas leyes que aún no han entrado en vigor cambiarán el límite al 0,02%.
- Irlanda : 0,02% para conductores profesionales, principiantes y novatos (conductores en los dos primeros años después de obtener el permiso de conducir) [27]
- Israel : 24 µg por 100 ml (0,024%) de aliento (las sanciones solo se aplican por encima de 26 µg por 100 ml (0,026%) de aliento debido a demandas sobre la sensibilidad de los dispositivos utilizados). Esto es equivalente a un BAC de 0.05. Conductores nuevos, conductores menores de 24 años y conductores comerciales 5 µg por 100 ml de respiración. Esto es equivalente a un BAC de 0.01. [dieciséis]
- Italia : 0,00% para los conductores en sus primeros tres años después de obtener una licencia de conducir
- Letonia : 0,02% para los conductores en los dos primeros años después de obtener el permiso de conducir.
- Luxemburgo
- Malta : 0,02% para conductores con permiso de conducir de prueba y conductores de vehículos comerciales, y 0,00% para conductores de autobuses, autocares y otros vehículos de transporte de pasajeros. [28]
- Mauricio [29]
- Países Bajos : 0,02% para los conductores en los primeros cinco años después de obtener un permiso de conducir [20]
- Nueva Zelanda
- Macedonia del Norte : 0,00% para los conductores en los dos primeros años después de obtener una licencia de conducir
- Perú
- Filipinas : 0,00% para taxistas y conductores de transporte público [30]
- Portugal : 0,02% para conductores con licencia de conducir inferior a tres años, conductores profesionales y conductores de taxis, vehículos pesados, vehículos de emergencia, transporte público de niños y transporte de mercancías peligrosas.
- Escocia : el 5 de diciembre de 2014 se redujo por ley el límite de conducción bajo los efectos del alcohol en Escocia de 0,08 a cualquiera de los siguientes: 22 mcg de alcohol en 100 ml de aliento, 50 mg de alcohol en 100 ml de sangre o 67 mg de alcohol en 100 ml de orina [31]
- Eslovenia : 0,00% para conductores en sus dos primeros años después de obtener una licencia de conducir, conductores menores de 21 años y conductores profesionales, como autobuses, camiones.
- Sudáfrica : 0,02% para conductores profesionales; se cambiará para todos al 0,00% en junio de 2020 [32]
- España (0,03% para conductores en los dos primeros años después de obtener el permiso de conducir y transportistas comunes, como autobuses y camiones)
- Suiza (0,00% para conductores principiantes, conductores que se encuentran en sus primeros tres años después de obtener una licencia de conducir y para instructores de conducción) [33]
- Tailandia : 0.02% para conductores que (1) tienen una licencia de conducir probatoria o; (2) tener una licencia para diferentes categorías de vehículos o; (3) tiene menos de 20 años o; (4) son descalificados e intentan conducir ilegalmente [34]
- Taiwán : el límite de alcohol en el aliento disminuyó de 0,25 a 0,15 desde el 13 de junio de 2013
- pavo
- Estados Unidos - Utah [35]
0,06%
- Las Bahamas [36]
0,07%
- Honduras
0,08%
- Canadá [37]
- Inglaterra y Gales ; [38] 0,02% para operadores de aeronaves de ala fija
- Malasia : 0,00 para los titulares de la licencia de conducir a prueba
- México
- Nueva Zelanda : delito penal
- Noruega : límite legal para embarcaciones marítimas de menos de 15 m [39]
- Irlanda del Norte : el gobierno de Irlanda del Norte tiene la intención de reducir el límite general al 0,05%. [40]
- Puerto Rico : para conductores mayores de 18 años
- Singapur [41]
- Trinidad y Tobago
- Estados Unidos : Todos los estados, excepto Utah, imponen sanciones por conducir con un BAC de 0.08% o más. [42] [43] Incluso por debajo de esos niveles, los conductores pueden tener responsabilidad civil y otro tipo de culpabilidad penal (por ejemplo, en Arizona, el impedimento para conducir en cualquier grado causado por el consumo de alcohol puede ser un delito civil o penal además de otros delitos con un contenido de alcohol en sangre más alto niveles). Los conductores menores de 21 años (la edad legal para beber alcohol más común en los EE. UU.) Están sujetos a estándares más estrictos bajo las leyes de tolerancia cero adoptadas en diferentes formas en todos los estados: comúnmente 0.01% a 0.05%. Consulte las leyes sobre alcohol de los Estados Unidos por estado . Administración Federal de Seguridad de Autotransportistas: 0.04% para conductores de vehículos comerciales que requieren una licencia de conducir comercial [44] y 0.01% para operadores de transportistas comunes, como autobuses. [45]
0,10%
- Islas Caimán
Contenido de alcohol en el aliento
En ciertos países, los límites de alcohol están determinados por el contenido de alcohol en el aliento (BrAC), que no debe confundirse con el contenido de alcohol en sangre (BAC).
- En Grecia , el límite de BrAC es de 250 microgramos de alcohol por litro de aliento. El límite en sangre es de 0,50 g / l. El límite de BrAC para los conductores en sus primeros dos años después de obtener una licencia de conducir y los transportistas comunes están más restringidos a 100 microgramos por litro de aliento.
- 250–400 BrAC = 200 € de multa.
- BrAC 400-600 = multa de 700 euros, más suspensión del permiso de conducir durante 90 días (introducido en 2007) [46]
- BrAC> 600 = 2 meses de prisión, más suspensión del carnet de conducir por 180 días, más multa de 1.200 €
- En Hong Kong , el límite de BrAC es de 220 microgramos por litro de respiración (además de otros límites definidos)
- En los Países Bajos y Finlandia , el límite de BrAC es de 220 microgramos de alcohol por litro de aliento (μg / l, conocido coloquialmente como "ugl" porque algunos tipos de alcoholímetro muestran el μ como 'u' debido a las limitaciones de tamaño de la pantalla).
- En Nueva Zelanda , el límite de BrAC es de 250 microgramos de alcohol por litro de aliento para los mayores de 20 años, y cero (lo que significa que es ilegal tener un contenido de alcohol en el aliento medible) para los menores de 20 años. [47]
- En Singapur , el límite de BrAC es de 350 microgramos de alcohol por litro de aliento. [41]
- En España, el límite de BrAC es de 250 microgramos de alcohol por litro de aliento y 150 microgramos por litro de aliento para los conductores en los dos primeros años después de obtener el permiso de conducir y los transportistas públicos.
- En Inglaterra y Gales, el límite de BrAC es de 350 microgramos de alcohol por litro de aliento (además del contenido de alcohol en sangre definido anteriormente).
- En Escocia, el límite de BrAC es de 220 microgramos de alcohol por litro de aliento (además del contenido de alcohol en sangre definido anteriormente).
- En Trinidad y Tobago, el límite de BrAC es de 35 microgramos de alcohol por 100 mililitros de aliento (así como el contenido de alcohol en sangre definido anteriormente).
Otros esquemas de limitación
- Para Corea del Sur , las sanciones por diferentes niveles de contenido de alcohol en sangre incluyen
- 0.01–0.049 = Sin penalización
- 0.05–0.09 = 100 días de suspensión de la licencia
- > 0.10 = Cancelación de la licencia del automóvil.
Prueba de supuestos
Las pruebas de alcohol en sangre asumen que el individuo que se está examinando es promedio en varias formas. Por ejemplo, en promedio, la relación entre el contenido de alcohol en sangre y el contenido de alcohol en el aliento (la relación de partición ) es de 2100 a 1. En otras palabras, hay 2100 partes de alcohol en la sangre por cada parte del aliento. Sin embargo, la proporción real en cualquier individuo puede variar de 1300: 1 a 3100: 1, o incluso más ampliamente. [48] Esta proporción varía no solo de persona a persona, sino dentro de una persona de un momento a otro. Por lo tanto, una persona con un nivel real de alcohol en sangre de .08% pero una proporción de partición de 1700: 1 en el momento de la prueba tendría una lectura de .10 en un alcoholímetro calibrado para la proporción promedio de 2100: 1.
Extrapolación
La extrapolación retrógrada es el proceso matemático mediante el cual se estima la concentración de alcohol en sangre de una persona en el momento de conducir mediante la proyección hacia atrás de una prueba química posterior. Esto implica estimar la absorción y eliminación de alcohol en el intervalo entre la conducción y la prueba. La tasa de eliminación en una persona promedio se estima comúnmente en .015 a .020 gramos por decilitro por hora (g / dl / h), [49] aunque nuevamente esto puede variar de persona a persona y en una persona dada de un momento a otro. a otro. El metabolismo puede verse afectado por numerosos factores, incluidos factores como la temperatura corporal, el tipo de bebida alcohólica consumida y la cantidad y tipo de alimentos consumidos.
En un número cada vez mayor de estados, se han promulgado leyes para facilitar esta tarea especulativa: se presume legalmente que el contenido de alcohol en sangre en el momento de conducir es el mismo que cuando se probó posteriormente. Por lo general, se imponen límites de tiempo a esta presunción, comúnmente dos o tres horas, y el acusado puede ofrecer pruebas para refutar esta presunción.
También se puede intentar la extrapolación hacia adelante. Si se conoce la cantidad de alcohol consumido, junto con variables como el peso y el sexo del sujeto y el período y la tasa de consumo, el nivel de alcohol en sangre se puede estimar extrapolando hacia adelante. Aunque está sujeto a las mismas enfermedades que la extrapolación retrógrada (adivinaciones basadas en promedios y variables desconocidas), esto puede ser relevante para estimar BAC al conducir y / o corroborar o contradecir los resultados de una prueba química posterior.
Metabolismo
El alcohol se absorbe en todo el tracto gastrointestinal, pero más lentamente en el estómago que en el intestino delgado o grueso. Por esta razón, el alcohol que se consume con los alimentos se absorbe más lentamente, porque pasa más tiempo en el estómago. Además, la alcohol deshidrogenasa está presente en el revestimiento del estómago. Después de la absorción, el alcohol pasa al hígado a través de la vena porta hepática , donde se somete a un primer paso de metabolismo antes de ingresar al torrente sanguíneo general. [50]
El alcohol se elimina del torrente sanguíneo mediante una combinación de metabolismo , excreción y evaporación.
Alcohol is metabolized mainly by the group of six enzymes collectively called alcohol dehydrogenase. These convert the ethanol into acetaldehyde (an intermediate more toxic than ethanol). The enzyme acetaldehyde dehydrogenase then converts the acetaldehyde into non-toxic acetic acid.
Many physiologically active materials are removed from the bloodstream (whether by metabolism or excretion) at a rate proportional to the current concentration, so that they exhibit exponential decay with a characteristic halflife (see pharmacokinetics). This is not true for alcohol, however. Typical doses of alcohol actually saturate the enzymes' capacity, so that alcohol is removed from the bloodstream at an approximately constant rate. This rate varies considerably between individuals. Another sex based difference is in the elimination of alcohol. People under 25[citation needed], women[51] or with liver disease may process alcohol more slowly. False High (BAC) readings are related to patients with proteinuria and hematuria, due to kidney-liver metabolism and failure (for example, Hematuria 1+ protenuria 1+ )
Such persons have impaired acetaldehyde dehydrogenase, which causes acetaldehyde levels to peak higher, producing more severe hangovers and other effects such as flushing and tachycardia. Conversely, members of certain ethnicities that traditionally did not use alcoholic beverages have lower levels of alcohol dehydrogenases and thus "sober up" very slowly, but reach lower aldehyde concentrations and have milder hangovers. Rate of detoxification of alcohol can also be slowed by certain drugs which interfere with the action of alcohol dehydrogenases, notably aspirin, furfural (which may be found in fusel alcohol), fumes of certain solvents, many heavy metals, and some pyrazole compounds. Also suspected of having this effect are cimetidine, ranitidine, and acetaminophen (paracetamol).
Currently, the only known substance that can increase the rate of metabolism of alcohol is fructose. The effect can vary significantly from person to person, but a 100 g dose of fructose has been shown to increase alcohol metabolism by an average of 80%. Fructose also increases false positives of high BAC ratio readings in anyone with proteinuria and hematuria, due to kidney-liver metabolism.[52]
Full stomachs
Alcohol absorption can be slowed by ingesting alcohol on a full stomach.[53] The belief that the food absorbs the alcohol is a common misconception. Alcohol absorption is slowed because the stomach sphincter closes in order to break down the food. The alcohol cannot be absorbed through the stomach, thus cannot be absorbed until the sphincter is opened and the consumed alcohol can flow to the small intestine.
Niveles mas altos
There have been reported cases of blood alcohol content higher than 1%:
- In 1982, a 24-year-old woman was admitted to the UCLA emergency room with a serum alcohol content of 1.51%, corresponding to a BAC of 1.33%. She was alert and oriented to person and place.[54] Serum alcohol concentration is not equal to nor calculated in the same way as blood alcohol content.[55]
- In 1984, a 30-year-old man survived a blood alcohol concentration of 1.5% after vigorous medical intervention that included dialysis and intravenous therapy with fructose.[56]
- In 1995, a man from Wrocław, Poland, caused a car accident near his hometown. He had a blood alcohol content of 1.48% ; he was tested five times, with each test returning the same reading. He died a few days later of injuries from the accident.[57]
- In 2004, an unidentified Taiwanese woman died of alcohol intoxication after immersion for twelve hours in a bathtub filled with 40% ethanol. Her blood alcohol content was 1.35%. It was believed that she had immersed herself as a response to the SARS epidemic.[58]
- In South Africa, a man driving a Mercedes-Benz Vito light van containing 15 sheep allegedly stolen from nearby farms was arrested on December 22, 2010, near Queenstown in Eastern Cape. His blood had an alcohol content of 1.6%. Also in the vehicle were five boys and a woman, who were also arrested.[59]
- On 26 October 2012, a man from Gmina Olszewo-Borki, Poland, who died in a car accident, recorded a blood alcohol content of 2.23%; however, the blood sample was collected from a wound and thus possibly contaminated.[57]
- On 26 July 2013 a 40-year-old man from Alfredówka, Poland, was found by Municipal Police Patrol from Nowa Dęba lying in the ditch along the road in Tarnowska Wola. At the hospital, it was recorded that the man had a blood alcohol content of 1.374%. The man survived.[60][61]
Ver también
- Metabolism portal
Referencias
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Stress causes the stomach to empty directly into the small intestine, where alcohol is absorbed even faster.
Liquor mixed with soda or other bubbly drinks speeds up the passage of alcohol from the stomach to the small intestine, which increases the speed of absorption. - ^ Johnson, R (1982). "Survival After a Serum Ethanol Concentration of 11/2%". The Lancet. 320 (8312): 1394. doi:10.1016/S0140-6736(82)91285-5. PMID 6129476. S2CID 27551241.
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enlaces externos
- Estimated alcohol