La medicina conductual se ocupa de la integración del conocimiento en las ciencias biológicas , conductuales, psicológicas y sociales relevantes para la salud y la enfermedad . Estas ciencias incluyen la epidemiología , la antropología , la sociología , la psicología , la fisiología , la farmacología , la nutrición , la neuroanatomía , la endocrinología y la inmunología . [1] El término a menudo se usa indistintamente, pero incorrectamente, con psicología de la salud .. [ cita requerida ] La práctica de la medicina conductual abarca la psicología de la salud, pero también incluye terapias psicofisiológicas aplicadas como la biorretroalimentación , la hipnosis y la terapia bioconductual de los trastornos físicos, aspectos de la terapia ocupacional , la medicina de rehabilitación y la fisiatría , así como la medicina preventiva . . En contraste, la psicología de la salud representa un mayor énfasis específicamente en el papel de la psicología tanto en la medicina del comportamiento como en la salud del comportamiento. [2]
La medicina conductual es especialmente relevante en los últimos días, donde muchos de los problemas de salud se consideran principalmente de naturaleza conductual, en lugar de médicos. Por ejemplo, fumar, llevar un estilo de vida sedentario y el trastorno por consumo de alcohol u otro trastorno por consumo de sustancias son factores en las principales causas de muerte en la sociedad moderna. Los profesionales de la medicina del comportamiento incluyen enfermeros , trabajadores sociales , psicólogos y médicos debidamente calificados (incluidos estudiantes de medicina y residentes), y estos profesionales a menudo actúan como agentes de cambio de comportamiento, incluso en sus funciones médicas.
La medicina del comportamiento utiliza el modelo biopsicosocial de la enfermedad en lugar del modelo médico . [3] Este modelo incorpora elementos biológicos, psicológicos y sociales en su enfoque de la enfermedad en lugar de depender únicamente de una desviación biológica del funcionamiento estándar o normal.
Los escritos de las primeras civilizaciones han aludido a la relación entre la mente y el cuerpo, el concepto fundamental que subyace a la medicina del comportamiento. [2] El campo de la medicina psicosomática se encuentra entre sus antepasados académicos, aunque ahora está obsoleto como disciplina académica.
En la forma en que generalmente se entiende hoy, el campo se remonta a la década de 1970. Los primeros usos del término se encuentran en el título de un libro de Lee Birk ( Biofeedback: Behavioral Medicine ), publicado en 1973; y en nombre de dos unidades de investigación clínica, el Centro de Medicina del Comportamiento, fundado por Ovide F. Pomerleau y John Paul Brady en la Universidad de Pensilvania en 1973, y el Laboratorio para el Estudio de la Medicina del Comportamiento, fundado por William Stewart Agras.en la Universidad de Stanford en 1974. Posteriormente, el campo floreció y la investigación sobre las interacciones conductuales, fisiológicas y bioquímicas con la salud y la enfermedad ganó prominencia bajo la rúbrica de la medicina conductual. En 1976, en reconocimiento de esta tendencia, los Institutos Nacionales de Salud crearon la Sección de Estudios de Medicina del Comportamiento para fomentar y facilitar la investigación colaborativa entre disciplinas.
La Conferencia 1977 de Yale en medicina conductual y una reunión de la Academia Nacional de Ciencias se dirige explícitamente a definir y delimitar el campo con la esperanza de ayudar a guiar la investigación futura. [2] Sobre la base de las deliberaciones en la conferencia de Yale, Schwartz y Weiss propusieron el modelo biopsicosocial, haciendo hincapié en las raíces interdisciplinarios del nuevo campo y llamando a la integración de los conocimientos y técnicas ampliamente derivado de la ciencia del comportamiento y biomédica. [4] Poco después, Pomerleau y Brady publicó un libro titulado Medicina del Comportamiento: Teoría y Práctica , [5] en el que ofrecieron una definición alternativa enfocándose más de cerca en la contribución particular del análisis experimental del comportamiento en la configuración del campo.