La sangre en las heces se ve diferente dependiendo de qué tan temprano ingresa al tracto digestivo y, por lo tanto, a cuánta acción digestiva ha estado expuesta y cuánta hay. El término puede referirse a la melena , con una apariencia negra, originada típicamente por hemorragia digestiva alta ; oa la hematoquecia , de color rojo, originada típicamente por hemorragia digestiva baja . [6]La evaluación de la sangre que se encuentra en las heces depende de sus características, en cuanto a color, cantidad y otras características, que pueden apuntar a su origen, sin embargo, pueden presentarse condiciones más graves con un cuadro mixto, o con la forma de sangrado que se encuentre. en otra sección del tracto. [6] [4] El término "sangre en las heces" generalmente solo se usa para describir sangre visible, y no sangre oculta en heces , que se encuentra solo después de un examen físico y pruebas de laboratorio químico.
En los bebés, la prueba Apt se puede utilizar para distinguir la hemoglobina fetal de la sangre materna en función de las diferencias en la composición de la hemoglobina fetal en comparación con la hemoglobina que se encuentra en los adultos. [7] [8]
La sangre en las heces puede provenir de muchas fuentes. Las causas varían desde condiciones no dañinas hasta condiciones muy graves. Una forma común de dividir las causas del sangrado se basa en la fuente del sangrado. El tracto gastrointestinal se puede dividir en superior e inferior, y algunas causas de sangrado afectan a todo el tracto (superior e inferior). [9] [10] La sangre en las heces a menudo parece diferente según su origen. Estas diferencias pueden ayudar al diagnosticar estas afecciones. La tasa de sangrado también puede hacer que la sangre en las heces se vea diferente a los casos típicos. [4] [5]
El tracto gastrointestinal superior se define como los órganos involucrados en la digestión por encima del ligamento de Treitz y comprende el esófago , el estómago y el duodeno . [9] La hemorragia digestiva alta se caracteriza típicamente por melena (heces negras). Se puede observar sangre de color rojo brillante con sangrado rápido y activo. [11]
El desarrollo de sangre en las heces de una persona es el resultado de una variedad de afecciones, que se pueden dividir en categorías principales de enfermedades. Estas categorías amplias incluyen procesos cancerosos o estructura anormal de la pared intestinal, enfermedad inflamatoria, colitis causada por infección o medicamentos y compromiso vascular. [5]
La pared intestinal es importante para el movimiento de productos de desecho a través del tracto gastrointestinal. Los intentos repetidos de defecar pueden provocar un desgarro alrededor de la salida del recto (fisura anal)