La clamidia , o más específicamente una infección por clamidia , es una infección de transmisión sexual causada por la bacteria Chlamydia trachomatis . [3] La mayoría de las personas infectadas no presentan síntomas. [1] Cuando aparecen los síntomas, pueden ocurrir solo varias semanas después de la infección; [1] Se cree que el período de incubación entre la exposición y la posibilidad de infectar a otros es del orden de dos a seis semanas. [7] Los síntomas en las mujeres pueden incluir flujo vaginal o ardor al orinar . [1]Los síntomas en los hombres pueden incluir secreción del pene, ardor al orinar o dolor e hinchazón de uno o ambos testículos . [1] La infección puede extenderse al tracto genital superior en las mujeres, causando una enfermedad inflamatoria pélvica , que puede resultar en infertilidad o embarazo ectópico en el futuro . [2] Las infecciones repetidas de los ojos que no reciben tratamiento pueden resultar en tracoma , una causa común de ceguera en el mundo en desarrollo . [8]
Clamidia | |
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Otros nombres | Infección por clamidia |
Frotis de Papanicolaou que muestra C. trachomatis (tinción H&E) | |
Pronunciación |
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Especialidad | Enfermedad infecciosa , ginecología , urología. |
Síntomas | Ninguno, secreción vaginal , secreción del pene, ardor al orinar [1] |
Complicaciones | Dolor en los testículos , enfermedad pélvica inflamatoria , infertilidad , embarazo ectópico [1] [2] |
Inicio habitual | Pocas semanas después de la exposición [1] |
Causas | Chlamydia trachomatis se transmite por las relaciones sexuales o el parto [3] |
Método de diagnóstico | Orina o frotis del cuello uterino, la vagina o la uretra [2] |
Prevención | No tener relaciones sexuales, usar condones , tener relaciones sexuales con una sola persona no infectada [1] |
Tratamiento | Antibióticos ( azitromicina o doxiciclina ) [2] |
Frecuencia | 4,2% (mujeres), 2,7% (hombres) [4] [5] |
Fallecidos | ~ 200 (2015) [6] |
La clamidia se puede transmitir durante el sexo vaginal , anal u oral , y puede transmitirse de una madre infectada a su bebé durante el parto . [1] Las infecciones oculares también pueden transmitirse por contacto personal, moscas y toallas contaminadas en áreas con mala higiene . [8] Chlamydia trachomatis solo se presenta en humanos. [9] El diagnóstico a menudo se realiza mediante exámenes de detección que se recomiendan anualmente en mujeres sexualmente activas menores de veinticinco años, otras con mayor riesgo, y en la primera visita prenatal . [1] [2] Las pruebas se pueden realizar en la orina o con un hisopo del cuello uterino, la vagina o la uretra . [2] Se requieren hisopos rectales o bucales para diagnosticar infecciones en esas áreas. [2]
La prevención consiste en no tener relaciones sexuales , usar condones o tener relaciones sexuales solo con personas que no están infectadas. [1] La clamidia se puede curar con antibióticos, normalmente se utiliza azitromicina o doxiciclina . [2] Se recomienda eritromicina o azitromicina en bebés y durante el embarazo . [2] Las parejas sexuales también deben recibir tratamiento y se debe aconsejar a las personas infectadas que no tengan relaciones sexuales durante siete días y hasta que no presenten síntomas. [2] Se deben realizar pruebas de gonorrea , sífilis y VIH en las personas infectadas. [2] Después del tratamiento, las personas deben volver a hacerse la prueba después de tres meses. [2]
La clamidia es una de las infecciones de transmisión sexual más comunes y afecta aproximadamente al 4,2% de las mujeres y al 2,7% de los hombres en todo el mundo. [4] [5] En 2015, se produjeron alrededor de 61 millones de casos nuevos en todo el mundo. [10] En los Estados Unidos se notificaron alrededor de 1.4 millones de casos en 2014. [3] Las infecciones son más comunes entre las personas de entre 15 y 25 años y son más comunes en mujeres que en hombres. [2] [3] En 2015, las infecciones provocaron alrededor de 200 muertes. [6] La palabra clamidia proviene del griego χλαμύδα, que significa "manto". [11] [12]
Signos y síntomas
Enfermedad genital
Mujeres
La infección por clamidia del cuello uterino (cuello del útero) es una infección de transmisión sexual que no presenta síntomas en alrededor del 70% de las mujeres infectadas. La infección se puede transmitir a través del sexo vaginal, anal u oral. De aquellos que tienen una infección asintomática que no es detectada por su médico, aproximadamente la mitad desarrollará enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), un término genérico para la infección del útero , las trompas de Falopio y / o los ovarios . La EPI puede causar cicatrices en el interior de los órganos reproductores , que posteriormente pueden causar complicaciones graves, como dolor pélvico crónico, dificultad para quedar embarazada , embarazo ectópico (tubárico) y otras complicaciones peligrosas del embarazo. [13] La clamidia se conoce como la "epidemia silenciosa", ya que al menos el 70% de las infecciones genitales por C. trachomatis en mujeres (y el 50% en hombres) son asintomáticas en el momento del diagnóstico, [14] y pueden persistir durante meses o meses. años antes de ser descubierto. Los signos y síntomas pueden incluir sangrado o secreción vaginal anormal , dolor abdominal, relaciones sexuales dolorosas , fiebre , dolor al orinar o ganas de orinar con más frecuencia de lo habitual ( urgencia urinaria ). [13] Para las mujeres sexualmente activas que no están embarazadas, se recomienda realizar pruebas de detección en las menores de 25 años y otras en riesgo de infección. [15] Los factores de riesgo incluyen antecedentes de clamidia u otras infecciones de transmisión sexual, parejas sexuales nuevas o múltiples y uso inconsistente de condones . [16] Las pautas recomiendan que a todas las mujeres que asistan para recibir anticonceptivos de emergencia se les ofrezca la prueba de clamidia, con estudios que muestran que hasta el 9% de las mujeres menores de 25 años tenían clamidia. [17]
Hombres
En los hombres, aquellos con una infección por clamidia muestran síntomas de inflamación infecciosa de la uretra en aproximadamente el 50% de los casos. [14] Los síntomas que pueden ocurrir incluyen: una sensación de ardor o dolor al orinar, una secreción inusual del pene , dolor o hinchazón testicular o fiebre. Si no se trata, la clamidia en los hombres puede extenderse a los testículos y causar epididimitis , que en casos raros puede conducir a la esterilidad si no se trata. [14] La clamidia también es una causa potencial de inflamación prostática en los hombres, aunque es difícil determinar la relevancia exacta en la prostatitis debido a la posible contaminación de la uretritis. [18]
Enfermedad ocular
El tracoma es una conjuntivitis crónica causada por Chlamydia trachomatis . [19] Alguna vez fue la causa más importante de ceguera en todo el mundo, pero su función disminuyó del 15% de los casos de ceguera por tracoma en 1995 al 3,6% en 2002. [20] [21] La infección se puede transmitir de ojo a ojo por dedos, toallas o paños compartidos, tosiendo y estornudando y moscas en busca de ojos. [22] Los síntomas incluyen secreción ocular mucopurulenta , irritación, enrojecimiento e hinchazón del párpado. [19] Los recién nacidos también pueden desarrollar una infección ocular por clamidia durante el parto (ver más abajo). El uso de la estrategia SAFE ( sigla para la cirugía para en crecimiento o vuelta hacia dentro las pestañas, antibióticos , limpieza facial y mejoras ambientales), la Organización Mundial de la Salud objetivos para la eliminación mundial del tracoma en 2020 (Iniciativa Get 2020). [23] [24]
Articulaciones
La clamidia también puede causar artritis reactiva , la tríada de artritis, conjuntivitis e inflamación uretral, especialmente en hombres jóvenes. Aproximadamente 15,000 hombres desarrollan artritis reactiva debido a la infección por clamidia cada año en los EE. UU., Y alrededor de 5,000 se ven afectados permanentemente por ella. Puede ocurrir en ambos sexos, aunque es más común en hombres. [ cita requerida ]
Infantes
Hasta la mitad de todos los bebés nacidos de madres con clamidia nacerán con la enfermedad. La clamidia puede afectar a los bebés al provocar un aborto espontáneo; nacimiento prematuro ; conjuntivitis , que puede provocar ceguera ; y neumonía . [25] La conjuntivitis debida a clamidia generalmente ocurre una semana después del nacimiento (en comparación con las causas químicas (en horas) o la gonorrea (2 a 5 días)). [ cita requerida ]
Otras condiciones
Una serovariedad diferente de Chlamydia trachomatis también es la causa del linfogranuloma venéreo , una infección de los ganglios linfáticos y linfáticos . Suele presentarse con ulceración genital e inflamación de los ganglios linfáticos en la ingle , pero también puede manifestarse como inflamación rectal , fiebre o inflamación de los ganglios linfáticos en otras regiones del cuerpo. [26]
Transmisión
La clamidia se puede transmitir durante el sexo vaginal, anal u oral o el contacto directo con tejido infectado como la conjuntiva. La clamidia también puede transmitirse de una madre infectada a su bebé durante el parto vaginal. [25]
Fisiopatología
Las clamidias tienen la capacidad de establecer asociaciones a largo plazo con las células huésped. Cuando una célula huésped infectada carece de nutrientes como aminoácidos (por ejemplo, triptófano ), [27] hierro o vitaminas , esto tiene una consecuencia negativa para las clamidias, ya que el organismo depende de la célula huésped para obtener estos nutrientes. Los estudios de cohortes a largo plazo indican que aproximadamente el 50% de los infectados desaparecen en un año, el 80% en dos años y el 90% en tres años. [28]
Las clamidias hambrientas entran en un estado de crecimiento persistente en el que detienen la división celular y se vuelven morfológicamente aberrantes al aumentar de tamaño. [29] Los organismos persistentes siguen siendo viables, ya que son capaces de volver a un estado de crecimiento normal una vez que mejoran las condiciones en la célula huésped. [ cita requerida ]
Existe un debate sobre si la persistencia tiene relevancia. Algunos creen que las clamidias persistentes son la causa de enfermedades crónicas por clamidia. Se ha descubierto que algunos antibióticos, como los β-lactámicos, inducen un estado de crecimiento de tipo persistente. [30] [31]
Diagnóstico
El diagnóstico de infecciones genitales por clamidia evolucionó rápidamente desde la década de 1990 hasta 2006. Las pruebas de amplificación de ácido nucleico (NAAT), como la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), la amplificación mediada por transcripción (TMA) y la amplificación por desplazamiento de la cadena de ADN (SDA) ahora son las pilares. La NAAT para la clamidia se puede realizar en muestras de hisopos extraídos del cuello uterino (mujeres) o de la uretra (hombres), en hisopos vaginales recolectados por ellos mismos o en orina evacuada. [32] Se ha estimado que la NAAT tiene una sensibilidad de aproximadamente el 90% y una especificidad de aproximadamente el 99%, independientemente del muestreo de un hisopo cervical o de una muestra de orina. [33] En las mujeres que buscan una clínica de ITS y una prueba de orina es negativa , se ha estimado que una torunda cervical posterior es positiva en aproximadamente el 2% de las veces. [33]
En la actualidad, las NAAT tienen aprobación regulatoria solo para analizar muestras urogenitales, aunque la investigación en rápida evolución indica que pueden dar resultados confiables en muestras rectales.
Debido a la precisión mejorada de la prueba, la facilidad de manejo de las muestras, la conveniencia en el manejo de las muestras y la facilidad de detección de hombres y mujeres sexualmente activos, las NAAT han reemplazado en gran medida al cultivo, el estándar de oro histórico para el diagnóstico de clamidia y las pruebas de sonda no amplificadas. La última prueba es relativamente insensible, detecta con éxito sólo 60 a 80% de las infecciones en mujeres asintomáticas y, a menudo, arroja resultados falsos positivos. El cultivo sigue siendo útil en determinadas circunstancias y actualmente es el único ensayo aprobado para analizar muestras no genitales. También existen otros métodos que incluyen: reacción en cadena de la ligasa (LCR), anticuerpo fluorescente directo en reposo, inmunoensayo enzimático y cultivo celular. [34]
A partir de 2020, no se cree que las pruebas rápidas en el lugar de atención sean efectivas para diagnosticar la clamidia en hombres en edad reproductiva y mujeres no embarazadas debido a las altas tasas de falsos negativos. [35]
Prevención
La prevención consiste en no tener relaciones sexuales , usar condones o tener relaciones sexuales solo con parejas que no estén infectadas. [1]
Poner en pantalla
Para las mujeres sexualmente activas que no están embarazadas, se recomienda la detección en las menores de 25 años y en otras personas con riesgo de infección. [15] Los factores de riesgo incluyen antecedentes de clamidia u otras infecciones de transmisión sexual, parejas sexuales nuevas o múltiples y uso inconsistente de condones . [16] Para las mujeres embarazadas, las pautas varían: el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF, por sus siglas en inglés) recomienda la detección de mujeres con edad u otros factores de riesgo (que recomienda la detección de mujeres menores de 25 años) y la Academia Estadounidense de Médicos de Familia (que recomienda la detección de mujeres 25 años o menos). El Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos recomienda la detección de todos los que están en riesgo, mientras que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan la detección universal de mujeres embarazadas. [15] El USPSTF reconoce que en algunas comunidades puede haber otros factores de riesgo de infección, como el origen étnico. [15] Actualmente no es posible realizar recomendaciones basadas en pruebas para el inicio, los intervalos y la terminación del cribado. [15] Para los hombres, el USPSTF concluye que la evidencia es actualmente insuficiente para determinar si la detección regular de clamidia en hombres es beneficiosa. [16] Recomiendan la detección periódica de los hombres que tienen un mayor riesgo de infección por el VIH o la sífilis. [16] Una revisión Cochrane encontró que los efectos de la detección son inciertos en términos de transmisión de clamidia, pero que la detección probablemente reduce el riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica en las mujeres. [36]
En el Reino Unido, el Servicio Nacional de Salud (NHS) tiene como objetivo:
- Prevenir y controlar la infección por clamidia mediante la detección temprana y el tratamiento de la infección asintomática;
- Reducir la transmisión ulterior a las parejas sexuales;
- Prevenir las consecuencias de una infección no tratada;
- Analice al menos el 25 por ciento de la población sexualmente activa menor de 25 años anualmente. [37]
- Vuelva a realizar la prueba después del tratamiento. [38]
Tratamiento
La infección por C. trachomatis se puede curar eficazmente con antibióticos . Las guías recomiendan azitromicina , doxiciclina , eritromicina , levofloxacina u ofloxacina . [39] En los hombres, la doxiciclina (100 mg dos veces al día durante 7 días) es probablemente más eficaz que la azitromicina (dosis única de 1 g), pero las pruebas de la eficacia relativa de los antibióticos en las mujeres son muy inciertas. [40] Los agentes recomendados durante el embarazo incluyen eritromicina o amoxicilina . [2] [41]
Una opción para tratar a las parejas sexuales de personas con clamidia o gonorrea incluye la terapia de pareja proporcionada por el paciente (PDT o PDPT), que es la práctica de tratar a las parejas sexuales de los casos índice al proporcionar recetas o medicamentos al paciente para que se los lleve. pareja sin que el proveedor de atención médica examine primero a la pareja. [42]
Después del tratamiento, las personas deben someterse a pruebas nuevamente después de tres meses para verificar si hay reinfección. [2]
Epidemiología
A nivel mundial, en 2015, la clamidia de transmisión sexual afecta a aproximadamente 61 millones de personas. [10] Es más común en mujeres (3.8%) que en hombres (2.5%). [44] En 2015 resultó en alrededor de 200 muertes. [6]
En los Estados Unidos se informaron alrededor de 1,6 millones de casos en 2016. [45] El CDC estima que si se incluyen los casos no denunciados, hay alrededor de 2,9 millones cada año. [45] Afecta a alrededor del 2% de los jóvenes. [46] La infección por clamidia es la infección bacteriana de transmisión sexual más común en el Reino Unido. [47]
La clamidia causa más de 250.000 casos de epididimitis en los EE. UU. Cada año. La clamidia causa de 250.000 a 500.000 casos de EIP cada año en los Estados Unidos. Las mujeres infectadas con clamidia tienen hasta cinco veces más probabilidades de infectarse con el VIH si se exponen. [25]
Referencias
- ^ a b c d e f g h i j k l "Clamidia - Hoja informativa de los CDC" . CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES. 19 de mayo de 2016. Archivado desde el original el 11 de junio de 2016 . Consultado el 10 de junio de 2016 .
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o "Directrices de tratamiento de enfermedades de transmisión sexual de 2015" . CENTROS PARA EL CONTROL Y LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES. 4 de junio de 2015. Archivado desde el original el 11 de junio de 2016 . Consultado el 10 de junio de 2016 .
- ^ a b c d "2014 clamidia de vigilancia de enfermedades de transmisión sexual" . 17 de noviembre de 2015. Archivado desde el original el 10 de junio de 2016 . Consultado el 10 de junio de 2016 .
- ^ a b Newman, Lori; Rowley, Jane; Vander Hoorn, Stephen; Wijesooriya, Nalinka Saman; Unemo, Magnus; Baja, Nicola; Stevens, Gretchen; Gottlieb, Sami; Kiarie, James; Temmerman, Marleen; Meng, Zhefeng (8 de diciembre de 2015). "Estimaciones globales de la prevalencia e incidencia de cuatro infecciones de transmisión sexual curables en 2012 basadas en revisión sistemática y presentación de informes globales" . PLOS ONE . 10 (12): e0143304. Código Bibliográfico : 2015PLoSO..1043304N . doi : 10.1371 / journal.pone.0143304 . PMC 4672879 . PMID 26646541 .
- ^ a b "Ficha informativa sobre infecciones de transmisión sexual (ITS) N ° 110" . quien.int . Diciembre de 2015. Archivado desde el original el 25 de noviembre de 2014 . Consultado el 10 de junio de 2016 .
- ^ a b c GBD 2015 Mortalidad y causas de muerte, Colaboradores. (8 de octubre de 2016). "Esperanza de vida global, regional y nacional, mortalidad por todas las causas y mortalidad por causas específicas para 249 causas de muerte, 1980-2015: un análisis sistemático para el Estudio de la carga mundial de enfermedades 2015" . Lancet . 388 (10053): 1459-1544. doi : 10.1016 / s0140-6736 (16) 31012-1 . PMC 5388903 . PMID 27733281 .
- ^ Teri Shors (2018). Desafío microbiano de Krasner . pag. 366.
- ^ a b "CDC - Tracoma, enfermedades relacionadas con la higiene, agua sana" . Centros de Control y Prevención de Enfermedades. 28 de diciembre de 2009. Archivado desde el original el 5 de septiembre de 2015 . Consultado el 24 de julio de 2015 .
- ^ Graeter, Linda (2014). Revisión del examen de ciencias del laboratorio médico de Elsevier . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 30. ISBN 9780323292412. Archivado desde el original el 10 de septiembre de 2017.
- ^ a b GBD 2015 Incidencia y prevalencia de enfermedades y lesiones, Colaboradores. (8 de octubre de 2016). "Incidencia, prevalencia y años vividos con discapacidad a nivel mundial, regional y nacional para 310 enfermedades y lesiones, 1990-2015: un análisis sistemático para el estudio de carga mundial de enfermedad 2015" . Lancet . 388 (10053): 1545–1602. doi : 10.1016 / S0140-6736 (16) 31678-6 . PMC 5055577 . PMID 27733282 .
- ^ Stevenson, Angus (2010). Diccionario Oxford de inglés (3ª ed.). Nueva York, NY: Oxford University Press. pag. 306. ISBN 9780199571123. Archivado desde el original el 10 de septiembre de 2017 . Consultado el 10 de junio de 2016 .
- ^ Byrne, Gerald I. (8 de julio de 2003). "desenmascarado" . Actas de la Academia Nacional de Ciencias . 100 (14): 8040–8042. doi : 10.1073 / pnas.1533181100 . PMC 166176 . PMID 12835422 .
El término se acuñó basándose en la conclusión incorrecta de que las clamidia son patógenos protozoarios intracelulares que parecen ocultar el núcleo de las células infectadas.
- ^ a b Witkin SS, Minis E, Athanasiou A, Leizer J, Linhares IM (octubre de 2017). "Chlamydia trachomatis: el patógeno persistente" . Inmunología clínica y vacunal: CVI . 24 (10). doi : 10.1128 / CVI.00203-17 . PMC 5629669 . PMID 28835360 .
- ^ a b c Página de clamidia del NHS Archivado el 16 de enero de 2013 en la Wayback Machine.
- ^ a b c d e Meyers D, Wolff T, Gregory K, et al. (2008). "Recomendaciones de la USPSTF para la detección de ITS" . Soy Fam Physician . 77 (6): 819–824. PMID 18386598 .
- ^ a b c d Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. (2007). "Detección de la infección por clamidia: declaración de recomendación del grupo de trabajo de servicios preventivos de Estados Unidos" . Ann Intern Med . 147 (2): 128–34. doi : 10.7326 / 0003-4819-147-2-200707170-00172 . PMID 17576996 . Archivado desde el original el 3 de marzo de 2008.
- ^ Yeung E, Comben E, McGarry C, Warrington R (2015). "Pruebas de ITS en consultas de anticonceptivos de emergencia" . Revista británica de práctica general . 65 (631): 63–64. doi : 10.3399 / bjgp15X683449 . PMC 4325454 . PMID 25624285 .
- ^ Wagenlehner FM, Naber KG, Weidner W (2006). "Infecciones por clamidia y prostatitis en hombres" . BJU Int . 97 (4): 687–90. doi : 10.1111 / j.1464-410X.2006.06007.x . PMID 16536754 . S2CID 34481915 .
- ^ a b Lewis, Sharon Mantik (2017). Enfermería médico-quirúrgica: valoración y manejo de problemas clínicos . Bucher, Linda; Heitkemper, Margaret M. (Margaret McLean); Harding, Mariann (10ª ed.). San Luis, Misuri. ISBN 978-0-323-32852-4. OCLC 944472408 .
- ^ Thylefors B, Négrel AD, Pararajasegaram R, Dadzie KY (1995). "Datos globales sobre ceguera" (PDF) . Bull World Health Organ . 73 (1): 115–21. PMC 2486591 . PMID 7704921 . Archivado (PDF) desde el original el 25 de junio de 2008.
- ^ Resnikoff S, Pascolini D, Etya'ale D, Kocur I, Pararajasegaram R, Pokharel GP, Mariotti SP (2004). "Datos globales sobre discapacidad visual en el año 2002" (PDF) . Bull World Health Organ . 82 (11): 844–851. doi : 10.1590 / S0042-96862004001100009 (inactivo el 31 de mayo de 2021). PMC 2623053 . PMID 15640920 . Archivado (PDF) desde el original el 25 de junio de 2008.Mantenimiento de CS1: DOI inactivo a partir de mayo de 2021 ( enlace )
- ^ Mabey DC, Solomon AW, Foster A (2003). "Tracoma". Lancet . 362 (9379): 223–9. doi : 10.1016 / S0140-6736 (03) 13914-1 . PMID 12885486 . S2CID 208789262 .
- ^ Organización mundial de la salud . Tracoma. Archivado el 21 de octubre de 2012 en la Wayback Machine . Consultado el 17 de marzo de 2008.
- ^ Ngondi J, Onsarigo A, Matthews F, Reacher M, Brayne C, Baba S, Solomon AW, Zingeser J, Emerson PM (2006). "Efecto de 3 años de estrategia SAFE (cirugía, antibióticos, limpieza facial y cambio ambiental) para el control del tracoma en el sur de Sudán: un estudio transversal". Lancet . 368 (9535): 589–95. doi : 10.1016 / S0140-6736 (06) 69202-7 . PMID 16905023 . S2CID 45018412 .
- ^ a b c "Hechos de ETS - clamidia" . Centro de Control de Enfermedades. 16 de diciembre de 2014. Archivado desde el original el 14 de julio de 2015 . Consultado el 24 de julio de 2015 .
- ^ Williams D, Churchill D (2006). "Proctitis ulcerosa en hombres que tienen sexo con hombres: un brote emergente" . BMJ . 332 (7533): 99–100. doi : 10.1136 / bmj.332.7533.99 . PMC 1326936 . PMID 16410585 .
- ^ Leonhardt RM, Lee SJ, Kavathas PB, Cresswell P (2007). "La inanición severa de triptófano bloquea el inicio de la persistencia convencional y reduce la reactivación de Chlamydia trachomatis" . Infectar. Immun . 75 (11): 5105–17. doi : 10.1128 / IAI.00668-07 . PMC 2168275 . PMID 17724071 .
- ^ Fairley CK, Gurrin L, Walker J, Hocking JS (2007). " " Doctor, ¿cuánto tiempo ha estado allí mi clamidia? "Respuesta:" ... años " " . Enfermedades de transmisión sexual . 34 (9): 727–8. doi : 10.1097 / OLQ.0b013e31812dfb6e . PMID 17717486 .
- ^ Mpiga P, Ravaoarinoro M (2006). "Persistencia de Chlamydia trachomatis: una actualización". Microbiol. Res . 161 (1): 9-19. doi : 10.1016 / j.micres.2005.04.004 . PMID 16338585 .
- ^ Bayramova, Firuza; Jacquier, Nicolas; Greub, Gilbert (2018). "Conocimiento de la biología de las bacterias relacionadas con la clamidia" . Microbios e infección . Elsevier. 20 (7–8): 432–440. doi : 10.1016 / j.micinf.2017.11.008 . PMID 29269129 .
- ^ Klöckner, Anna; Bühl, Henrike; Viollier, Patrick; Henrichfreise, Beate (2018). "Deconstrucción de la pared celular de clamidia". En Häcker, Georg (ed.). Biología de la clamidia . Temas de actualidad en microbiología e inmunología. 412 . Cham: Springer International Publishing. págs. 1-33. doi : 10.1007 / 82_2016_34 . ISBN 978-3-319-71232-1. PMID 27726004 . Parámetro desconocido
|book-title=
ignorado ( ayuda ) - ^ Gaydos CA; et al. (2004). "Comparación de tres pruebas de amplificación de ácidos nucleicos para la detección de Chlamydia trachomatis en muestras de orina" . J Clin Microbiol . 42 (7): 3041–3045. CiteSeerX 10.1.1.335.7713 . doi : 10.1128 / JCM.42.7.3041-3045.2004 . PMC 446239 . PMID 15243057 .
- ^ a b Haugland S, Thune T, Fosse B, Wentzel-Larsen T, Hjelmevoll SO, Myrmel H (2010). "Comparación de muestras de orina y hisopos cervicales para la prueba de clamidia en una población femenina por medio de Strand Displacement Assay (SDA)" . Salud de la mujer BMC . 10 (1): 9. doi : 10.1186 / 1472-6874-10-9 . PMC 2861009 . PMID 20338058 .
- ^ "Recomendaciones para la detección de laboratorio de Chlamydia trachomatis y Neisseria gonorrhoeae - 2014" . www.cdc.gov . Archivado desde el original el 27 de junio de 2016 . Consultado el 12 de junio de 2016 .
- ^ Grillo-Ardila, CF; Torres, M; Gaitán, HG (29 de enero de 2020). "Prueba rápida en el punto de atención para detectar la infección urogenital por Chlamydia trachomatis en mujeres y hombres no embarazadas en edad reproductiva" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 1 : CD011708. doi : 10.1002 / 14651858.CD011708.pub2 . PMC 6988850 . PMID 31995238 .
- ^ Bajo, N; Redmond, S; Uusküla, A; van Bergen, J; Ward, H; Andersen, B; Götz, H (13 de septiembre de 2016). "Detección de infección por clamidia genital" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 9 : CD010866. doi : 10.1002 / 14651858.CD010866.pub2 . PMC 6457643 . PMID 27623210 .
- ^ "Tablas de datos del programa nacional de detección de clamidia" . www.chlamydiascreening.nhs.uk . Archivado desde el original el 4 de mayo de 2009 . Consultado el 28 de agosto de 2009 .
- ^ Desai, Monica; Woodhall, Sarah C; Nardone, Anthony; Burns, Fiona; Mercey, Danielle; Gilson, Richard (2015). "Recuerdo activo para aumentar las pruebas de VIH e ITS: una revisión sistemática" . Infecciones de transmisión sexual . 91 (5): sextrans – 2014–051930. doi : 10.1136 / sextrans-2014-051930 . ISSN 1368-4973 . PMID 25759476 Las estrategias para mejorar la atención de seguimiento incluyen el uso de mensajes de texto y correos electrónicos de quienes brindaron el tratamiento.CS1 maint: posdata ( enlace )
- ^ Eliopoulos GM, Gilbert DN, Moellering RC, eds. (2015). La guía de Sanford para la terapia antimicrobiana 2011 . Sperryville, VA: Tratamiento antimicrobiano, Inc. pp. 20 . ISBN 978-1-930808-65-2.
- ^ Páez-Canro, C; Alzate, JP; González, LM; Rubio-Romero, JA; Lethaby, A; Gaitán, HG (25 de enero de 2019). "Antibióticos para el tratamiento de la infección urogenital por Chlamydia trachomatis en hombres y mujeres no embarazadas" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 1 : CD010871. doi : 10.1002 / 14651858.CD010871.pub2 . PMC 6353232 . PMID 30682211 .
- ^ Miller, Karl E. (15 de abril de 2006). "Diagnóstico y tratamiento de la infección por Chlamydia trachomatis" . Médico de familia estadounidense . 73 (8): 1411–1416. PMID 16669564 . Archivado desde el original el 27 de noviembre de 2011 . Consultado el 30 de octubre de 2010 .
- ^ Terapia de pareja acelerada en el manejo de enfermedades de transmisión sexual (2 de febrero de 2006) Archivado el 29 de julio de 2017 en elServicio de Salud Pública del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Wayback Machine de EE. UU. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades Centro Nacional para la Prevención del VIH, las ETS y la TB
- ^ "Estimaciones de países de la OMS sobre enfermedades y traumatismos" . Organización Mundial de la Salud . 2004. Archivado desde el original el 11 de noviembre de 2009 . Consultado el 11 de noviembre de 2009 .
- ^ Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, Shibuya K, Salomon JA, Abdalla S, et al. (15 de diciembre de 2012). "Años vividos con discapacidad (AVD) para 1160 secuelas de 289 enfermedades y lesiones 1990-2010: un análisis sistemático para el estudio de carga global de enfermedad 2010" . Lancet . 380 (9859): 2163–96. doi : 10.1016 / S0140-6736 (12) 61729-2 . PMC 6350784 . PMID 23245607 .
- ^ a b "Hechos detallados de ETS - clamidia" . www.cdc.gov . 20 de septiembre de 2017 . Consultado el 14 de enero de 2018 .
- ^ Torrone, E; Papp, J; Weinstock, H (26 de septiembre de 2014). "Prevalencia de infección genital por Chlamydia trachomatis entre personas de 14 a 39 años - Estados Unidos, 2007-2012" . MMWR. Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad . 63 (38): 834–838. PMC 4584673 . PMID 25254560 .
- ^ "Clamidia" . Agencia de Protección de la Salud del Reino Unido. Archivado desde el original el 13 de septiembre de 2012 . Consultado el 31 de agosto de 2012 .
enlaces externos
- Clamidia en Curlie
- Hoja informativa sobre clamidia de los CDC
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Recursos externos |
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