El cloranfenicol es un antibiótico útil para el tratamiento de varias infecciones bacterianas . [3] Esto incluye su uso como ungüento para los ojos para tratar la conjuntivitis . [4] Por vía oral o por inyección en una vena , se usa para tratar la meningitis , la peste , el cólera y la fiebre tifoidea . [3] Su uso por vía oral o por inyección solo se recomienda cuando no se pueden usar antibióticos más seguros. [3] Se recomienda controlar tanto los niveles sanguíneos del medicamento como los niveles de células sanguíneas cada dos días durante el tratamiento.[3]
Datos clinicos | |
---|---|
Nombres comerciales | Abeed otros [1] |
AHFS / Drugs.com | Monografía |
MedlinePlus | a608008 |
Datos de licencia |
|
Categoría de embarazo |
|
Vías de administración | Tópico ( gotas para los ojos ), por vía oral , terapia intravenosa (IV), inyección intramuscular (IM) |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal | |
Datos farmacocinéticos | |
Biodisponibilidad | 75–90% |
Enlace proteico | 60% |
Metabolismo | Hígado |
Vida media de eliminación | 1,6–3,3 horas |
Excreción | Riñón (5-15%), heces (4%) |
Identificadores | |
Nombre IUPAC
| |
Número CAS |
|
PubChem CID |
|
DrugBank |
|
ChemSpider |
|
UNII |
|
KEGG |
|
CHEBI |
|
CHEMBL |
|
Ligando PDB |
|
Tablero CompTox ( EPA ) |
|
Tarjeta de información ECHA | 100.000.262 |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 11 H 12 Cl 2 N 2 O 5 |
Masa molar | 323,13 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) |
|
Sonrisas
| |
InChI
| |
(verificar) |
Los efectos secundarios comunes incluyen supresión de la médula ósea , náuseas y diarrea. [3] La supresión de la médula ósea puede provocar la muerte. [3] Para reducir el riesgo de efectos secundarios, la duración del tratamiento debe ser lo más breve posible. [3] Las personas con problemas hepáticos o renales pueden necesitar dosis más bajas. [3] En los niños pequeños, se puede presentar una afección conocida como síndrome del bebé gris, que produce hinchazón del estómago y presión arterial baja . [3] Por lo general, no se recomienda su uso cerca del final del embarazo y durante la lactancia. [5] El cloranfenicol es un antibiótico de amplio espectro que normalmente detiene el crecimiento bacteriano al detener la producción de proteínas. [3]
El cloranfenicol se descubrió después de ser aislado de Streptomyces venezuelae en 1947. [6] Se identificó su estructura química y se sintetizó por primera vez en 1949. Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [7] Está disponible como medicamento genérico. [3]
Usos médicos
La indicación original del cloranfenicol estaba en el tratamiento de la fiebre tifoidea , pero la presencia ahora casi universal de Salmonella typhi resistente a múltiples fármacos ha significado que rara vez se use para esta indicación, excepto cuando se sabe que el organismo es sensible.
En los países de bajos ingresos, la OMS ya no recomienda solo el cloranfenicol como primera línea para tratar la meningitis, pero reconoce que puede usarse con precaución si no hay alternativas disponibles. [8]
En el contexto de la prevención de la endoftalmitis , una complicación de la cirugía de cataratas , una revisión sistemática de 2017 encontró evidencia moderada de que el uso de gotas oftálmicas de cloranfenicol además de una inyección de antibiótico ( cefuroxima o penicilina ) probablemente reducirá el riesgo de endoftalmitis, en comparación con las gotas oculares o antibióticos. inyecciones solas. [9]
Espectro
El cloranfenicol tiene un amplio espectro de actividad y ha sido eficaz en el tratamiento de infecciones oculares como conjuntivitis, blefaritis, etc. causadas por varias bacterias, incluidas Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae y Escherichia coli . No es eficaz contra Pseudomonas aeruginosa . Los siguientes datos de susceptibilidad representan la concentración inhibitoria mínima para unos pocos organismos de importancia médica. [10]
- Escherichia coli : 0.015 - 10,000 μg / mL
- Staphylococcus aureus : 0.06 - 128 μg / mL
- Streptococcus pneumoniae : 2-16 μg / mL
Cada una de estas concentraciones depende de la cepa bacteriana a la que se dirige. Algunas cepas de E. coli , por ejemplo, muestran una aparición espontánea de resistencia al cloranfenicol. [11] [12]
Resistencia
Se conocen tres mecanismos de resistencia al cloranfenicol: reducción de la permeabilidad de la membrana, mutación de la subunidad ribosómica 50S y elaboración de cloranfenicol acetiltransferasa. Es fácil de seleccionar para reducir la permeabilidad de la membrana al cloranfenicol in vitro mediante el paso en serie de bacterias, y este es el mecanismo más común de resistencia al cloranfenicol de bajo nivel. El gen cat confiere una resistencia de alto nivel ; este gen codifica una enzima llamada cloranfenicol acetiltransferasa , que inactiva el cloranfenicol uniendo covalentemente uno o dos grupos acetilo , derivados de la acetil- S -coenzima A, a los grupos hidroxilo de la molécula de cloranfenicol. La acetilación evita que el cloranfenicol se una al ribosoma. Las mutaciones que confieren resistencia de la subunidad ribosómica 50S son raras.
La resistencia al cloranfenicol puede estar presente en un plásmido que también codifica la resistencia a otros fármacos. Un ejemplo es el plásmido ACCoT (A = ampicilina , C = cloranfenicol, Co = cotrimoxazol , T = tetraciclina ), que media la resistencia a múltiples fármacos en la fiebre tifoidea (también denominada factores R ).
A partir de 2014, algunas cepas de Enterococcus faecium y Pseudomonas aeruginosa son resistentes al cloranfenicol. Algunas Veillonella spp. y las cepas de Staphylococcus capitis también han desarrollado resistencia al cloranfenicol en diversos grados. [13]
Efectos adversos
Anemia aplásica
El efecto secundario más grave del tratamiento con cloranfenicol es la anemia aplásica . Este efecto es raro y en ocasiones fatal. El riesgo de AA es lo suficientemente alto como para considerar seriamente las alternativas. Hay tratamientos disponibles pero costosos. No existe forma de predecir quién puede o no tener este efecto secundario. El efecto generalmente ocurre semanas o meses después de que se ha detenido el tratamiento y puede estar involucrada una predisposición genética. No se sabe si la monitorización de los recuentos sanguíneos de los pacientes puede prevenir el desarrollo de anemia aplásica, pero se recomienda que los pacientes realicen un recuento sanguíneo inicial con un recuento sanguíneo repetido cada pocos días durante el tratamiento. [14] Se debe suspender el cloranfenicol si disminuye el recuento sanguíneo completo. El riesgo más alto es con el cloranfenicol oral (que afecta a 1 de cada 24 000 a 40 000) [15] y el riesgo más bajo se presenta con las gotas para los ojos (que afecta a menos de 1 de cada 224 716 prescripciones). [dieciséis]
El tiamfenicol , un compuesto relacionado con un espectro de actividad similar, está disponible en Italia y China para uso humano y nunca se ha asociado con la anemia aplásica. El tiamfenicol está disponible en los EE. UU. Y Europa como antibiótico veterinario , pero no está aprobado para su uso en humanos.
Supresión de la médula ósea
El cloranfenicol puede causar supresión de la médula ósea durante el tratamiento; este es un efecto tóxico directo del fármaco sobre las mitocondrias humanas . [17] Este efecto se manifiesta primero como una caída en los niveles de hemoglobina , que ocurre de manera bastante predecible una vez que se ha administrado una dosis acumulada de 20 g. La anemia es completamente reversible una vez que se suspende el medicamento y no predice el desarrollo futuro de anemia aplásica. Los estudios en ratones han sugerido que el daño medular existente puede agravar cualquier daño medular resultante de los efectos tóxicos del cloranfenicol. [18]
Leucemia
La leucemia, un cáncer de la sangre o de la médula ósea, se caracteriza por un aumento anormal de glóbulos blancos inmaduros. El riesgo de leucemia infantil aumenta, como se demostró en un estudio de casos y controles chino , [19] y el riesgo aumenta con la duración del tratamiento.
Síndrome del bebé gris
El uso de cloranfenicol intravenoso se ha asociado con el llamado síndrome del bebé gris . [20] Este fenómeno ocurre en los recién nacidos porque aún no tienen enzimas hepáticas completamente funcionales (es decir, UDP-glucuronil transferasa), por lo que el cloranfenicol permanece sin metabolizar en el cuerpo. [21] Esto causa varios efectos adversos, que incluyen hipotensión y cianosis . La afección se puede prevenir usando el medicamento en las dosis recomendadas y controlando los niveles en sangre. [22] [23] [24]
Reacciones hipersensibles
Pueden aparecer fiebre, erupciones maculares y vesiculares, angioedema, urticaria y anafilaxia. Las reacciones de Herxheimer se han producido durante el tratamiento de la fiebre tifoidea. [25]
Reacciones neurotóxicas
Se han descrito cefalea, depresión leve, confusión mental y delirio en pacientes que reciben cloranfenicol. Se han notificado casos de neuritis óptica y periférica, generalmente después de un tratamiento a largo plazo. Si esto ocurre, el medicamento debe retirarse de inmediato. [25]
Farmacocinética
El cloranfenicol es extremadamente soluble en lípidos; permanece relativamente libre de proteínas y es una molécula pequeña. Tiene un gran volumen aparente de distribución y penetra eficazmente en todos los tejidos del cuerpo, incluido el cerebro. La distribución no es uniforme; las concentraciones más altas se encuentran en el hígado y los riñones, y las más bajas en el cerebro y el líquido cefalorraquídeo. [25] La concentración alcanzada en el cerebro y el líquido cefalorraquídeo es de alrededor del 30 al 50% de la concentración corporal promedio general, incluso cuando las meninges no están inflamadas; esto aumenta hasta el 89% cuando las meninges están inflamadas.
El cloranfenicol aumenta la absorción de hierro . [26]
Uso en poblaciones especiales
El cloranfenicol es metabolizado por el hígado a glucuronato de cloranfenicol (que está inactivo). En caso de insuficiencia hepática, debe reducirse la dosis de cloranfenicol. No existe una reducción estándar de la dosis de cloranfenicol en la insuficiencia hepática, y la dosis debe ajustarse de acuerdo con las concentraciones plasmáticas medidas.
La mayor parte de la dosis de cloranfenicol se excreta por los riñones como metabolito inactivo, el glucuronato de cloranfenicol. Solo una pequeña fracción del cloranfenicol se excreta sin cambios por los riñones. Los niveles plasmáticos deben controlarse en pacientes con insuficiencia renal, pero esto no es obligatorio. El éster succinato de cloranfenicol (una forma de profármaco intravenoso ) se excreta fácilmente sin cambios por los riñones, más que el cloranfenicol base, y esta es la razón principal por la que los niveles de cloranfenicol en la sangre son mucho más bajos cuando se administra por vía intravenosa que por vía oral. [27]
El cloranfenicol pasa a la leche materna , por lo que debe evitarse durante la lactancia, si es posible. [28]
Monitoreo de dosis
Los niveles plasmáticos de cloranfenicol deben controlarse en recién nacidos y pacientes con función hepática anormal. Los niveles plasmáticos deben controlarse en todos los niños menores de cuatro años, los ancianos y los pacientes con insuficiencia renal . Debido a que la eficacia y la toxicidad del cloranfenicol están asociadas con una concentración sérica máxima, los niveles máximos (una hora después de la administración de la dosis intravenosa) deben ser de 10 a 20 µg / ml con una toxicidad > 40 µg / ml ; los niveles mínimos (tomados inmediatamente antes de una dosis) deben ser de 5 a 10 µg / ml. [29] [30]
Interacciones con la drogas
La administración de cloranfenicol concomitantemente con fármacos depresores de la médula ósea está contraindicada, aunque se han descartado en gran medida las preocupaciones sobre la anemia aplásica asociada con el cloranfenicol ocular. [31]
El cloranfenicol es un potente inhibidor de las isoformas CYP2C19 y CYP3A4 del citocromo P450 en el hígado. [32] La inhibición de CYP2C19 provoca una disminución del metabolismo y, por lo tanto, un aumento de los niveles de, por ejemplo, antidepresivos , antiepilépticos , inhibidores de la bomba de protones y anticoagulantes si se administran concomitantemente. La inhibición de CYP3A4 provoca niveles elevados de, por ejemplo, bloqueadores de los canales de calcio , inmunosupresores , fármacos quimioterapéuticos , benzodiazepinas , antifúngicos azólicos , antidepresivos tricíclicos , antibióticos macrólidos , ISRS , estatinas , antiarrítmicos cardíacos , antivirales , anticoagulantes y PDE5 . [25] [33]
Antagonista de las drogas
El cloranfenicol es antagonista de la mayoría de las cefalosporinas y se debe evitar el uso de ambas juntas en el tratamiento de infecciones. [34]
Mecanismo de acción
El cloranfenicol es un bacteriostático al inhibir la síntesis de proteínas . Previene el alargamiento de la cadena de proteínas inhibiendo la actividad de la peptidil transferasa del ribosoma bacteriano . Se une específicamente a los residuos A2451 y A2452 [35] en el ARNr 23S de la subunidad ribosómica 50S, lo que evita la formación de enlaces peptídicos. [36] El cloranfenicol interfiere directamente con la unión del sustrato en el ribosoma, en comparación con los macrólidos , que bloquean estéricamente la progresión del péptido en crecimiento. [37] [38] [39]
Historia
El cloranfenicol se aisló por primera vez de Streptomyces venezuelae en 1947 y en 1949 un equipo de científicos de Parke-Davis, incluido Mildred Rebstock, publicó su identificación de la estructura química y su síntesis, convirtiéndolo en el primer antibiótico que se fabrica en lugar de extraer de un microorganismo. [6] : 26 [40] [41]
En 2007, la acumulación de informes que asociaban anemia aplásica y discrasia sanguínea con gotas oftálmicas de cloranfenicol llevó a la clasificación de "probable carcinógeno humano" según los criterios de la Organización Mundial de la Salud, con base en los informes de casos publicados conocidos y los informes espontáneos presentados al Registro Nacional. de los efectos secundarios oculares inducidos por fármacos. [42]
sociedad y Cultura
Nombres
El cloranfenicol está disponible como genérico en todo el mundo con muchas marcas [43] y también con varios nombres genéricos en Europa oriental y Rusia, que incluyen clornitromicina, levomicetina y cloromicetina; el racemato se conoce como sintomicetina. [44]
Formulaciones
El cloranfenicol está disponible en cápsulas o en forma líquida. En algunos países, se vende como éster de palmitato de cloranfenicol (CPE). El CPE es inactivo y se hidroliza a cloranfenicol activo en el intestino delgado . No se observa ninguna diferencia en la biodisponibilidad entre el cloranfenicol y el CPE.
La fabricación de cloranfenicol oral en los EE. UU. Se detuvo en 1991, debido a que la gran mayoría de los casos de anemia aplásica asociados con el cloranfenicol están asociados con la preparación oral. En la actualidad, no hay disponible una formulación oral de cloranfenicol en los EE. UU.
En biología molecular, el cloranfenicol se prepara en etanol.
Intravenoso
La preparación intravenosa (IV) de cloranfenicol es el éster succinato. Esto crea un problema: el éster succinato de cloranfenicol es un profármaco inactivo y primero debe hidrolizarse a cloranfenicol; sin embargo, el proceso de hidrólisis suele ser incompleto y el 30% de la dosis se pierde y se elimina en la orina. Las concentraciones séricas de cloranfenicol intravenoso son sólo el 70% de las alcanzadas cuando el cloranfenicol se administra por vía oral. [45] Por esta razón, la dosis debe aumentarse a 75 mg / kg / día cuando se administra por vía intravenosa para alcanzar niveles equivalentes a la dosis oral. [46]
Aceitoso
El cloranfenicol oleoso (o suspensión de aceite de cloranfenicol) es una preparación de acción prolongada de cloranfenicol introducido por primera vez por Roussel en 1954; comercializado como tifomicina, se utilizó originalmente como tratamiento para la fiebre tifoidea . Roussel detuvo la producción de cloranfenicol oleoso en 1995; la Asociación Internacional de Dispensarios lo fabrica desde 1998, primero en Malta y luego en la India desde diciembre de 2004. [47]
El cloranfenicol oleoso se utilizó por primera vez para tratar la meningitis en 1975 [48] y numerosos estudios desde entonces han demostrado su eficacia. [49] [50] [51] Es el tratamiento más barato disponible para la meningitis (US $ 5 por ciclo de tratamiento, en comparación con US $ 30 por ampicilina y US $ 15 por cinco días de ceftriaxona ). Tiene la gran ventaja de requerir una sola inyección, mientras que la ceftriaxona se administra tradicionalmente a diario durante cinco días. Esta recomendación aún puede cambiar, ahora que se ha demostrado que una sola dosis de ceftriaxona (costo de US $ 3) es equivalente a una dosis de cloranfenicol oleoso. [52]
Gotas para los ojos
El cloranfenicol todavía se usa ocasionalmente en preparaciones tópicas ( ungüentos y gotas para los ojos ) para el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana. Existen informes de casos aislados de anemia aplásica después del uso de colirios de cloranfenicol, pero se estima que el riesgo es del orden de menos de uno en 224.716 prescripciones. [16] En México , este es el tratamiento que se usa profilácticamente en los recién nacidos.
Usos veterinarios
Aunque su uso en medicina veterinaria está muy restringido, el cloranfenicol todavía tiene algunos usos veterinarios importantes. [53] Actualmente se considera el tratamiento más útil de la enfermedad por clamidia en los koalas . [54] [55] Se ha investigado la farmacocinética del cloranfenicol en koalas. [56]
Aunque no se ha publicado, una investigación reciente sugiere que el cloranfenicol también podría aplicarse a las ranas para evitar su destrucción generalizada por infecciones fúngicas. [57] Recientemente se ha descubierto que es una cura que salva vidas para la quitridiomicosis en anfibios . [58] La quitridiomicosis es una enfermedad fúngica a la que se atribuye la extinción de un tercio de las 120 especies de ranas perdidas desde 1980.
Referencias
- ^ Woods, Adrienne L. (2008). Manual de drogas de la enfermera de Delmar (2009 ed.). Clifton Park, Nueva York: Delmar. pag. 296. ISBN 9781428361065. Archivado desde el original el 5 de marzo de 2016.
- ^ "Cloranfenicol" . PubChem. Archivado desde el original el 15 de noviembre de 2016.
- ^ a b c d e f g h yo j k "Cloranfenicol" . La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud. Archivado desde el original el 24 de junio de 2015 . Consultado el 1 de agosto de 2015 .
- ^ Edwards, Keith H. (2009). Optometría: ciencia, técnicas y gestión clínica . Ciencias de la salud de Elsevier. pag. 102. ISBN 978-0750687782. Archivado desde el original el 7 de marzo de 2017.
- ^ "Advertencias de embarazo y lactancia con cloranfenicol" . Servicios de Información Multum . Archivado desde el original el 8 de septiembre de 2015 . Consultado el 26 de agosto de 2015 .
- ^ a b Pongs, O. (1979). "Capítulo 3: Cloranfenicol". En Hahn, eFred E. (ed.). Mecanismo de acción de los agentes antibacterianos . Antibióticos Volumen V Parte 1. Berlín, Heidelberg: Springer Berlín Heidelberg. págs. 26–42. ISBN 978-3-642-46403-4.
- ^ Organización Mundial de la Salud (2019). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 21a lista 2019 . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/325771 . WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Licencia: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ^ "Guías de la OMS para la epidemia de meningitis en África" . Archivado desde el original el 5 de marzo de 2016 . Consultado el 29 de febrero de 2016 .
- ^ Gower EW, Lindsley K, Tulenko SE, Nanji AA, Leyngold I, McDonnell PJ (2017). "Antibióticos perioperatorios para la prevención de la endoftalmitis aguda después de la cirugía de cataratas" . Cochrane Database Syst Rev . 2 (2): CD006364. doi : 10.1002 / 14651858.CD006364.pub3 . PMC 5375161 . PMID 28192644 .
- ^ "Cloranfenicol (cloromicetina) | la base de conocimientos del índice de antimicrobianos - TOKU-E" . Archivado desde el original el 23 de abril de 2014 . Consultado el 21 de abril de 2014 .
- ^ Carone, BR; Xu, T; Murphy, KC; Marinus, MG (enero de 2014). "Alta incidencia de múltiples células resistentes a antibióticos en cultivos de Escherichia coli O157: H7 enterohemorrágica" . Investigación de mutaciones . 759 : 1–8. doi : 10.1016 / j.mrfmmm.2013.11.008 . PMC 3913999 . PMID 24361397 .
- ^ Moore, AM; Patel, S; Forsberg, KJ; Wang, B; Bentley, G; Razia, Y; Qin, X; Tarr, PI; Dantas, G (2013). "La microbiota fecal pediátrica alberga diversos y novedosos genes de resistencia a los antibióticos" . PLOS ONE . 8 (11): e78822. Código Bibliográfico : 2013PLoSO ... 878822M . doi : 10.1371 / journal.pone.0078822 . PMC 3827270 . PMID 24236055 .
- ^ "Espectro de resistencia y susceptibilidad bacteriana al cloranfenicol" (PDF) . Archivado desde el original (PDF) el 11 de febrero de 2014 . Consultado el 15 de mayo de 2012 .
- ^ Hammett-Stabler, C .; Johns, T. (mayo de 1988). "Directrices de laboratorio para el seguimiento de fármacos antimicrobianos" . Química clínica . 44 (5): 1129-1140. doi : 10.1093 / clinchem / 44.5.1129 . PMID 9590397 .
- ^ Wallerstein, R .; Condit, P .; Kasper, C .; Brown, J .; Morrison, F. (junio de 1969). "Estudio estatal de la terapia con cloranfenicol y anemia aplásica fatal". JAMA . 208 (11): 2045-2050. doi : 10.1001 / jama.208.11.2045 . PMID 5818983 .
- ^ a b Lancaster, T .; Stewart, AM; Jick, H. (1998). "Riesgo de toxicidad hematológica grave con el uso de gotas oftálmicas de cloranfenicol en una base de datos de práctica general británica" . Revista médica británica . 316 (7132): 667. doi : 10.1136 / bmj.316.7132.667 . PMC 28473 . PMID 9522792 .
- ^ Yunis AA (septiembre de 1989). "Toxicidad del cloranfenicol: 25 años de investigación". Soy. J. Med . 87 (3N): 44N – 48N. PMID 2486534 .
- ^ Morley, Alec; Trainor, Kevin; Remes, Judith (1 de abril de 1976). "Daño residual de la médula ósea: posible explicación de la idiosincrasia al cloranfenicol". Revista británica de hematología . 32 (4): 525–532. doi : 10.1111 / j.1365-2141.1976.tb00955.x . PMID 1259934 . S2CID 40234293 .
- ^ Shu, X .; Gao, Y .; Linet, M .; Brinton, L .; Gao, R .; Jin, F .; Fraumeni, J. (octubre de 1987). "Uso de cloranfenicol y leucemia infantil en Shanghai". Lancet . 2 (8565): 934–937. doi : 10.1016 / S0140-6736 (87) 91420-6 . PMID 2889862 . S2CID 3217082 .
- ^ McIntyre, J .; Choonara, I. (2004). "Toxicidad farmacológica en el recién nacido". Biología del recién nacido . 86 (4): 218-221. doi : 10.1159 / 000079656 . PMID 15249753 . S2CID 29906856 .
- ^ Piñeiro-Carrero, V .; Piñeiro, E. (2004). "Hígado" (PDF) . Pediatría . 113 (Suplemento 4): 1097–1106. PMID 15060205 .
- ^ Feder, H. (1986). "Cloranfenicol: lo que hemos aprendido en la última década". Revista médica del sur . 79 (9): 1129-1134. doi : 10.1097 / 00007611-198609000-00022 . PMID 3529436 .
- ^ Mulhall, A .; de Louvois J .; Hurley, R. (1983). "Toxicidad del cloranfenicol en recién nacidos: su incidencia y prevención" . British Medical Journal (edición de investigación clínica) . 287 (6403): 1424-1427. doi : 10.1136 / bmj.287.6403.1424 . PMC 1549666 . PMID 6416440 .
- ^ Forster, J .; Hufschmidt, C .; Niederhoff, H .; Künzer, W. (1985). "[Necesidad de determinar los niveles de cloranfenicol en el tratamiento de la meningitis bacteriana-purulenta con succinato de cloranfenicol en bebés y niños pequeños]". Monatsschrift Kinderheilkunde (en alemán). 133 (4): 209–213. PMID 4000136 .
- ^ a b c d "Inserto de fármaco de DailyMed" . Archivado desde el original el 19 de abril de 2014 . Consultado el 18 de abril de 2014 .
- ^ Harold M. Silverman; Pharm.D. (-en-jefe), eds. (2006). "Suplementos de hierro". Pill Book, The (12a edición revisada). Nueva York: Bantam Dell. págs. 593–596. ISBN 978-0-553-58892-7.
- ^ Yogev, R .; Kolling, WM; Williams, T. (mayo de 1981). "Comparación farmacocinética de cloranfenicol intravenoso y oral en pacientes con meningitis por Haemophilus influenzae". Pediatría . 67 (5): 656–660. ISSN 0031-4005 . PMID 6973130 .
- ^ kidsgrowth.org -> Drogas y otras sustancias en la leche materna Archivado 2007-06-23 en archive.today Recuperado el 19 de junio de 2009
- ^ Hammett-Stabler, C; Johns, T. (mayo de 1988). "Directrices de laboratorio para el seguimiento de fármacos antimicrobianos" . Química clínica . 44 (5): 1129-1140. doi : 10.1093 / clinchem / 44.5.1129 . PMID 9590397 .
- ^ "Cloranfenicol (Lexi-Drugs)" . Lexi-Comp en línea . Archivado desde el original el 26 de julio de 2013 . Consultado el 18 de abril de 2014 .
- ^ [1] Junio de 2005. Real Sociedad Farmacéutica de Gran Bretaña (RPSGB)
- ^ Park, JY; Kim, KA; Kim, SL (noviembre de 2003). "El cloranfenicol es un potente inhibidor de las isoformas CYP2C19 y CYP3A4 del citocromo P450 en microsomas hepáticos humanos" . Agentes antimicrobianos y quimioterapia . 47 (11): 3464–3469. doi : 10.1128 / AAC.47.11.3464-3469.2003 . PMC 253795 . PMID 14576103 .
- ^ "Hechos para prescriptores (Fakta för förskrivare)" (en sueco). FASS - Formulario nacional de medicamentos de Suecia. Archivado desde el original el 11 de junio de 2002.
- ^ "Efecto antagonista del cloranfenicol en combinación con cefotaxima o ceftriaxona" . Archivado desde el original el 24 de septiembre de 2015 . Consultado el 25 de agosto de 2014 .
- ^ Schifano JM, Edifor R, Sharp JD y col. (Mayo 2013). "La toxina micobacteriana MazF-mt6 inhibe la traducción a través de la escisión del rRNA 23S en el sitio ribosomal A" . Actas de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América . 110 (21): 8501–6. Código bibliográfico : 2013PNAS..110.8501S . doi : 10.1073 / pnas.1222031110 . PMC 3666664 . PMID 23650345 .
- ^ "Cloranfenicol" . El Manual de Merck . Merck. Archivado desde el original el 10 de marzo de 2010.
- ^ Jardetzky, O. (julio de 1963). "Estudios sobre el mecanismo de acción del cloranfenicol - la conformación del cloranfenicol en solución" (PDF) . La revista de química biológica . 238 (7): 2498–2508. doi : 10.1016 / S0021-9258 (19) 68000-2 . PMID 13957484 . Archivado (PDF) desde el original el 11 de diciembre de 2015.
- ^ Wolfe, AD; Hahn, FE (1965). "Modo de acción del cloranfenicol. IX. Efectos del cloranfenicol sobre un sistema de polimerización de aminoácidos ribosomales y su unión al ribosoma bacteriano". Biochimica et Biophysica Acta . 95 : 146-155. doi : 10.1016 / 0005-2787 (65) 90219-4 . PMID 14289020 .
- ^ Hahn, FE; Wisseman, CL Jr .; Hopps, HE (1955). "Modo de acción del cloranfenicol III.: Acción del cloranfenicol sobre el metabolismo energético bacteriano" . Revista de bacteriología . 69 (2): 215-223. doi : 10.1128 / JB.69.2.215-223.1955 . PMC 357505 . PMID 14353832 .
- ^ Rebstock, Mildred C .; Crooks, Harry M .; Controulis, John .; Bartz, Quentin R. (julio de 1949). "Cloranfenicol (cloromicetina) .IV.Estudios químicos". Revista de la Sociedad Química Estadounidense . 71 (7): 2458–2462. doi : 10.1021 / ja01175a065 .
- ^ Controulis, John .; Rebstock, Mildred C .; Crooks, Harry M. (julio de 1949). "Cloranfenicol (cloromicetina). V. Síntesis". Revista de la Sociedad Química Estadounidense . 71 (7): 2463–2468. doi : 10.1021 / ja01175a066 .
- ^ Fraunfelder, F .; Fraunfelder, F (septiembre de 2013). "Restricción del uso de gotas oftálmicas de cloranfenicol ocular tópico en los Estados Unidos. ¿Reaccionamos exageradamente?". Revista Estadounidense de Oftalmología . 156 (3): 420–422. doi : 10.1016 / j.ajo.2013.05.004 . PMID 23953152 .
- ^ Drugs.com listados internacionales de drugs.com para cloranfenicol Archivado el 11 de julio de 2015en la página de Wayback Machine, consultada el 9 de julio de 2015
- ^ La Gran Enciclopedia Soviética, 3ª edición, 1970–1979 (3ª ed.). El Grupo Gale, Inc . Consultado el 10 de julio de 2015 .
- ^ Glazko, AJ; Eneldo, WA; Kinkel, AW (1977). "Absorción y excreción de dosis parenterales de succinato sódico de cloranfenicol en comparación con dosis por vía oral de cloranfenicol (resumen)". Terapia Clínica Farmacológica . 21 : 104.
- ^ Bhutta, Z .; Niazi, S .; Suria, A. (marzo-abril de 1992). "Aclaramiento de cloranfenicol en la fiebre tifoidea: implicaciones para la terapia". Revista India de Pediatría . 59 (2): 213–219. doi : 10.1007 / BF02759987 . PMID 1398851 . S2CID 13369284 .
- ^ Lewis, RF; Dorlencourt, F .; Pinel, J. (1998). "Cloranfenicol aceitoso de acción prolongada para la meningitis meningocócica". Lancet . 352 (9130): 823. doi : 10.1016 / S0140-6736 (05) 60723-4 . PMID 9737323 . S2CID 42224633 .
- ^ Rey, M .; Ouedraogo, L .; Saliou, P .; Perino, L. (1976). "Traitement minute de la méningite cérébrospinale épidémique por inyección intramusculaire unique de chloramphénicol (suspensión huileuse)". Médecine et Maladies Infectieuses (en francés). 6 (4): 120-124. doi : 10.1016 / S0399-077X (76) 80134-5 .
- ^ Wali, S .; Macfarlane, J .; Weir, W .; Cleland, P .; Ball, P .; Hassan-King, M .; Whittle, H .; Greenwood, B. (1979). "Tratamiento de una sola inyección de la meningitis meningocócica. 2. Cloranfenicol de acción prolongada". Transacciones de la Real Sociedad de Medicina e Higiene Tropical . 73 (6): 698–702. doi : 10.1016 / 0035-9203 (79) 90024-5 . PMID 538813 .
- ^ Puddicombe, J .; Wali, S .; Greenwood, B. (1984). "Un ensayo de campo de una sola inyección intramuscular de cloranfenicol de acción prolongada en el tratamiento de la meningitis meningocócica". Transacciones de la Real Sociedad de Medicina e Higiene Tropical . 78 (3): 399–403. doi : 10.1016 / 0035-9203 (84) 90132-9 . PMID 6464136 .
- ^ Pécoulm B .; Varaine, F .; Keita, M .; Soga, G .; Djibo, A .; Soula, G .; Abdou, A .; Etienne, J .; Rey, M. (octubre de 1991). "Cloranfenicol de acción prolongada versus ampicilina intravenosa para el tratamiento de la meningitis bacteriana". Lancet . 338 (8771): 862–866. doi : 10.1016 / 0140-6736 (91) 91511-R . hdl : 10144/19393 . PMID 1681224 . S2CID 31211632 .
- ^ Nathan, N .; Borel, T .; Djibo, A. (2005). "La ceftriaxona es tan eficaz como el cloranfenicol de acción prolongada en el tratamiento de corta duración de la meningitis meningocócica durante las epidemias: un estudio aleatorizado de no inferioridad" (PDF) . Lancet . 366 (9482): 308–313. doi : 10.1016 / S0140-6736 (05) 66792-X . hdl : 10144/23232 . PMID 16039333 . S2CID 20885088 .
- ^ "Cloranfenicol y congéneres" . Manuales Merck. Archivado desde el original el 31 de octubre de 2014 . Consultado el 31 de octubre de 2014 .
- ^ Govendir, M (16 de mayo de 2011). "Concentraciones plasmáticas de cloranfenicol después de la administración subcutánea a koalas (Phascolarctos cinereus) con clamidiosis". Revista de Farmacología y Terapéutica Veterinaria . 35 (2): 147-154. doi : 10.1111 / j.1365-2885.2011.01307.x . PMID 21569052 .
- ^ Griffith, J. (2012). "Diagnóstico, tratamiento y resultados de la clamidiosis koala en un centro de rehabilitación (1995-2005)". Revista Veterinaria Australiana . 90 (11): 457–463. doi : 10.1111 / j.1751-0813.2012.00963.x . PMID 23106328 .
- ^ Negro, Lisa (2013). "Farmacocinética del cloranfenicol después de la administración de succinato sódico de cloranfenicol intravenoso y subcutáneo, y cloranfenicol subcutáneo, a koalas (Phascolarctos cinereus)". Revista de Farmacología y Terapéutica Veterinaria . 36 (5): 478–485. doi : 10.1111 / jvp.12024 . PMID 23157306 .
- ^ Griggs, K. (30 de octubre de 2007). "Rana asesino hongo 'avance ' " . BBC News . Archivado desde el original el 30 de octubre de 2007.
- ^ Poulter RTM, Busby JN, Bishop PJ, Butler MI, Speare R. "El cloranfenicol cura la quitridiomicosis" (PDF) . Ranas de Nueva Zelanda. Archivado (PDF) desde el original el 15 de mayo de 2008.
Otras lecturas
- Jardetzky, O. (1963). "Estudios sobre el mecanismo de acción del cloranfenicol" . Revista de Química Biológica . 238 (7): 2498–2508. doi : 10.1016 / S0021-9258 (19) 68000-2 .
enlaces externos
- "Cloranfenicol" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.