El estreñimiento funcional , conocido como estreñimiento idiopático crónico ( CIC ), es un estreñimiento que no tiene una causa física (anatómica) o fisiológica (hormonal u otra química corporal). Puede tener una causa neurológica , psicológica o psicosomática . Una persona con estreñimiento funcional puede estar sana y, sin embargo, tener dificultad para defecar .
El estreñimiento idiopático crónico es similar al síndrome del intestino irritable con predominio de estreñimiento (IBS-C); sin embargo, las personas con CIC no tienen otros síntomas del SII, como dolor abdominal. [1] El diagnóstico de CIC puede ser difícil ya que se deben descartar otros síndromes ya que no existe una causa fisiológica para CIC. Por lo general, los médicos buscarán otros síntomas, como sangre en las heces, pérdida de peso, recuento sanguíneo bajo u otros síntomas.
Para ser considerado estreñimiento funcional, los síntomas deben estar presentes al menos una cuarta parte del tiempo. [1] Las causas posibles son:
También existe la posibilidad de presentación con otros síntomas comórbidos como cefalea, especialmente en niños. [2]
Las opciones de tratamiento parecen similares e incluyen prucaloprida , lubiprostona , linaclotida , tegaserod , velusetrag , elobixibat , bisacodilo , picosulfato de sodio , [3] y, más recientemente, plecanatida .
Un metanálisis de 2014 de tres ensayos pequeños que evaluaron los probióticos mostró una ligera mejora en el tratamiento del estreñimiento idiopático crónico, pero se necesitan estudios bien diseñados para conocer la verdadera eficacia de los probióticos en el tratamiento de esta afección. [4]