Comunicación aumentativa y alternativa
La comunicación aumentativa y alternativa ( AAC ) abarca los métodos de comunicación utilizados para complementar o reemplazar el habla o la escritura para aquellos con impedimentos en la producción o comprensión del lenguaje hablado o escrito. La AAC es utilizada por personas con una amplia variedad de problemas del habla y del lenguaje , incluidos problemas congénitos como parálisis cerebral , discapacidad intelectual y autismo , y enfermedades adquiridas como la esclerosis lateral amiotrófica y la enfermedad de Parkinson . AAC puede ser una adición permanente a la comunicación de una persona o una ayuda temporal. Stephen Hawking usó AAC para comunicarse a través de undispositivo generador de voz .
El uso moderno de AAC comenzó en la década de 1950 con sistemas para quienes habían perdido la capacidad de hablar después de procedimientos quirúrgicos. Durante las décadas de 1960 y 1970, estimulado por un compromiso cada vez mayor en Occidente hacia la inclusión de personas discapacitadas en la sociedad en general y el desarrollo de las habilidades necesarias para la independencia, el uso del lenguaje de señas manual y luego la comunicación con símbolos gráficos creció enormemente. No fue hasta la década de 1980 que la CAA comenzó a surgir como un campo por derecho propio. El rápido progreso de la tecnología, incluidas las microcomputadoras y la síntesis de voz , ha allanado el camino para dispositivos de comunicación con salida de voz y múltiples opciones de acceso a la comunicación para personas con discapacidades físicas .
Los sistemas de CAA son diversos: la comunicación sin ayuda no utiliza equipos e incluye señas y lenguaje corporal , mientras que los enfoques asistidos utilizan herramientas externas. [1] Los métodos de comunicación asistida pueden variar desde papel y lápiz hasta libros o tableros de comunicación hasta dispositivos generadores de voz (SGD) o dispositivos que producen resultados escritos. Los símbolos utilizados en CAA incluyen gestos, fotografías, imágenes, dibujos lineales, letras y palabras, que se pueden usar solos o en combinación. Se pueden usar partes del cuerpo, punteros, ratones adaptados o seguimiento ocular para seleccionar símbolos de destino directamente y cambiar el escaneo de accesose utiliza a menudo para la selección indirecta. La generación de mensajes es generalmente mucho más lenta que la comunicación hablada y, como resultado, se pueden usar técnicas de mejora de la velocidad para reducir el número de selecciones requeridas. Estas técnicas incluyen "predicción", en la que al usuario se le ofrecen conjeturas de la palabra/frase que se está componiendo, y "codificación", en la que se recuperan mensajes más largos utilizando un código prealmacenado.
La evaluación de las habilidades y requisitos de CAA de un usuario incluirá las fortalezas y debilidades motrices, visuales, cognitivas, del lenguaje y de comunicación del individuo. La evaluación requiere el aporte de los miembros de la familia, particularmente para la intervención temprana. Respetar el origen étnico y las creencias familiares es clave para un enfoque centrado en la familia y étnicamente competente. Los estudios muestran que el uso de CAA no impide el desarrollo del habla y puede resultar en un aumento modesto en la producción del habla. Los usuarios que han crecido con CAA reportan relaciones satisfactorias y actividades de la vida; sin embargo, es posible que tengan un bajo nivel de alfabetización y es poco probable que estén empleados .
Si bien la mayoría de las técnicas de CAA son confiables, han surgido dos técnicas ( comunicación facilitada y el método de indicaciones rápidas ) que afirman falsamente que permiten que las personas con discapacidad intelectual se comuniquen. Estas técnicas involucran a un asistente (llamado facilitador) que guía a una persona discapacitada para que escriba en un teclado o señale un tablero de letras. Se ha demostrado que el facilitador, y no la persona con discapacidad, es la fuente de los mensajes generados de esta manera. Ha habido una gran cantidad de denuncias falsas de abuso sexual realizadas a través de la comunicación facilitada .
La Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad define la comunicación aumentativa y alternativa como formas de comunicación que incluyen idiomas, así como visualización de texto, letra grande , comunicación táctil , lenguaje sencillo , multimedia accesible y tecnología de información y comunicación accesible . [2]
