Los Critical Care Equipo de Transporte Aéreo (CCATT) Fechas concepto desde 1988, cuando el Coronel PK Carlton y el Mayor. J. Chris Farmer se originó el desarrollo de este programa durante su permanencia en la Fuerza Aérea de Estados Unidos del Hospital Scott, Scott Air Force Base , Illinois . [1] El Dr. Carlton era el Comandante del Hospital y el Dr. Farmer era un intensivista del personal. El programa se desarrolló debido a la incapacidad de transportar y cuidar a un paciente que se enfermó gravemente durante una misión de evacuación aérea transatlántica en un C-141 . Imaginaron una unidad de cuidados intensivos altamente portátil(UCI) con capacidades sofisticadas, que se llevan en mochilas, que coincidirían con la funcionalidad de la UCI en el terreno. [2]
Este concepto se desarrolló aún más en Wilford Hall Medical Center en 1991–1992, cuando el Dr. Carlton se desempeñó como comandante del ala médica 59 y el AETC/ SG y el Dr. Farmer, junto con el Mayor Jay Johannigman, eran colegas intensivistas en Wilford Hall. Juntos, desarrollaron el primer concepto escrito de operaciones para este equipo, una tabla de asignaciones y un plan de acción para formalizar el programa CCATT. La primera tabla de asignaciones fue desarrollada un sábado, en una sala de UCI vacía, por los Dres. Johannigman y Farmer. Reunieron varios suministros, equipos, dispositivos médicos y medicamentos en esta sala. Estuvieron de acuerdo en que este equipo debería poder atender a 3 pacientes. A lo largo del día, intercambiaron, sumaron y restaron, y en última instancia limitaron los suministros a un solo carrito del tamaño de una tienda de comestibles. Esta se convirtió en la primera tabla de asignaciones de CCATT.
Drs. Carlton, Johannigman y Farmer viajaron a AMC en Scott AFB y presentaron su concepto de operaciones. También presentaron el concepto al Comando Conjunto de Operaciones Especiales (JSOC). En última instancia, JSOC estableció un código de tipo de unidad (UTC) para CCATT, y la primera implementación siguió a partir de entonces. Junto con el entonces teniente coronel Steve Derdak, el mayor Bill Beninati, el mayor Tom Grissom, el mayor Mike Wall, el teniente coronel Rick Hersack y muchas otras personas clave, el programa se desarrolló durante los despliegues de la Fuerza de Tarea Conjunta (JTF) en Cuba / Haití, Europa del Este y África. Además de estos varios despliegues de 1994 a 1996, hubo numerosos ejercicios de campo con varias unidades Air Evac en CONUS y OCONUSa medida que se perfeccionaba aún más la UTC. También se desplegaron equipos de CCATT para el apoyo médico de la UCI en casos de desastre civil, incluido un accidente de 747 KAL en Guam [3] y un accidente de avión de carga 707 en Ecuador. El programa se dio cuenta plenamente de su valor durante la segunda Guerra del Golfo, cuando el transporte de víctimas en la UCI se convirtió en una necesidad vital. Estas capacidades de transporte de la UCI permitieron a los cirujanos de trauma realizar una cirugía de control de daños muy avanzada, sabiendo que estos pacientes podrían ser transportados rápidamente hacia atrás. Combinado con otros avances en la atención médica de campo, el resultado es el índice más bajo de muertes por heridas medido en los tiempos modernos (testimonio del Comité de Servicios Armados de la Cámara, 2005, Teniente General George "Peach" Taylor). [4]
En la actualidad, el CCATT es un activo médico altamente especializado para tres personas que puede crear y operar una unidad portátil de cuidados intensivos (UCI) a bordo de cualquier avión de transporte durante el vuelo. [5] Es un recurso limitado, de despliegue rápido y un componente principal del sistema de evacuación aeromédica (AE) de la Fuerza Aérea . El equipo de CCATT está formado por un médico especialista en un área como cuidados críticos , medicina de emergencia , anestesiología , cirugía , etc., junto con una enfermera de cuidados críticos y un terapeuta respiratorio . [6] El CCATT, con equipo médico especial, puede convertir casi cualquierfuselaje en una unidad de cuidados intensivos en vuelo en cuestión de minutos. El equipo tiene experiencia en el cuidado de pacientes críticamente enfermos o lesionados con trauma multisistémico , shock , quemaduras , insuficiencia respiratoria , falla orgánica múltiple u otras complicaciones potencialmente mortales. La naturaleza compleja y crítica de los pacientes en flujo hemodinámico requiere estabilización continua, cuidados avanzados e incluso puede requerir intervenciones invasivas que salvan vidas durante el transporte. [7]