Dalteparina sódica


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La dalteparina es una heparina de bajo peso molecular . Se comercializa como Fragmin . Al igual que otras heparinas de bajo peso molecular, la dalteparina se usa para la profilaxis o el tratamiento de la trombosis venosa profunda y la embolia pulmonar para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco. [2] La dalteparina actúa potenciando la actividad de la antitrombina III , inhibiendo la formación tanto del factor Xa como de la trombina . [3] Normalmente se administra por autoinyección.

El estudio CLOT, publicado en 2003, mostró que en pacientes con malignidad y tromboembolismo venoso agudo (TEV) , la dalteparina fue más eficaz que la warfarina para reducir el riesgo de episodios embólicos recurrentes. [4] La dalteparina no es superior a la heparina no fraccionada para prevenir los coágulos de sangre. [5]

Las heparinas son eliminadas por los riñones , pero los estudios han demostrado que la dalteparina no se acumula incluso si la función renal está reducida. [6] Aproximadamente el 70% de la dalteparina se excreta a través de los riñones según los estudios en animales. [7]

En mayo de 2019, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) aprobó la inyección de Fragmin para reducir la recurrencia de TEV sintomática en pacientes pediátricos de un mes de edad o más. [8] Está en la Lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud . [9]

Referencias

  1. ^ a b "Uso de dalteparina (Fragmin) durante el embarazo" . Drugs.com . 27 de noviembre de 2019 . Consultado el 1 de junio de 2020 .
  2. ^ Dalteparin - inyección subcutánea, HealthLinkBC | https://www.healthlinkbc.ca/medications/fdb0271
  3. ^ Información médica de Pfizer: farmacodinámica de Fragmin | https://www.pfizermedicalinformation.ca/en-ca/fragmin/action-and-clinical-pharmacology#
  4. ^ Lee AY, Levine MN, Baker RI, Bowden C, Kakkar AK , Prins M, Rickles FR, Julian JA, Haley S, Kovacs MJ, Gent M (2003). "Heparina de bajo peso molecular versus Coumadin para la prevención del tromboembolismo venoso recurrente en pacientes con cáncer". N Engl J Med . 349 (2): 146–53. doi : 10.1056 / NEJMoa025313 . PMID 12853587 . 
  5. ^ Los investigadores de PROTECT para el grupo canadiense de ensayos de cuidados intensivos y el grupo de ensayos clínicos de la sociedad de cuidados intensivos de Australia y Nueva Zelanda (2011). "Dalteparina versus heparina no fraccionada en pacientes críticamente enfermos". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 364 (14): 1305-1314. doi : 10.1056 / NEJMoa1014475 . PMID 21417952 . 
  6. ^ Douketis J, Cook D, Meade M, et al. (2008). "Profilaxis contra la trombosis venosa profunda en pacientes críticos con insuficiencia renal severa con la heparina de bajo peso molecular dalteparina" . Arch Intern Med . 168 (16): 1805–1812. doi : 10.1001 / archinte.168.16.1805 . PMID 18779469 . 
  7. ^ Información sobre medicamentos de Pfizer: farmacocinética de Fragmin | https://www.pfizermedicalinformation.ca/en-ca/fragmin/action-and-clinical-pharmacology#
  8. ^ "La FDA aprueba el primer anticoagulante (diluyente de la sangre) para pacientes pediátricos para tratar coágulos de sangre potencialmente mortales, PM FDA, 16 de mayo de 2019" . EE.UU. Administración de Drogas y Alimentos (FDA) . Consultado el 17 de mayo de 2019 .
  9. ^ Organización Mundial de la Salud (2021). Lista modelo de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud: 22a lista (2021) . Ginebra: Organización Mundial de la Salud. hdl : 10665/345533 . WHO / MHP / HPS / EML / 2021.02.

enlaces externos

  • "Dalteparina sódica" . Portal de información sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU.
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