Virus de la garrapata del venado
El virus de la garrapata del venado ( DTV ) es un virus del género Flavivirus que se transmite a través de las garrapatas y que causa encefalitis . [1]
DTV se parece mucho al virus Powassan (con el que tiene una identidad de secuencia de nucleótidos del 84% y una identidad de secuencia de aminoácidos del 94% ). [3] Debido a sus estrechas similitudes, la DTV también se denomina linaje II del virus Powassan . [4] Se presume que el linaje DTV se mantiene entre Ixodes scapularis , o garrapatas de venado, y el ratón de patas blancas ( Peromyscus leucopus ). [5]
La DTV tiene una alta prevalencia en el noreste y el centro norte de los Estados Unidos , aunque se han reportado pocas o ninguna infección en humanos. Solo alrededor del 1 al 3% de las garrapatas de I. scapularis en el norte de los Estados Unidos posiblemente estén infectadas con DTV. [2] Esto infiere que el virus no es gravemente patógeno o no infecta fácilmente a los seres humanos. La incidencia humana podría estar muy subestimada. [1]
Un caso fatal de encefalitis por DTV ocurrió en un hospital de Nueva York cuando un hombre de 62 años con síndrome de meningoencefalitis, fiebre , debilidad en el brazo y pierna derechos y erupción maculopapular sucumbió al virus. Después de una autopsia, se descubrió que sus tejidos tenían DTV en un ensayo de PCR. El paciente no tenía antecedentes de viajes en los días previos a su ingreso al hospital, lo que implica que el virus podría estar activo en el área de Nueva York. Pasaba tiempo al aire libre en áreas boscosas y tenía contactos frecuentes con caballos . La enfermedad de Lyme se informó comúnmente en el área de residencia del paciente, lo que muestra que la actividad de las garrapatas era prevalente en el área del paciente (en el momento de la admisión). [1]
En 2017, se documentó otro caso fatal de DTV cuando una mujer de 72 años fue ingresada en un hospital en Maine con fiebre, presión arterial baja y problemas para orinar . Un mes antes de su ingreso, le quitaron una garrapata de I. scapularis de su seno izquierdo. Se extrajo otra garrapata de I. scapularis incrustada de su escápula izquierda solo tres semanas después de que se hubiera extraído la primera garrapata. Más tarde desarrolló dolores musculares , escalofríos y una erupción que a menudo se observa en las primeras etapas de la enfermedad de Lyme.en la misma zona de la que se eliminó la garrapata. Ella desarrolló varios otros síntomas preocupantes hacia el final de su ingreso en el hospital, que iban desde dolores en las articulaciones hasta trombocitopenia . Le administraron dosis de doxiciclina y antibióticos ( vancomicina y meropenem ), que no aliviaron su enfermedad. Más tarde murió y se le realizó una autopsia limitada. Se descubrió una pérdida severa de células del asta anterior dentro de la médula espinal y meningoencefalitis del cerebro. En el paciente fue evidente una pérdida considerable de células de Purkinje . [2]
Los valores por encima de las ramas indican valores de confianza bootstrap. Las longitudes de las ramas son proporcionales al porcentaje de similitud en secuencia.