Tratamiento de piojos humanos.
El tratamiento de los piojos humanos es la eliminación de los parásitos de los piojos de la cabeza del cabello humano. Se ha debatido y estudiado durante siglos. Sin embargo, el número de casos de infestaciones por piojos humanos (o pediculosis ) ha aumentado en todo el mundo desde mediados de la década de 1960, llegando a cientos de millones anualmente. [1] No existe ningún producto o método que asegure la destrucción del 100% de los huevos y piojos eclosionados después de un solo tratamiento. Sin embargo, hay una serie de modalidades de tratamiento que se pueden emplear con diversos grados de éxito. Estos métodos incluyen tratamientos químicos, productos naturales, peines, afeitado, aire caliente y lociones a base de silicona .
El tratamiento se recomienda solo después de un diagnóstico claro, ya que todos los tratamientos tienen efectos secundarios potenciales. [2] Los huevos de piojos eclosionan entre 6 y 9 días después de la oviposición . Por lo tanto, una recomendación común es repetir el tratamiento con un pediculicida al menos una vez después de 10 días, cuando hayan eclosionado todos los piojos. [3] Entre los dos tratamientos (días 2 a 9), la persona seguirá infestada de piojos que nacen de los huevos que el producto antipiojos no mató. Entre los tratamientos, se aconseja [ ¿por quién? ]mojar el cabello y peinarlo diariamente con un peine para piojos para quitar los piojos. Si no se encuentran piojos vivos, el tratamiento fue exitoso, incluso si se ven liendres (huevos) en el cabello. Si todavía hay piojos vivos, se repite el tratamiento utilizando un producto antipiojos con un principio activo diferente. Esto se mantiene en el cabello durante 2 horas y luego se enjuaga, con la cabeza y el cabello limpios antes de dormir. No se recomienda el tratamiento profiláctico con pediculicidas. [4]
Los insecticidas utilizados para el tratamiento de los piojos de la cabeza incluyen lindano , malatión , carbaril , piretro , butóxido de piperonilo , permetrina , fenotrina , bioaletrina y spinosad .
Muchos de los pediculicidas en el mercado no son completamente efectivos o son ineficaces cuando se usan de acuerdo con las instrucciones. [5] [6] [7] [8] Los pediculicidas pueden perder rápidamente su eficacia debido al desarrollo de resistencia. Se ha informado resistencia de los piojos de la cabeza a insecticidas como el lindano , el malatión , la fenotrina y la permetrina . [9] [10] [11]
Una revisión sistemática y un metanálisis de 2021 encontraron que la frecuencia media de resistencia de los piojos a los piretroides era del 77 % a nivel mundial e incluso del 100 % en varios países (Australia, Inglaterra, Israel y Turquía). [12] Llegó a la conclusión de que el tratamiento con los insecticidas actuales puede no ser eficaz y es probable que sea la causa del aumento de los niveles de infestación. [12]
Se ha demostrado que la ivermectina por vía oral reduce los niveles de infestación de piojos . [13] [14] [15] La ivermectina está aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) para la pediculosis. [dieciséis]
