La diosmina (diosmetina 7-O-rutinósido), un glucósido de flavona de la diosmetina , se fabrica a partir de cáscaras de cítricos como un suplemento dietético flebotónico de venta libre que se utiliza para ayudar en el tratamiento de hemorroides o enfermedades venosas crónicas, principalmente de las piernas . [1]
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Datos clinicos | |
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AHFS / Drugs.com | Nombres internacionales de medicamentos |
Vías de administración | Oral |
Código ATC | |
Identificadores | |
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Número CAS | |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEBI | |
CHEMBL | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Tarjeta de información ECHA | 100.007.537 ![]() |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 28 H 32 O 15 |
Masa molar | 608.549 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
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Usos
La diosmina es un suplemento dietético que se utiliza para ayudar en el tratamiento de hemorroides y enfermedades venosas, es decir, insuficiencia venosa crónica que incluye arañas vasculares y varices, hinchazón de las piernas ( edema ), dermatitis por estasis y úlceras venosas . [1] El mecanismo de acción de Diosmina y otros flebotónicos no está definido, [1] y la evidencia clínica de beneficio es limitada. [1] La diosmina no se recomienda para tratar la mucosa rectal , irritaciones de la piel o heridas, y no debe usarse para tratar dermatitis , eccema o urticaria . [1] No se recomienda el uso de diosmina en niños o mujeres durante el embarazo . [1] Hay pruebas de calidad moderada de que la diosmina u otros flebotónicos mejoraron la hinchazón de las piernas y los tobillos y el dolor en la parte inferior de las piernas, [2] y pruebas de baja calidad para el tratamiento de las hemorroides . [1] [3]
Flebotónica
La diosmina se incluye entre una pequeña clase de agentes llamados " flebotónicos " que tienen una composición heterogénea y consisten en parte en extractos de piel de cítricos ( flavonoides , como la hesperidina ) y compuestos sintéticos, que se utilizan para tratar la insuficiencia venosa crónica o las hemorroides . [1]
En 2017, el American Working Group in Chronic Venous Disease recomendó el uso de la fracción flavonoide purificada micronizada ( diosmiplex ) como alimento médico para los síntomas de la enfermedad venosa crónica y las úlceras venosas , con "resultados beneficiosos sin efectos adversos graves", solo o combinado con terapia de compresión , de acuerdo con la guía previa de la Sociedad Europea Internacional de Cirugía Vascular. [4] La Sociedad Dermatológica Alemana indicó que Diosmin puede usarse con otros tratamientos para los síntomas de enfermedades venosas crónicas . [5]
La Sociedad Estadounidense de Cirujanos de Colon y Recto menciona a los flebotónicos como un posible tratamiento para los síntomas de las hemorroides de grados I a II, ya que solo hay evidencia de eficacia de calidad moderada con "expectativas de daño mínimo", aunque no hay evidencia de beneficio a largo plazo. . [3] [6] Sociedades profesionales de coloproctología francesa, [7] [8] india, [9] portuguesa, [10] e italiana [11] emitieron recomendaciones similares con respecto a los flebotónicos para las hemorroides.
Efectos adversos
En aproximadamente el 10% de los usuarios, la diosmina causa trastornos gastrointestinales leves o irritaciones de la piel (urticaria, picazón), dolor de estómago, náuseas, arritmias cardíacas o anemia . [1] La investigación preliminar no indica evidencia de toxicidad . [1] La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) concluyó en 2001 que no había evidencia adecuada en la que basar una expectativa de seguridad. [12] A partir de 2013[actualizar], la FDA no revisó esta posición. [13]
Situación regulatoria
La diosmina se distribuye en los EE. UU. Como un suplemento dietético llamado Daflon . [1] La diosmina no está aprobada como medicamento recetado en los Estados Unidos ni en Europa. [1] Los flebotónicos no están aprobados en Alemania, [5] y están restringidos en España solo para el tratamiento de enfermedades venosas crónicas. [14]
Ver también
- Daflon
- Venalex
Referencias
- ^ a b c d e f g h i j k l "Diosmina" . Drugs.com. El 1 de enero de 2019 . Consultado el 7 de noviembre de 2019 .
- ^ Martínez-Zapata, María José; Vernooij, Robin Wm; Simancas-Racines, Daniel; Uriona Tuma, Sonia Maria; Stein, Airton T .; Moreno Carriles, Rosa Maria M .; Vargas, Emilio; Bonfill Cosp, Xavier (3 de noviembre de 2020). "Flebotónicos para insuficiencia venosa" . La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 11 : CD003229. doi : 10.1002 / 14651858.CD003229.pub4 . ISSN 1469-493X . PMID 33141449 .
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Sólo recientemente ha estado disponible una formulación estandarizada MPFF en los Estados Unidos (Vasculera — Primus Pharmaceuticals, Inc.).
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