Los trastornos de la piel se encuentran entre los problemas de salud más comunes en los perros y tienen muchas causas. El estado de la piel y el pelaje de un perro también es un indicador importante de su salud general. Los trastornos de la piel de los perros varían desde problemas agudos y autolimitados hasta problemas crónicos o duraderos que requieren tratamiento de por vida. Los trastornos de la piel pueden ser primarios o secundarios (debido al rascado, picazón) por naturaleza, lo que complica el diagnóstico. [1]
Trastornos cutáneos inmunomediados
La enfermedad de la piel puede resultar de la deficiencia o hiperactividad de las respuestas inmunes. En los casos en que las respuestas inmunitarias son insuficientes, la enfermedad generalmente se describe por la enfermedad secundaria resultante. Los ejemplos incluyen una mayor susceptibilidad a la sarna demodéctica e infecciones cutáneas recurrentes, como la infección por Malassezia o las infecciones bacterianas. Las respuestas inmunitarias aumentadas pero dañinas se pueden dividir en trastornos de hipersensibilidad como la dermatitis atópica y trastornos autoinmunitarios ( autoinmunidad ), como el pénfigo y el lupus eritematoso discoide . [2] [3]
Dermatitis atópica
La atopia es una enfermedad cutánea alérgica hereditaria [4] y crónica (de por vida). Los signos generalmente comienzan entre los 6 meses y los 3 años de edad, y algunas razas de perros, como el golden retriever , muestran signos a una edad más temprana. Los perros con dermatitis atópica pican, especialmente alrededor de los ojos, el hocico, las orejas y las patas. En casos severos, la irritación es generalizada. Si los alérgenos son estacionales, los signos de irritación son igualmente estacionales. Muchos perros con alergia a los ácaros del polvo doméstico tienen una enfermedad perenne . [5] Algunos de los alérgenos asociados con la atopia en los perros incluyen pólenes de árboles, pastos y malezas, así como mohos y ácaros del polvo doméstico . Las infecciones de oído y piel por la bacteria Staphylococcus pseudintermedius y la levadura Malassezia pachydermatis son comúnmente secundarias a dermatitis atópica.
La alergia alimentaria puede estar asociada con signos idénticos y algunas autoridades consideran que la alergia alimentaria es un tipo de dermatitis atópica. [6] La alergia a los alimentos se puede identificar mediante el uso de pruebas de dietas de eliminación en las que se utiliza una dieta de proteína nueva o hidrolizada durante un mínimo de 6 semanas.
El diagnóstico de la dermatitis atópica se realiza mediante la eliminación de otras causas de irritación, como pulgas, ácaros y otros parásitos, como Cheyletiella y piojos. Las alergias a los aeroalergenos se pueden identificar mediante pruebas de alergia intradérmicas y / o análisis de sangre ( ELISA de IgE específica de alérgenos ).
El tratamiento incluye evitar los alérgenos causantes si es posible, pero para la mayoría de los perros esto no es práctico ni efectivo. Otros tratamientos modulan la respuesta inmunitaria adversa a los alérgenos e incluyen antihistamínicos, esteroides, ciclosporina e inmunoterapia (un proceso en el que se inyectan alérgenos para intentar inducir la tolerancia). [7] En muchos casos, se necesitan champús, toallitas medicinales y limpiadores de oídos para tratar de prevenir la reaparición de infecciones.
Enfermedades autoinmunes de la piel.
El pénfigo foliáceo es la enfermedad autoinmune más común del perro. [2] Las ampollas en la epidermis se rompen rápidamente para formar costras y erosiones, que con mayor frecuencia afectan inicialmente la cara y las orejas, pero en algunos casos se extienden a todo el cuerpo. Las almohadillas de las patas pueden verse afectadas y causar una hiperqueratosis marcada (engrosamiento de las almohadillas con escamas). Otras enfermedades autoinmunes incluyen penfigoide ampolloso y epidermólisis ampollosa adquirida.
El tratamiento de la piel autoinmune requiere métodos para reducir la respuesta inmune anormal; los esteroides, la azatioprina y otros fármacos se utilizan como agentes inmunosupresores. [2]
Enfermedades cutáneas físicas y ambientales.
Puntos calientes
Un punto caliente, o dermatitis húmeda aguda , es un área agudamente inflamada e infectada de irritación de la piel creada y agravada por un perro que se lame y muerde a sí mismo. Un punto caliente puede manifestarse y extenderse rápidamente en cuestión de horas, ya que la infección secundaria por Staphylococcus hace que las capas superiores de la piel se rompan y el pus quede atrapado en el cabello. Los puntos calientes se pueden tratar con medicamentos corticosteroides y aplicaciones de antibióticos orales o tópicos , así como con recortes de pelo alrededor de la lesión. Las causas subyacentes incluyen dermatitis alérgica por pulgas u otras enfermedades alérgicas de la piel. Los perros con subpelos gruesos son más susceptibles a desarrollar puntos calientes. [8]
Granulomas de lamido acral
Los granulomas de lamido son áreas elevadas, generalmente ulceradas, en la extremidad de un perro causadas por el propio lamido compulsivo e incesante del perro . Lamer compulsivamente se define como lamer en exceso de lo requerido para el aseo o la exploración estándar, y representa un cambio en el comportamiento típico del animal e interfiere con otras actividades o funciones (por ejemplo, comer, beber, jugar, interactuar con personas) y no puede ser fácilmente interrumpido. [9]
Enfermedades infecciosas de la piel.
Las enfermedades infecciosas de la piel de los perros incluyen infecciones o infestaciones contagiosas y no contagiosas. Las infecciones contagiosas incluyen enfermedades cutáneas parasitarias, bacterianas, fúngicas y virales.
Una de las enfermedades cutáneas parasitarias contagiosas más comunes es la sarna sarcóptica (sarna). Otro es la sarna causada por los ácaros Demodex ( demodicosis ), aunque esta forma de sarna no es contagiosa. Otra infestación contagiosa es causada por un ácaro , Cheyletiella . Los perros pueden estar infestados de piojos contagiosos .
Otros ectoparásitos, incluidas las infestaciones por pulgas y garrapatas , no se consideran directamente contagiosos, sino que se adquieren en un entorno donde otros huéspedes infestados han establecido el ciclo de vida del parásito.
La tiña es una infección fúngica de la piel y es más común en los cachorros que en los perros adultos.
Pueden producirse infecciones cutáneas no contagiosas cuando se permite que la flora cutánea bacteriana o fúngica normal prolifere y provoque enfermedades de la piel. Los ejemplos comunes en perros incluyen pioderma por Staphylococcus intermedius y dermatitis por Malassezia causada por el crecimiento excesivo de Malassezia pachydermatis .
La pudrición de Alabama , que se cree que es causada por toxinas de E. coli , también causa lesiones cutáneas y eventual insuficiencia renal en el 25% de los casos. [ cita requerida ]
Dermatitis alérgica por pulgas
Enfermedades cutáneas hereditarias y del desarrollo.
Algunas enfermedades son anomalías inherentes a la estructura o función de la piel. Estos incluyen dermatitis seborreica , ictiosis , síndrome de fragilidad de la piel (Ehlers-Danlos), displasia folicular canina hereditaria e hipotricosis , como la alopecia por dilución del color .
La celulitis juvenil , también conocida como estrangulamiento de cachorros, es una enfermedad de la piel de los cachorros de etiología desconocida , que muy probablemente tiene un componente hereditario relacionado con el sistema inmunológico. [10]
Manifestaciones cutáneas de enfermedades internas.
Algunas enfermedades sistémicas pueden volverse sintomáticas como un trastorno de la piel. Estos incluyen muchas anomalías endocrinas (hormonales), como hipotiroidismo , síndrome de Cushing (hiperadrenocorticismo) y tumores de los ovarios o testículos .
Base nutricional de los trastornos cutáneos.
Acidos grasos esenciales
Muchos trastornos de la piel canina pueden tener una base en una mala nutrición. Se ha demostrado que la suplementación con ácidos grasos omega 3 y 6 median la respuesta inflamatoria de la piel que se observa en las enfermedades crónicas. [11] Los ácidos grasos omega 3 se utilizan cada vez más para tratar la piel irritada y pruriginosa . Un grupo de perros suplementados con ácidos grasos omega 3 (660 mg / kg [300 mg / lb] de peso corporal / día) no solo mejoró la condición de su prurito, sino que mostró una mejora general en la condición de la piel. [11] Además, las dietas que carecen de ácidos grasos esenciales suelen presentarse como pelaje enmarañado y descuidado como primer signo de una deficiencia. [11] El ácido eicosapentaenoico (EPA), un omega 3 bien conocido, actúa previniendo la síntesis de otro metabolito omega conocido como ácido araquidónico . [12] El ácido araquidónico es un omega 6, lo que lo hace proinflamatorio. Aunque no siempre es así, los ácidos grasos omega 6 promueven la inflamación de la piel, lo que a su vez reduce la apariencia y la salud en general. [12] Existen beneficios para la piel de ambos lípidos, ya que una deficiencia de omega 6 conduce a una capacidad reducida de curación y un mayor riesgo de infección, lo que también disminuye la salud de la piel. [11] Los lípidos en general benefician la salud de la piel de los perros, ya que nutren la epidermis y retienen la humedad para prevenir la piel seca y escamosa. [13]
Vitaminas
Las vitaminas son uno de los muchos factores nutricionales que cambian la apariencia externa de un perro. Las vitaminas A y E solubles en grasa desempeñan un papel fundamental en el mantenimiento de la salud de la piel. La vitamina A , que también se puede complementar como betacaroteno , previene el deterioro de los tejidos epiteliales asociado con las enfermedades crónicas de la piel y el envejecimiento. [14] Una deficiencia de vitamina A puede provocar descamación de la piel y otros problemas relacionados con la dermatitis, como la alopecia . [15] La vitamina E es un antioxidante. [16] La vitamina E neutraliza los radicales libres que se acumulan en células altamente proliferativas como la piel y previene el deterioro del tejido fibroso causado por estas moléculas ionizadas. [17] También hay un par de vitaminas solubles en agua que contribuyen a la salud de la piel. La riboflavina (B2) es un cofactor del metabolismo de los carbohidratos y, cuando la dieta es deficiente, produce una piel quebradiza y agrietada. [18] La biotina (B7) es otra vitamina B que, cuando es deficiente, conduce a la alopecia. [18]
Minerales
Los minerales tienen muchas funciones en el cuerpo, que incluyen actuar como antioxidantes beneficiosos. [17] El selenio es un nutriente esencial que debe estar presente en pequeñas cantidades en la dieta. [17] Como otros antioxidantes, el selenio actúa como cofactor para neutralizar los radicales libres. [17] Otros minerales actúan como cofactores esenciales de los procesos biológicos relacionados con la salud de la piel. El zinc juega un papel crucial en la síntesis de proteínas, lo que ayuda a mantener la elasticidad de la piel. Al incluir zinc en la dieta, no solo ayudará al desarrollo del colágeno y a la cicatrización de heridas, sino que también evitará que la piel se seque y se descame. [19] El cobre está involucrado en múltiples vías enzimáticas. [20] En los perros, una deficiencia de cobre da como resultado una queratinización incompleta que conduce a piel seca e hipopigmentación . [20] La complicada combinación de oligoelementos en la dieta es un componente clave para la salud de la piel y parte de una dieta completa y equilibrada.
Referencias
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