Cambios fibroquísticos en los senos


Los cambios fibroquísticos en los senos son una afección de los senos en la que puede haber dolor , quistes mamarios y masas mamarias . [1] Los senos pueden describirse como "grumosos" o "pastosos". [3] Los síntomas pueden empeorar durante ciertas partes del ciclo menstrual . [1] No está asociado con el cáncer . [2]

Los factores de riesgo incluyen una edad temprana en el primer período menstrual y tener hijos tarde o no tenerlos. [2] No es una enfermedad, pero representa cambios normales en los senos. [3] El diagnóstico generalmente implica descartar el cáncer de mama . [1] El cambio fibroquístico incluye fibroadenomas , fibrosis y papilomas de la mama. [1]

El manejo puede implicar educación sobre la afección, un sostén que le quede bien y analgésicos . [1] Ocasionalmente , se puede usar danazol o tamoxifeno para el dolor. [1] Se estima que hasta el 60% de las mujeres se ven afectadas. [3] Las mujeres entre las edades de 30 y 50 son las más comúnmente afectadas. [1]

Los cambios en la enfermedad fibroquística de las mamas se caracterizan por la aparición de tejido fibroso y una textura de adoquines abultada en las mamas. Estos bultos son lisos con bordes definidos y generalmente se mueven libremente con respecto a las estructuras adyacentes. Los bultos a veces pueden quedar ocultos por irregularidades en el seno que están asociadas con la afección. Los bultos se encuentran con mayor frecuencia en las secciones superiores y externas del seno (más cerca de la axila ), pero se pueden encontrar en todo el seno. Las mujeres con cambios fibroquísticos pueden experimentar un dolor de senos persistente o intermitente o sensibilidad en los senos relacionada con la hinchazón periódica. Los senos y los pezones pueden estar sensibles o picar.

Los síntomas siguen una tendencia periódica estrechamente relacionada con el ciclo menstrual . Los síntomas tienden a alcanzar su punto máximo en los días y, en casos graves, semanas antes de cada período y disminuyen después. En el pico, los senos pueden sentirse llenos, pesados, hinchados y sensibles al tacto. No se han encontrado complicaciones relacionadas con la lactancia materna .

El mecanismo exacto de la afección no se comprende completamente, aunque se sabe que está relacionado con los niveles hormonales , ya que la afección generalmente desaparece después de la menopausia y también está relacionada con el ciclo menstrual. Las mujeres posmenopáusicas sometidas a terapia de reemplazo hormonal también han informado síntomas de cambios fibroquísticos en los senos que indican que las hormonas pueden desempeñar un papel.


Micrografía que muestra metaplasia apocrina asociada a FCC. Espécimen FNA . Tinción de Papanicolaou .