Oftalmoscopía
Oftalmoscopia , también llamado fondo de ojo , es una prueba que permite a un profesional de la salud para ver el interior del fondo de ojo y otras estructuras usando un oftalmoscopio (o funduscope ). Se realiza como parte de un examen ocular y se puede realizar como parte de un examen físico de rutina . Es crucial para determinar la salud de la retina , el disco óptico y el humor vítreo .
La pupila es un orificio a través del cual se verá el interior del ojo. Abrir más la pupila (dilatarla) es una forma sencilla y eficaz de ver mejor las estructuras que hay detrás de ella. Por lo tanto, la dilatación de la pupila ( midriasis ) a menudo se logra con gotas para los ojos medicadas antes de la funduscopia. Sin embargo, aunque el examen del fondo de ojo con dilatación es ideal, el examen sin dilatar es más conveniente y también útil (aunque no tan completo), y es el tipo más común en la atención primaria .
Una alternativa o complemento a la oftalmoscopia es realizar una fotografía de fondo de ojo , donde la imagen puede ser analizada posteriormente por un profesional.
La oftalmoscopia se realiza como parte de un examen físico de rutina o de un examen ocular completo. Se utiliza para detectar y evaluar síntomas de diversas enfermedades vasculares de la retina o enfermedades oculares como el glaucoma . En los pacientes con dolores de cabeza , el hallazgo de inflamación de discos ópticos , o edema de papila , en oftalmoscopia es una señal clave, ya que esto indica eleva la presión intracraneal (que podría ser debido a la hidrocefalia , hipertensión intracraneal benigna (también conocido como pseudotumor cerebri) o tumor cerebral , entre otros En el glaucoma se observan discos ópticos ahuecados. En pacientes con diabetes mellitus, los exámenes oftalmoscópicos regulares de la vista (una vez cada 6 meses a 1 año) son importantes para detectar la retinopatía diabética, ya que la pérdida de visión debido a la diabetes se puede prevenir mediante el tratamiento con láser de retina si la retinopatía se detecta temprano. En la hipertensión arterial , los cambios hipertensivos de la retina se asemejan mucho a los del cerebro y pueden predecir accidentes cerebrovasculares (derrames cerebrales). [ cita requerida ]
Para permitir una mejor inspección a través de la pupila , que se contrae debido a la luz del oftalmoscopio, a menudo es deseable dilatar la pupila mediante la aplicación de un agente midriático , por ejemplo , tropicamida , o simplemente reduciendo el brillo del oftalmoscopio, que puede aumentar ligeramente. midriasis natural, lo que permite una mejor visión del ojo posterior. Se considera principalmente equipo de oftalmólogo u optometrista, pero también lo utilizan otros especialistas, incluidos neurología y medicina interna. Desarrollos recientes como la oftalmoscopia láser de escaneoPuede producir imágenes de buena calidad a través de pupilas tan pequeñas como 2 milímetros, por lo que ya no es necesario dilatar las pupilas con estos dispositivos. [ cita requerida ]
El Dr. William Cumming en 1846 en el Royal London Ophthalmic Hospital (más tarde Moorfields Eye Hospital ), de su trabajo pionero escribió "cada ojo podría hacerse luminoso si el eje de una fuente de iluminación dirigido hacia el ojo de una persona y la línea de visión de el observador coincidió ". [2]
